毛囊皮脂單位的阻塞------毛囊角質(zhì)細(xì)胞的異常角落化:異常角化是毛囊皮脂單位阻塞的重要原因,正常情況下,表皮的角質(zhì)細(xì)胞會一直延伸皮囊的頂端,毛囊細(xì)胞應(yīng)該會順利新陳代謝,讓皮脂分泌至皮膚的表面,但是,有些毛囊口的細(xì)胞反而附著很緊實,這就是角化異常。角化細(xì)胞不正常的附著卻不脫落,會造成下方分泌代謝物無法排除,而角化異常其實又受到細(xì)菌和油脂大量分泌間接影響,兩者相互關(guān)聯(lián)而促使痤瘡的生成。
皮脂腺分泌旺------雄激素的刺激:雄激素不只存在男性身上,其實女性體內(nèi)也維持一定的濃度,不僅對皮脂腺有增生和刺激效果,也會加重痤瘡棒狀桿菌引起發(fā)炎反應(yīng),刺激毛囊角化,形成痤瘡。
中醫(yī)根據(jù)四診將痤瘡主要分為以下三型:
1.肺經(jīng)蘊(yùn)熱證:主要表現(xiàn)為粉刺初起,紅腫疼痛,面部瘙癢,可有口干,小便黃,大便干燥,舌紅苔黃,脈象浮數(shù)。治療以清肺涼血為主,常用的方劑是枇粑清肺飲,主要藥物有:枇粑葉、桑白皮、知母、黃芩、銀花、赤勺、生地、生石膏、生甘草等。
2.脾胃濕熱證:主要表現(xiàn)為粉刺此起彼伏,連綿不斷,可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓,或有膿液,顏面出油光亮,伴口臭口苦,食欲時好時壞,大便粘滯不爽,舌紅苔黃膩,脈象弦數(shù)。治療以清利濕熱為主,常用的方劑是芩連平胃散,主要藥物有:黃連、黃芩、白術(shù)、厚樸、蛇舌草、茵陳、六一散、生甘草等。
3.血瘀痰凝證:主要表現(xiàn)為痤瘡日久,質(zhì)地堅硬難消,觸壓有疼痛感,或者顏面凹凸如橘子皮,女性可有月經(jīng)量少,痛經(jīng),經(jīng)期痤瘡加重等癥狀,舌暗苔薄,脈澀,此型多見于長期的慢性痤瘡患者。治療以活血化痰,軟堅散結(jié)為主,常用的方劑是大黃蟄蟲散,主要的藥物有:大黃、蟄蟲、水蛭、蛇舌草、桃仁、紅花、益母草、陳皮、白術(shù)、生甘草等。