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蕁麻疹的發(fā)病機理有哪些

2016-03-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多數(shù)屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),少數(shù)為Ⅱ、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)由IgE介導(dǎo),又稱IgE依賴型反應(yīng),其機制為上述變態(tài)反應(yīng)原使體內(nèi)產(chǎn)生IgE類抗體,與血管周圍肥大細胞和血循中嗜堿性粒細胞相結(jié)合。

  蕁麻疹疾病在生活當(dāng)中有著很高的發(fā)病率疾病的確會給患者帶來許多的影響,很多患者在出現(xiàn)這樣的疾病之后往往非常的苦惱,不知道該如何是好,專家表示我們一定要多了解關(guān)于蕁麻疹疾病的基本常識,下面來了解一下蕁麻疹疾病的發(fā)病機理有哪些?

  想必大家對蕁麻疹這種疾病并不陌生,我們身邊的朋友或者是家人也給我們帶來相應(yīng)的例子,但大家對蕁麻疹這種病癥的發(fā)病原理并不清楚,在這里我要告訴大家,這種病癥是一種常見的皮膚病,如有發(fā)現(xiàn),一定要及時的到相關(guān)部門救治。

  變態(tài)反應(yīng)性

  多數(shù)屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),少數(shù)為Ⅱ、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)由IgE介導(dǎo),又稱IgE依賴型反應(yīng),其機制為上述變態(tài)反應(yīng)原使體內(nèi)產(chǎn)生IgE類抗體,與血管周圍肥大細胞和血循中嗜堿性粒細胞相結(jié)合。[1]當(dāng)抗原再次侵入并與肥大細胞表面IgE的高親和性受體結(jié)合發(fā)生抗原抗體反應(yīng),引起肥大細胞膜如膜層結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性改變,以及內(nèi)部一系列生化改變?nèi)缑讣せ睿偈姑擃w粒和一系列化學(xué)介質(zhì)的釋放而形成風(fēng)團。

  輸血反應(yīng)引起的蕁麻疹為Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),多見于選擇性IgA缺乏患者,當(dāng)這些患者接受輸血后,產(chǎn)生抗IgA抗體,再輸入血液后即形成免疫復(fù)合物,激活補體系統(tǒng)并產(chǎn)生過敏性毒素(anaphylatoxin)及各種炎癥介質(zhì),引起蕁麻疹、紅細胞破碎及過敏性休克等。

  Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)蕁麻疹即蕁麻疹性血管炎,由免疫復(fù)合物引起,最常見的變應(yīng)原是血清制劑和藥物呋喃唑酮、青霉素,較少見的是微生物抗原,如鏈球菌、結(jié)核桿菌、肝炎病毒等。由于抗原和抗體量的比例不同,往往抗原偏多,使形成的抗原抗體復(fù)合物沉積于血管壁,激活補體,使肥大細胞及中性粒細胞釋放組胺等炎癥介質(zhì),引起血管通透性增加及水腫而產(chǎn)生蕁麻疹,同時中性粒細胞釋放出溶酶體酶亦起著重要作用。

  引起本病的化學(xué)介質(zhì)主要是組胺,其次是激肽。組胺能引起血管通透性增加、毛細血管擴張、平滑肌收縮和腺體分泌增加等,引起皮膚、黏膜、消化道和呼吸道等一系列癥狀。

  激肽特別是緩激肽也有一定的致病作用。緩激肽是一種肽類血管活性物質(zhì),也有使血管擴張和通透性增加、平滑肌收縮的作用,約1/3慢性蕁麻疹患者對激肽酶和緩激肽呈異常反應(yīng),其特征是一種遲發(fā)性風(fēng)團反應(yīng)。有些慢性蕁麻疹的發(fā)生和前列腺素E和前列腺素D2有關(guān),前列腺素E有較強和持久的擴血管作用,可引起風(fēng)團。前列腺素D2是產(chǎn)生肥大細胞激活的一種原始介質(zhì),當(dāng)注射前列腺素D2時,會產(chǎn)生風(fēng)團和紅斑及血管周圍中性粒細胞浸潤。花生四烯酸代謝產(chǎn)物可能也是蕁麻疹反應(yīng)的介質(zhì),如白三烯含有慢反應(yīng)物質(zhì)活性,注射后可發(fā)生風(fēng)團。

  有些蕁麻疹的發(fā)生與伴有過多的纖維蛋白沉積或纖維蛋白溶解所導(dǎo)致的不平衡有關(guān),增多的纖維蛋白降解產(chǎn)物有血管活性作用,從而導(dǎo)致毛細血管通透性改變,發(fā)生風(fēng)團。

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