通常情況下,糖尿病發(fā)病病史5~10年,病人將出現(xiàn)不同程度的蛋白尿癥狀,同時可能伴有全身系統(tǒng)的微血管病變?nèi)?a target="_blank" href="http://www.zjzhongke.cn/ykpd/" name="InnerLinkKeyWord">眼底病變等,此時可依據(jù)此臨床癥狀表現(xiàn)診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細血管發(fā)生損害,隨病情惡化進展,則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化,出現(xiàn)腎臟的濾過功能進行性的下降,大量蛋白隨尿液排出體外。
通常情況下,糖尿病發(fā)病病史5~10年,病人將出現(xiàn)不同程度的蛋白尿癥狀,同時可能伴有全身系統(tǒng)的微血管病變?nèi)缪鄣撞∽兊龋藭r可依據(jù)此臨床癥狀表現(xiàn)診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細血管發(fā)生損害,隨病情惡化進展,則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化,出現(xiàn)腎臟的濾過功能進行性的下降,大量蛋白隨尿液排出體外。由于早期糖尿病腎病并沒有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)出來,當出現(xiàn)相應的癥狀如蛋白尿、眼瞼浮腫、眼底病變時,病人多已經(jīng)進入了中晚期階段。而糖尿病腎病一旦發(fā)生,則將呈進行性的趨勢惡化下去。伴隨糖尿病腎病的發(fā)生,糖尿病病人還可能出現(xiàn)高血壓、身體浮腫、低蛋白血癥等情況。而隨著糖尿病腎病病情的進展,糖尿病病人將最終發(fā)生糖尿病腎衰竭、尿毒癥。在病情惡化進展的過程中,糖尿病、高血壓的存在將加速病人腎損害的進程,反過來,腎病的進一步加重又將導致病人的高血壓病情持續(xù)加重。如此,糖尿病、高血壓和腎病三者之間將相互促使惡化進程,這也導致糖尿病病人在實施臨床治療時的難度大大增加。
如何系統(tǒng)治療這樣的腎病病人呢?單純西醫(yī)對癥處理顯然不能得到有效而合理的控制病情,故多建議病人采用中西醫(yī)結合綜合治療措施:
一、嚴格控制血糖水平包括飲食療法、配合降糖藥物的使用。
二、積極治療糖尿病并發(fā)癥如降低病人伴隨血壓增高的情況,或降低病人三高(高灌注、高濾過、高內(nèi)壓)狀態(tài),從而減輕病人的蛋白尿癥狀和延緩病人腎功能衰竭的發(fā)生。
三、針對病人的此種情況,最關鍵的是對病人損傷的腎臟進行修復配合中醫(yī)藥在臨床上的實際應用,辨證論治,利用中藥的活性成分,使得腎臟的有效循環(huán)血流量逐步增加,改善病變腎臟的缺血缺氧狀態(tài),清除腎臟內(nèi)堆積的致腎臟發(fā)生纖維化的免疫復合物,達到修復腎臟的病理損傷的目的。一旦損傷的腎臟得以重修修復,腎臟的濾過功能將得以改善,腎功能也將不斷的恢復,此時,尿蛋白癥狀將自然而然消失。而增高的血肌酐也將不斷的降下來,因為腎臟功能逐步改善后,對于病人體內(nèi)過多堆積的代謝廢物和毒素如肌酐、尿素氮等,就能夠及時的清除于體外。
四、在臨床治療過程中,糖尿病腎病患者在日常中還應做好防護工作。應注意防止感冒、感染等一切可能會加重腎病病人病情的誘發(fā)因素。此外,應嚴格注意生活飲食習慣,采用低鹽、低脂、低糖、中等量的優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鉀、高纖維素的“五低一高”腎病病人飲食。
(實習編輯:吳韋杰)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥13.2益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23