有皮肌炎是什么癥狀
肌肉癥狀通常累及橫紋肌,有時平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝體近端肌肉又比遠側的更易受損。肩胛帶和骨盆帶肌肉通常最早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之。病變常呈對稱性,在少數(shù)病例中損害可局限在一個肢體肌肉群,或一單獨肌肉或許多肌肉連續(xù)發(fā)作,此起彼伏;通?;颊吒蟹α?,隨后有肌肉疼痛、按痛和運動痛;進而由于肌力下降,呈現(xiàn)各種運動機能障礙和特殊姿態(tài)。
皮膚癥狀本病的皮膚損害多種多樣,有的為首發(fā)癥狀;有的具有一定特異性,對診斷有幫助;有的出現(xiàn)提示伴發(fā)內臟惡性腫瘤;有的與預后有關。皮損病變與肌肉累及程度常不平行,有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有存在嚴重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時皮損反映了肌肉病變的程度。通常在面部特別一上眼瞼發(fā)出紫紅色斑,逐漸彌漫地向前額、顴頰、耳前、頸和上胸部V字區(qū)等擴展,頭皮和耳后部亦可累及。
1、皮膚護理
皮肌炎急性期皮腫紅腫或出現(xiàn)水皰但無滲出時,可局部使用爐甘石洗劑或單純粉劑處理。滲出多時局部使用3%硼酸溶液或1:8000高猛酸鉀溶液等進行冷濕敷處理。
2、一般治療
急性期應臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強病情觀察,做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應及時給予吸氧,必要時應用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應。
緩解期逐漸增加活動量,不宜做劇烈運動,從短距離散步開始,逐漸鍛煉肌力。每日可進行溫水浴,輕輕按摩肌肉,盡量料理個人的生活,以減慢肌力下降速度,提高協(xié)調能力,延緩肌肉萎縮的發(fā)生。同時,避免日光直射曝曬或受凍,以免增加肌肉、皮膚的損害。