2016-05-03
色素性蕁麻疹最常見的癥狀表現(xiàn)
大多數(shù)為良性經(jīng)過，具有自限性。一般幼兒發(fā)生的廣泛性色素性蕁麻疹一半以上可以在少年時期消退，后來發(fā)病的預(yù)后稍差一些，成人則很少自退。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時間不定。
大多數(shù)為良性經(jīng)過，具有自限性。一般幼兒發(fā)生的廣泛性色素性蕁麻疹一半以上可以在少年時期消退，后來發(fā)病的預(yù)后稍差一些，成人則很少自退。
急性蕁麻疹通常起病比較急，皮膚會突然發(fā)癢，很快出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。剛開始時會孤立或散在，然后在逐漸擴(kuò)大，融合成片。
發(fā)生此類病變不需要通過過敏性反應(yīng)機(jī)理，它主要是由于一些藥物或者是其它的一些物理性、化學(xué)性、生物性的因素，直接作用于肥大細(xì)胞，使其釋放組織胺，導(dǎo)致了非過敏性蕁麻疹的病發(fā)。
慢性蕁麻疹一旦發(fā)病在人體的呼吸道的喉頭以及支氣管處，可令患者反復(fù)出現(xiàn)喉頭水腫的癥狀，甚至引起咽喉阻塞感，導(dǎo)致呼吸困難、引起氣促和胸悶，嚴(yán)重時導(dǎo)致患者窒息死亡。
患者血清中存在某種未知物質(zhì)，經(jīng)日光照射后產(chǎn)生變應(yīng)原(血清因子)，這些變應(yīng)原與肥大細(xì)胞表面抗體結(jié)合，使肥大細(xì)胞脫顆粒釋放化學(xué)介質(zhì)和組胺。
有的食物引起的蕁麻疹可屬于變態(tài)反應(yīng)性，但有的不新鮮食品腐敗分解為多肽類，堿性多肽是組胺稀放物，蛋白食品在徹底消化之前以胨或多肽形式吸收，可引起蕁麻疹。
有的人有胃病，愛打嗝，口腔有異味，很可能是胃內(nèi)有一種幽門螺桿菌感染，有的人胃病治好以后，老不消退的蕁麻疹也不再出現(xiàn)了。
女性經(jīng)期前后體內(nèi)的黃體酮都會發(fā)生變化，而女性患者對月經(jīng)周期后期的內(nèi)源性黃體酮產(chǎn)生了自身抗體時，就會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、濕疹、多形紅斑樣皮損等慢性蕁麻疹癥狀。
慢性蕁麻疹往往是一種多基因遺傳病，表現(xiàn)為遺傳過敏體質(zhì)，在外界各種致敏因素的作用下，造成機(jī)體免疫系統(tǒng)功能混亂，值得一提的是慢性蕁麻疹是免疫功能混亂而不是免疫功能低下。
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