人體皮膚脂類總量一般占皮膚總重量的3.5%-6.0%，但最低的可僅為0.3%，最高可達(dá)10%，臨床上根據(jù)皮膚表面脂質(zhì)量的多少將皮膚粗略地分為：油性皮膚、干性皮膚、中性皮膚和混合性皮膚等數(shù)種類型。用Sebumeter測量發(fā)現(xiàn)油性皮膚的人平均皮脂分泌率(MSER)明顯高于干性皮膚的人,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。油性皮膚的人，皮脂腺的分泌功能比較旺盛，面部感覺油膩，不易清潔，有影響美觀的油光；同時還容易出現(xiàn)一些相應(yīng)的皮膚疾病，如尋常痤瘡、脂溢性皮炎等；因此，控制皮脂腺分泌、減少出油是這類皮膚保持健康美觀的關(guān)鍵。

　　一、皮脂的組成？

　　皮膚表面的脂質(zhì)是由皮脂腺分泌的皮脂和角質(zhì)層細(xì)胞崩解產(chǎn)生的脂質(zhì)（表皮脂質(zhì)）共同組成：皮脂又稱為內(nèi)源性脂質(zhì)，而表皮脂質(zhì)稱為外源性脂質(zhì)，可以用蠟酯/（膽固醇+膽固醇酯）的比值來粗略估計二者的比例。

　　青春期前皮膚表面的脂質(zhì)中很少有鯊烯、蠟酯，主要是膽固醇和膽固醇酯，因為此期表皮脂質(zhì)為主要成分；而青春期以后，在皮脂腺豐富的部位!如頭皮、前額和上背部，皮脂占皮膚表面脂質(zhì)的90%以上!此時可以用皮膚表面的脂質(zhì)來分析皮脂的成分。

　　皮脂在產(chǎn)生后向上移動至毛囊皮脂腺導(dǎo)管中，并通過它排到皮膚表面，在此過程中成分有所變化：毛囊導(dǎo)管中的痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生脂肪酶，將三酰甘油轉(zhuǎn)化為甘油單酯、二酯或游離脂肪酸；表皮葡萄球菌可以酯化膽固醇；在皮脂到達(dá)皮膚表面時，鯊烯被氧化。因此和皮脂腺剛分泌的皮脂相比，皮膚表面的脂質(zhì)中三酰甘油減少，而單酯、二酯或游離脂肪酸增多。

　　有學(xué)者認(rèn)為每個人皮膚表面的脂質(zhì)構(gòu)成在一生中相對穩(wěn)定，不同個體的FFA有很大的差異，而鯊烯、蠟酯、膽固醇和膽固醇酯基本相似。但朱學(xué)駿等研究發(fā)現(xiàn)，國人正常皮脂中脂肪酸和總?cè)８视偷陌俜趾棵黠@低于西方人，而鯊烯百分含量顯著高于西方人，膽固醇和膽固醇酯百分含量略高于西方人。這種成分差異的原因究竟是遺傳還是環(huán)境包括飲食因素所致，目前尚不清楚。

　　二、皮脂的功能？

　　皮脂對于動物有保護(hù)毛發(fā)和保溫的作用，此外皮脂構(gòu)成在物種之間的差異提示它可能有生物信息素的作用。

　　對于人類而言，上述功能已經(jīng)不再重要，皮膚表面脂質(zhì)最重要的功能是參與屏障功能，主要由表皮脂質(zhì)完成，表皮脂質(zhì)中的膽固醇和必需脂肪酸與表皮的成熟和角化有關(guān)，必需脂肪酸包括亞油酸和花生四烯酸，亞油酸可以和表皮細(xì)胞膜的磷脂發(fā)生酯化，從而維持皮膚的屏障功能，能影響經(jīng)表皮的水分丟失（TEWL）和吸收；花生四烯酸參與合成前列腺素和其他廿碳四烯酸代謝產(chǎn)物的前體；表皮中的7-脫氫膽固醇是維生素D的前體.

