根據(jù)皮膚反復(fù)出現(xiàn)來(lái)去迅速的風(fēng)團(tuán),劇癢,退后不留痕跡,以及各型蕁麻疹的特點(diǎn)等易于診斷,但應(yīng)于下列疾病相鑒別,必要時(shí)行實(shí)驗(yàn)室檢查(包括胸部X線檢查腹部B超等)及有關(guān)試驗(yàn)(如運(yùn)動(dòng),熱水,日光,冰塊),變應(yīng)原檢測(cè)等以進(jìn)一步明確病因。
如臨床癥狀診斷有困難或進(jìn)一步要尋找病因可進(jìn)行以下實(shí)驗(yàn)室檢查。
1、疑為風(fēng)濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉,抗核抗體等,血清補(bǔ)體測(cè)定,皮膚活檢對(duì)有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
2、對(duì)寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗(yàn),測(cè)定冷球蛋白,冷纖維蛋白原,冷溶血素和冰塊試驗(yàn),抗核抗體等檢查。
3、日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞,尿卟啉等,應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
4、疑與感染有關(guān),或體檢時(shí)肝大或病史存在肝炎史,可行血常規(guī),乙肝抗原,抗體檢查,大便蟲(chóng)卵,真菌,病灶部位X線等檢查。
5、如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
6、如懷疑吸入或食入過(guò)敏者,應(yīng)行變應(yīng)原檢查,如為陽(yáng)性可作脫敏治療。
7、血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛,應(yīng)檢查血沉,如血沉正常有重要診斷價(jià)值。
8、蕁麻疹性血管炎發(fā)作時(shí)除有明顯的低補(bǔ)體血癥,血清Cl的亞單位Cla明顯降低,C4,C2和Cg中度至重度降低,血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素,直接免疫熒光檢查可見(jiàn)皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。
9、自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測(cè)自身抗體,采用自身血清皮膚試驗(yàn):常規(guī)抽血放入無(wú)菌試管凝結(jié)30min,離心,取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗(yàn),以生理鹽水為對(duì)照,如1h后局部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)直徑大于9mm即為陽(yáng)性,其他如組胺釋放試驗(yàn),免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等均可選用。
血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補(bǔ)體檢查,應(yīng)首先作補(bǔ)體第4成分測(cè)定(C4),如C4低下則可能有補(bǔ)體第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在發(fā)作期C4明顯低于正常,在緩解期也低于正常,即使無(wú)家族史也可確診本病,反之,C4正常即可否認(rèn)本病。
慢性蕁麻疹組織病理:系單純局限性水腫,乳頭及真皮上層有漿液性滲出,乳頭水腫,血管周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),但浸潤(rùn)亦可致密并混雜有嗜酸性粒細(xì)胞。
清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.5清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26適應(yīng)癥為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮膚疾病、慢性自發(fā)性蕁麻疹、癥狀性皮膚劃痕癥、膽堿性蕁麻疹、自發(fā)的后日性寒冷感冒蕁麻疹、濕疹痕癢。
健客價(jià): ¥451.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節(jié)過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏,流鼻涕,鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢,眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2.慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)的數(shù)量。
健客價(jià): ¥18適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78益氣固表,祛風(fēng)除濕,消疹止癢。用于表虛濕盛之慢性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥46用于蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏性疾病。
健客價(jià): ¥6.5消風(fēng)止癢、潤(rùn)燥生津。用于急性蕁麻疹風(fēng)熱型,癥見(jiàn)風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱、瘙癢、遇熱加重,或皮膚劃痕陽(yáng)性,舌紅,苔薄白或白膩,黃膩等。
健客價(jià): ¥38用于過(guò)敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥5清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià): ¥291.各類濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數(shù)量及大小。
健客價(jià): ¥68祛風(fēng)、除濕,清熱解毒、止癢。用于兒童風(fēng)熱型或濕熱型丘疹性蕁麻疹。癥狀可見(jiàn)膿皰瘡、風(fēng)團(tuán)、水皰、瘙癢等。療程3至6天。
健客價(jià): ¥45皮膚外用藥。適用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.5祛風(fēng)活血,除濕止癢。用于皮膚搔癢病,蕁麻疹。
健客價(jià): ¥19.5祛風(fēng)活血,除濕止癢。用于皮膚瘙癢病,蕁麻疹。
健客價(jià): ¥20用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過(guò)敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價(jià): ¥23用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥28抗組胺藥。用于治療急、慢性蕁麻疹、常年性變應(yīng)性鼻炎和其他急慢性過(guò)敏性反應(yīng)癥狀。
健客價(jià): ¥32用于季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥7.5