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糖尿病腎病早期要做四個(gè)改變

2014-11-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在嚴(yán)格控制總熱卡的基礎(chǔ)上,還要控制蛋白質(zhì)的攝入,一般每天的蛋白質(zhì)攝入量在1.0g/kg左右,且建議以含必需氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)。

  糖尿病常常會累及腎臟,早期表現(xiàn)為腎臟變大,腎小球血流量增多,腎小球內(nèi)壓力增高,其濾過率也增加,當(dāng)腎小球?yàn)V過率增加超過正常的40%時(shí),患者就會出現(xiàn)微量白蛋白尿,而此時(shí)一般尿常規(guī)試紙法檢測尿蛋白為陰性,只有做24小時(shí)微量白蛋白尿定量檢測才能發(fā)現(xiàn),若微量白蛋白尿定量為30~300mg/24h,則可診斷為糖尿病腎?。ㄔ缙冢?/p>

  方法主要有:

 ?、俑淖兩罘绞剑?/strong>病人必需戒煙、戒酒,每周至少堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)150分鐘,避免久坐久臥。

 ?、陲嬍晨刂疲?/strong>在嚴(yán)格控制總熱卡的基礎(chǔ)上,還要控制蛋白質(zhì)的攝入,一般每天的蛋白質(zhì)攝入量在1.0g/kg左右,且建議以含必需氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)(如蛋類、乳類、瘦肉、魚肉等)為主,可以少食多餐,多吃蔬菜,適當(dāng)攝入水果。

  ③控制血壓、血糖、血脂:病人應(yīng)重視在家中多監(jiān)測血壓,血糖(空腹及餐后)并及時(shí)記錄,就診時(shí)可提供給接診醫(yī)生,便于根據(jù)平時(shí)血壓、血糖水平調(diào)整用藥。每個(gè)病人血壓控制目標(biāo)不完全相同,一般要求控制在130/80mmHg左右。空腹血糖一般控制在5~7mmol/L,餐后2小時(shí)9~11mmol/L,一般要求糖化血紅蛋白6.5%左右。

  ④正規(guī)藥物治療:目前關(guān)于糖尿病腎?。ㄔ缙冢┑闹委煼椒ǎ陙碓S多臨床研究表明,血管緊張素受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能夠使腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力降低,減少微量白蛋白尿,從而預(yù)防和延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。有高脂血癥的病人,在控制飲食的基礎(chǔ)上,常常需要服用一定的藥物來控制血脂。

  (實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌)

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