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2型糖尿病患者初始治療的新進(jìn)展

2015-04-08 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中國(guó)人群的患者特征、血糖特點(diǎn)、飲食特點(diǎn)等與西方人群存在顯著差異,同一種藥物在中西方糖尿病患者中的治療效果可能有較大差別,完全照搬國(guó)外指南可能并非適合中國(guó)的臨床實(shí)踐。
  近日,一項(xiàng)在中國(guó)新診斷2型糖尿病患者中探索初始治療方案的研究——MARCH研究結(jié)果正式發(fā)布。研究顯示,對(duì)于中國(guó)新診斷的2型糖尿病患者,阿卡波糖與二甲雙胍降糖療效相當(dāng),且獲益更多,其結(jié)果發(fā)表在已《柳葉刀糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》雜志上。這標(biāo)志著中國(guó)新診斷2型糖尿病患者初始治療增添新證據(jù),國(guó)人循證登上了國(guó)際舞臺(tái)。
 
  MARCH研究于2008年7月正式啟動(dòng),共有中國(guó)的11家研究單位參與。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)前主任委員、中日友好醫(yī)院楊文英教授作為MARCH研究的牽頭人,對(duì)研究背景進(jìn)行了詳細(xì)介紹。她表示,既往國(guó)外糖尿病診療指南均基于西方人群的數(shù)據(jù),推薦二甲雙胍作為新診斷2型糖尿病的首選治療藥物。但事實(shí)上,中國(guó)人群的患者特征、血糖特點(diǎn)、飲食特點(diǎn)等與西方人群存在顯著差異,同一種藥物在中西方糖尿病患者中的治療效果可能有較大差別,完全照搬國(guó)外指南可能并非適合中國(guó)的臨床實(shí)踐。因此,積累中國(guó)人自己的循證醫(yī)學(xué)研究基礎(chǔ),探索一條適合中國(guó)糖尿病患者的降糖之路具有十分重要的意義。
 
 
  據(jù)了解,阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑類降糖藥物,因其延緩碳水化合物吸收的獨(dú)特作用機(jī)制,尤其適合飲食多碳水化合物、血糖升高以餐后高血糖為特征的中國(guó)2型糖尿病患者,在國(guó)內(nèi)得到了廣泛的應(yīng)用。MARCH研究選擇阿卡波糖與二甲雙胍進(jìn)行比較,在中國(guó)新診斷2型糖尿病患者中對(duì)兩者的療效和安全性進(jìn)行評(píng)估。研究結(jié)果顯示,在降低糖化血紅蛋白方面,阿卡波糖與二甲雙胍療效相當(dāng)。兩組方案均可降低體重,阿卡波糖組降低體重顯著優(yōu)于二甲雙胍組。除此之外,阿卡波糖還具有改善血脂等多重收益。在安全性方面,兩組的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率相似,且阿卡波糖組略低于二甲雙胍組。
 
  在MARCH研究結(jié)果為阿卡波糖提供國(guó)人新證據(jù)的同時(shí),拜唐蘋(阿卡波糖片)的新規(guī)格0.1g在國(guó)內(nèi)上市,市面上的拜唐蘋(阿卡波糖片)由單一的每片50mg劑量增加為每片50mg和0.1g兩種劑量規(guī)格,為中國(guó)糖尿病患者提供了治療的新選擇。同時(shí),對(duì)于50mg血糖控制不佳的糖尿病患者將大大提高治療的依從性。
 
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)
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