接觸性蕁麻疹的診斷要點(diǎn)
1、常驟然發(fā)生,皮疹為大小形態(tài)不一、色紅或瓷白色風(fēng)團(tuán),劇癢,抓后可互相融合成大片,皮疹迅速出現(xiàn),迅速消退,一日之內(nèi)可發(fā)作數(shù)次。消退后不留痕跡。
2、自覺(jué)癥狀可有瘙癢及灼熱感,有時(shí)伴有疼痛,嚴(yán)重時(shí)常有煩躁不安。
3、蕁麻疹病情變化急劇多變,全身可有發(fā)熱,一般在3815℃以下,如果伴有高熱可能伴發(fā)感染;有的在發(fā)疹前或發(fā)疹時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,甚至腸蠕動(dòng)亢進(jìn)而引起腸套疊,要注意觀察。
如果出現(xiàn)氣喘、呼吸困難,有可能發(fā)生窒息。若有眩暈、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即測(cè)血壓,患者有可能伴發(fā)過(guò)敏性休克。
4、皮膚劃痕試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。用指甲或鈍器劃正常皮膚后,約經(jīng)2~3分鐘可出現(xiàn)隆起皮面的紅色線狀風(fēng)團(tuán)。
5、急性蕁麻疹除發(fā)生風(fēng)團(tuán)外還可發(fā)生黏膜水腫,如喉頭水腫等,有的病人在眼瞼、口唇、手背、外生殖器等組織較疏松的部位發(fā)生大片局限性水腫,皮色淡紅,自覺(jué)輕度瘙癢、灼熱或麻木感,數(shù)小時(shí)或數(shù)日后消退,也可單獨(dú)發(fā)生。