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啥樣的藥物才算好

2014-10-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:般說來,“好藥”必須具備四個條件:一是必須療效確切;二是對人體的毒性或不良反應較小;三是價格合理;四是服用方便。還有一點很重要,就是藥物最終都要通過其作用對象——患者來發(fā)揮作用
  很多糖尿病患者就診時都希望醫(yī)生給自己開點“好藥”,甚至不管價格多貴,點名要進口藥。在這些患者看來,價格貴的藥肯定比價格便宜的藥好,進口藥比國產(chǎn)藥好。那么,究竟什么樣的藥物才算是“好藥”呢?
 
  一般說來,“好藥”必須具備四個條件:一是必須療效確切;二是對人體的毒性或不良反應較??;三是價格合理;四是服用方便。還有一點很重要,就是藥物最終都要通過其作用對象——患者來發(fā)揮作用,所以,評價一個藥物好不好,除了藥物本身以外,關鍵還要看藥物是否適合患者的病情,適合的就是好的,融開具體患者來評價藥物的好壞沒有任何實際意義。

 
  每種藥都有其“長短”
 
  一般來說,降糖作用強的,引起低血糖的危險就大;不容易引起低血糖的,降糖作用往往偏弱。再如雙胍類藥物能夠抑制食欲,減少熱量攝入,這是它的“正作用”;但是如果這種藥物所引起的食欲下降過于明顯,以致到了惡心、嘔吐的地步,這就又成了它的“副作用”。所以,所謂的
 
  “好”與“不好”都是相對的,選擇藥物關鍵是要“對癥”,而不能奢求一種對所有患者都合適的“好藥”,也不能輕率地認為“一分錢一分貨,便宜沒好貨”。
 
  就糖尿病而言,口服降糖藥分五大類-每一類藥物又有若干種,其特點及適應證均不相同。而且每個糖尿患者的病情也各不相同,因此,患者在選用降糖藥時,除了要對藥物本身有一定的了解以外,還要結(jié)合年齡、病程長短、血糖控制情況、胖瘦、有無并發(fā)癥以及其他伴隨疾病等因素綜合考慮。
 
  例如,老年人往往有不同程度的腎功能減退,容易發(fā)生低血糖,而低血糖對老年患者的危害較大。因此,老年糖尿患者不宜選用強力降糖藥物(如優(yōu)降糖),而應選用降糖作用緩和、對腎臟影響小的降糖藥,如糖適平、諾和龍等。

  “好藥”不是“終身制”
 
  隨著病程的延長,患者的病情也在不斷的變化,用藥也需調(diào)整。例如磺脲類藥物普遍存在藥物繼發(fā)性失效的問題,開始階段可能降糖效果很好;幾年以后,效果逐漸減退甚至完全失效,原來的“好藥”已經(jīng)名不副實,如不及時調(diào)整,就會延誤治療、耽誤病情。因此,患者要做個“有心人”,經(jīng)常監(jiān)測并掌握自己的血糖控制情況,并做好詳細記錄,以作為醫(yī)生調(diào)整用藥的依據(jù)。此外,患者在用藥期間,除了看降糖效果以外,還要留心藥物可能導致的不良反應(如肝腎損害等),以確保安全有效。
 
  不要看“說明書”選藥
 
  正確的做法是:找??漆t(yī)生定期檢查和調(diào)整治療方案。作為病友,很難真正理解藥物說明書的內(nèi)涵。比如,一些質(zhì)量優(yōu)良的藥物可能在不良反應的描述上相當仔細,但實際上,每一種不良反應的發(fā)生幾率都極低;而某些廠家在他們的藥物作用效果上夸大其辭,卻少提或不提可能出現(xiàn)的不良反應。
 
要想全面掌握利弊,選擇最適合的藥物應該找一個經(jīng)驗豐富而又負責任的醫(yī)生來“量體裁衣”,提供合適的選擇和搭配。當然,病友仔細閱讀藥品說明書,留神說明書中提到的問題,并及時與醫(yī)生溝通,以達到理想的血糖控制,又避免不良作用,無疑是明智之舉。
 
  總之,在選擇藥物時,還要結(jié)合自身的病情,掌握好適應證,只選“對的”,不選“貴的”。吃藥切忌跟風,別人用著好的藥未必適合自己,因為每位患者的情況千差萬別。因此,要接受醫(yī)生的指導,嚴格按醫(yī)囑用藥,這樣才能既達到治病的目的,又避免用藥不當、用藥失誤給身體健康造成的危害。
 
(實習編輯:黃加振)
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