腎臟疾病給患者、家庭和社會帶來的巨大痛苦和經(jīng)濟負擔。從2006年開始，每年3月第二個星期四被定為“世界腎臟日”，其目的就是希望人們認識到腎臟的重要性，明白腎臟疾病是常見的、危害巨大而又可以治療的疾病。作為糖尿病患者，您需要關(guān)心和愛護自己的腎臟。那么，你知道糖尿病對腎臟的傷害是怎樣形成的嗎？

　　糖尿病對腎臟的傷害是怎樣形成的？

　　糖尿病專家指出，大部分病患在患有糖尿病10-20年后才發(fā)生腎功能不全，這是由于糖尿病的病人是一個全身毛細血管病變，主要是毛細血管基膜加厚，導致微循環(huán)異常，從而引發(fā)很多臟器、器官的異常，在腎臟能發(fā)生腎小球毛細血管基膜增厚，從而導致腎小球硬化癥。

　　一般在糖尿病約5~10年后可出現(xiàn)輕度無癥狀性蛋白尿，此現(xiàn)象的出現(xiàn)便提示臨床糖尿病性腎病已開始。開始時蛋白尿可是間歇性的，以后則變成持續(xù)性的。糖尿病有明顯蛋白尿的患者，較之無蛋白尿的患者預(yù)后差，但有很大的個體性差異，有的病患可存活20年以上，普遍至少是在10年以上。

　　糖尿病腎小球硬化在經(jīng)歷長久的中度蛋白尿后，亦可逐步產(chǎn)生腎衰。發(fā)展至腎衰，快慢頗不一致，一般要經(jīng)過很多年后才緩慢的發(fā)展至腎衰。一旦發(fā)生腎衰，則預(yù)后十分差。腎衰時，腎多無顯著的縮小，蛋白尿也無明顯減輕。如不透析，病人將死于尿毒癥。

　　預(yù)防糖尿病傷腎從飲食著手

　　專家指出，糖尿病腎病，是糖尿病長期控制差后的嚴重并發(fā)癥之一。一旦腎臟發(fā)生功能障礙，輕則血壓上升，周身乏力;中則出現(xiàn)浮腫、貧血、厭食等;重則心衰、消化道出血，甚至死亡。

　　所以，糖尿病患者需要高度警惕糖尿病腎病，從一開始就應(yīng)加強自我保健和自我防范，特別是要從飲食著手，減輕腎臟壓力。

　　1、血糖控制至關(guān)重要。血糖持續(xù)升高，會誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙，促進腎小球。腎毛細血管內(nèi)膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能。控制血糖的關(guān)鍵一是嚴格限制熱量攝人，二是堅持服用降糖藥物，加強監(jiān)測，保持血糖達標，同時避免情緒激動、感染等可以引起血糖波動的各種因素。

　　2、食鹽攝入應(yīng)有限制。為了保護腎臟，減輕其工作負荷，糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，食鹽攝入量應(yīng)在每天5克以內(nèi)，嚴重腎衰時還應(yīng)限制攝入水量。

　　3、適當限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。因為糖尿病腎病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)，將誘發(fā)心律紊亂和昏迷，所以，應(yīng)適當限制含鉀飲料、富鉀水果的攝入。預(yù)防糖尿病腎病，蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適當控制，蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6-0.8克，且以易消化的魚類、瘦肉為佳，因為植物蛋白不易吸收，會增加腎臟負擔。此外，蛋白質(zhì)中含鉀較高，控制蛋白質(zhì)攝人在一定程度上也利于限鉀。

　　(實習編輯：劉睿昌)