　　皮脂和汗液發(fā)生乳化形成皮脂膜!有抗真菌和驅(qū)蚊的作用；蠟酯會增加皮膚表面反光指數(shù)，大量皮脂還會降低皮膚表面親脂性物質(zhì)的穿透能力。

　　三、影響皮脂腺分泌的主要因素？

　　1、年齡和性別

　　皮脂腺的分泌功能在出生時較強，6個月后降到很低，而且在兒童期保持低水平。從青春期前開始，無論男性還是女性皮脂腺的分泌均逐漸增加，16-20歲達(dá)到高峰，以后保持在該水平，女性在40歲，男性在50歲后皮脂腺分泌開始減少.男性皮脂分泌率高于女性，這種性別差異隨年齡增長而下降。

　　2、內(nèi)分泌

　　雄激素，皮脂腺是雄激素的一個靶器官。睪酮使皮脂腺體積增大、分泌增加。腎上腺分泌的脫氫表雄酮和雄（甾）烯二酮也有刺激皮脂腺分泌的作用。3個月內(nèi)的嬰兒皮脂腺分泌相當(dāng)量的脂質(zhì)，是因為受到來源于母體的雄激素刺激。6個月后，皮脂腺基本不分泌。7-8歲（青春發(fā)育期前）時體內(nèi)的雄激素產(chǎn)生增加，尤其是腎上腺來源的DHEA增加，導(dǎo)致脂質(zhì)分泌增加。成年以后SER隨年齡的變化規(guī)律不能完全用雄激素來解釋。研究發(fā)現(xiàn)DHEA比睪酮的濃度高很多倍，而且其隨年齡變化的規(guī)律與SER相似，因此推測皮脂分泌受DHEA的影響可能更大。

　　垂體對于控制皮脂腺功能也有重要作用。一方面腺垂體分泌生長激、促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素作用于腎上腺，促性腺激素作用于睪丸（卵巢），以調(diào)節(jié)雄激素的合成；同時垂體分泌的激素和雄激素有協(xié)同作用；此外有人認(rèn)為垂體分泌的促黑素細(xì)胞激素（MSH）有直接促皮脂腺分泌的作用。

　　雄激素的作用機制：循環(huán)中的睪酮絕大部分和性激素結(jié)合蛋白相結(jié)合，只有1%-2%是游離的，這部分會進(jìn)入皮脂腺細(xì)胞影響其功能。循環(huán)中的其他雄激素DHEA和雄（甾）烯二酮也可以進(jìn)入皮脂腺細(xì)胞，并且被轉(zhuǎn)化成為睪酮發(fā)揮作用。進(jìn)入皮脂腺細(xì)胞的睪酮被細(xì)胞內(nèi)的I型.5-a還原酶轉(zhuǎn)化為5-a二氫睪酮(DHT)，然后和細(xì)胞質(zhì)中的甾體受體蛋白結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞核，和染色質(zhì)結(jié)合，通過上調(diào)、激活固醇調(diào)節(jié)因子結(jié)合蛋白（SREBP）通路來影響DNA轉(zhuǎn)錄，起到促進(jìn)皮脂腺細(xì)胞增殖，分化和分泌的作用。

　　3、生長因子

　　如表皮生長因子、a-轉(zhuǎn)移生長因子及堿性成纖維細(xì)胞生長因子對皮脂腺細(xì)胞的增殖均有促進(jìn)作用，但這些生長因子又都有抑制皮脂合成的作用。由此可見，皮脂腺細(xì)胞中脂滴的合成與細(xì)胞增殖情況并不平行。

　　4、飲食和營養(yǎng)

　　低熱量的食物可以快速降低皮脂分泌率，同時皮脂的構(gòu)成也發(fā)生變化，鯊烯的比例升高，而其他成分的比例降低。當(dāng)肥胖的成人吃低熱量的食物時，其尿液中DHEA和睪酮的水平會下降。因此飲食變化會影響皮脂腺的功能。煙酸缺乏癥患者蠟酯量減少，而鯊烯，膽固醇含量增加。這些變化在饑餓的患者中也有，即使補充了維生素B后亦不恢復(fù)。

　　5、情緒

　　情緒波動可以伴隨腎上腺分泌功能活躍，在產(chǎn)生大量腎上腺素的同時有大量腎上腺來源的雄激素DHEA合成和釋放，可以促進(jìn)皮脂腺分泌。

　　6、季節(jié)

　　皮脂腺的分泌量不隨季節(jié)變化而變化，只是天氣熱時皮膚表面汗液量增加，改變了皮膚的表面張力，皮脂更容易在面部分布，因此皮膚顯得更油膩。