急性蕁麻疹，來如閃電，數(shù)小時之內(nèi)，滿身皮膚即可起滿風(fēng)團(tuán)，而且伴隨陣陣瘙癢。由于可能引起蕁麻疹的原因眾多，而其中過敏性體質(zhì)又是絕對的“重中之重”,每年春節(jié)之時，總有大批過敏體質(zhì)人群，由于難以抵擋美食誘惑，大快朵頤之后被急性蕁麻疹光顧，驚出一身冷汗。

　　雖然急性蕁麻疹來得快，去的也快，但是治療畢竟不方便。新春佳節(jié)，不免擾了親朋們的興致，如何面對滿桌的山珍海味，既能大飽口福，又避免蕁麻疹的“突襲”?

　　急性蕁麻疹鐘愛過敏性體質(zhì)

　　急性尋麻疹與日常生活中的飲食是密不可分的，飲食不當(dāng)可以引起多種病癥，急性尋麻疹就是其中之一。急性尋麻疹，俗稱“急性風(fēng)疹塊”,是由多種致病因子引起的，最常見的是由特異性過敏性體質(zhì)和食物過敏引起。

　　所謂特異性過敏性體質(zhì)，是指這類患者的血清里面存在著一種高含量的特殊蛋白質(zhì)--IgE免疫球蛋白，其含量高出正常人幾倍到幾十倍，這些都是遺傳基因所決定的，此類免疫球蛋白的存在，是患者發(fā)生急性尋麻疹的內(nèi)在致病因子。但是，急性尋麻疹的發(fā)生，必須有外在致病因子的作用，最常見的外在致病因子是對部分食物發(fā)生過敏引起。

　　正常情況下，食物蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸道后，在各種消化酶的作用下，例如胃蛋白酶、胰蛋白酶等蛋白質(zhì)消化酶，經(jīng)過一連串的水解反應(yīng)，將大而復(fù)雜的食物蛋白質(zhì)分子水解成小而簡單的氨基酸和小分子肽。食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽，機(jī)體吸收后才會發(fā)生營養(yǎng)作用；食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽，也才失去了抗原性，也就是失去了發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性。

　　桌上的美味是這樣引發(fā)蕁麻疹的

　　不少普通食物都可以使某些人發(fā)生過敏反應(yīng)，引發(fā)急性尋麻疹。具有特異性過敏性體質(zhì)的人，對食物引發(fā)的急性尋麻疹一般由以下兩種情況引起。

　　一種是直接對食物所含蛋白質(zhì)發(fā)生過敏反應(yīng)而引起。具體過程是這樣的：某些食物蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后，會誘導(dǎo)特異性體質(zhì)患者產(chǎn)生大量IgE免疫球蛋白，結(jié)果形成抗原抗體免疫復(fù)合物，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì)，這些生物活性物質(zhì)能使皮膚、胃腸道毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管內(nèi)血清滲出血管外，出現(xiàn)皮膚水腫，形成風(fēng)團(tuán)而引發(fā)急性尋麻疹，同時導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮紊亂而伴有陣發(fā)性腹痛。

　　另一種情況是患者對食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化過程中形成的中間產(chǎn)物--蛋白胨發(fā)生過敏而引起，具體過程是這樣的：患者短時間內(nèi)食入大量動物性蛋白質(zhì)食物，或者同時大量飲酒，以上這些情況都能使機(jī)體消化食物的能力大大減弱，結(jié)果只能將食物蛋白質(zhì)消化分解成中間產(chǎn)物--蛋白胨，不能繼續(xù)分解成氨基酸和小分子肽，蛋白胨通過腸粘膜吸收后，也能形成抗原抗體免疫復(fù)合物，同樣能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì)，也會引發(fā)急性尋麻疹和腹痛。

　　根據(jù)進(jìn)食與發(fā)生急性尋麻疹時間間隔長短，可將食物過敏性急性尋麻疹分為速發(fā)型和遲發(fā)型兩種，速發(fā)型大多在進(jìn)食后兩小時發(fā)生，遲發(fā)型為進(jìn)食一天或數(shù)天后發(fā)生。

　　不同食物種類，其抗原性強(qiáng)弱也不同，也就是過敏性強(qiáng)弱不同。一般來講，以下一些食物蛋白質(zhì)過敏性較強(qiáng)：一種是蟹、蝦、蛤蜊肉、毛蚶、螺螄（包括田螺、海螺）等貝殼類水產(chǎn)品，另一種是豬肉、牛肉、羊肉、狗肉等肉制品和魚類水產(chǎn)品，還有牛奶、羊奶等奶制品，

　　雞蛋、鴨蛋、鵝蛋中的蛋清，核桃、胡桃、白果等堅果類食品，花生、大豆、扁豆等豆科植物，以及蘑菇、香菇等真菌類食品。

　　有備無患如何發(fā)現(xiàn)自己的食物過敏源

　　當(dāng)然，患者不可能對以上所有食物都發(fā)生過敏，一般只是對其中一種或者幾種食物發(fā)生過敏而引發(fā)急性尋麻疹，患者可以在飲食實踐中摸索出自己所過敏的食物。那么，怎樣才能找出自己所過敏的食物呢？

　　第一：要注意進(jìn)食與發(fā)生急性尋麻疹的時間間隔關(guān)系；

　　第二：是要采用食物排除法。食物排除法的具體方法是這樣的：患者首先可連續(xù)吃以下部分食物3周：大米、青菜、胡蘿卜、土豆、南瓜、菜籽油、糖、食鹽、各種綠葉茶。然后每天加食一種上述易過敏食品，食后觀察數(shù)天，是否發(fā)生急性尋麻疹，如果引發(fā)了急性尋麻疹，說明患者可能是對所加食品發(fā)生了過敏，就要及時停食此類食品。

　　第三：要避免發(fā)生急性尋麻疹，還要注意不要短時間內(nèi)進(jìn)食大量動物性蛋白質(zhì)食物，進(jìn)食時也不要大量飲酒。

　　一旦發(fā)生了食物過敏所致的急性尋麻疹，在臨床上的治療手段是注射腎上腺皮質(zhì)激素和抗組織胺藥物，例如地塞米松注射液聯(lián)合撲爾敏注射液，這樣只是暫時能夠治療和緩解急性尋麻疹的癥狀，而不能阻止急性尋麻疹的反復(fù)發(fā)作。

（實習(xí)編輯：黃俊達(dá)）