對(duì)于急性蕁麻疹,多有誘發(fā)因素,而慢性蕁麻疹,多數(shù)找不到確切原因。一般來(lái)說(shuō),食物是最常見(jiàn)的因素,動(dòng)物性蛋白如魚(yú)、蝦、牛肉和蛋類(lèi)等,以及植物性的如草莓、蔥、姜、蒜等。一些食品添加劑也可引起蕁麻疹。此外,一些藥物如青霉素等,或病毒、細(xì)菌等感染,或日光、冷、熱、摩擦等,或精神因素等都可誘發(fā)蕁麻疹。
蕁麻疹輕重分型
輕癥開(kāi)始患者感覺(jué)皮膚瘙癢,很快在瘙癢部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)(俗稱(chēng)風(fēng)疹疙瘩)。搔抓后??扇诤铣善?,皮膚表面呈橘皮樣外觀,顏色可為紅色或蒼白色,風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸消失,不留痕跡,皮疹的持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)24小時(shí),未經(jīng)治療的蕁麻疹通常皮疹此起彼伏,不斷發(fā)生。部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉。
重癥除有以上癥狀外,重癥患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心跳加快、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸短促等全身癥狀。
急性蕁麻疹,起病較急,經(jīng)過(guò)及時(shí)處理后,往往于短期內(nèi)痊愈。風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作連續(xù)6周以上者稱(chēng)為慢性蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,反復(fù)發(fā)生,長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久,但偶爾有急性發(fā)作。
看癥狀來(lái)選藥
對(duì)于蕁麻疹,首先應(yīng)立即找到致病原因加以避免。再者才是對(duì)癥治療。
輕癥患者常規(guī)選用抗組胺類(lèi)藥物,也就是俗稱(chēng)的抗過(guò)敏藥,目前用的比較多的是第一代(賽庚啶、馬來(lái)酸氯苯那敏)和第二代(西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀等)抗組胺藥。第一代藥物相對(duì)于第二代,多有嗜睡、小便不暢等不良反應(yīng),應(yīng)用時(shí)要考慮到患者的職業(yè)和并發(fā)癥,如高空作業(yè)、駕駛員等以及老年患者是否有前列腺肥大等情況。如果單用無(wú)效,還可以聯(lián)合使用H2受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等),可發(fā)揮更好的治療作用。
若對(duì)以上抗過(guò)敏藥無(wú)效的患者,可試用多賽平。
重癥患者對(duì)于嚴(yán)重急性蕁麻疹患者伴有胃腸道癥狀、低血壓、呼吸困難、胸悶等情況時(shí),除了應(yīng)用常規(guī)抗過(guò)敏藥物外,還可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如潑尼松龍、地塞米松、倍他米松等注射治療,可迅速改善癥狀。
需要提醒的是,對(duì)于重癥蕁麻疹患者,須立即到醫(yī)院進(jìn)行治療,激素的應(yīng)用有很多要求,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
此外,對(duì)于慢性蕁麻疹的治療,還可應(yīng)用紫外線光療法,臨床效果不錯(cuò)。
?。▽?shí)習(xí)編輯:吳韋杰)
清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥10.5清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱燥濕,活血消腫,祛風(fēng)止癢。用于因風(fēng)濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價(jià): ¥26清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥15清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng)濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18清熱祛風(fēng),除濕止癢。用于風(fēng),濕,熱而致的蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥12.51.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78皮膚外用藥。適用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.5消風(fēng)止癢、潤(rùn)燥生津。用于急性蕁麻疹風(fēng)熱型,癥見(jiàn)風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱、瘙癢、遇熱加重,或皮膚劃痕陽(yáng)性,舌紅,苔薄白或白膩,黃膩等。
健客價(jià): ¥38用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥24用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥16.8用于蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及燙傷后的皮膚疼痛。
健客價(jià): ¥42.51.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚病:痤瘡(粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥61.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎 適用于緩解成人和6歲及6歲以上的兒童的季節(jié)過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的癥狀。如打噴嚏,流鼻涕,鼻、上腭、喉嚨發(fā)癢,眼睛發(fā)癢、潮濕、發(fā)紅。 2.慢性特發(fā)性蕁麻疹 適用于治療成人和6歲及6歲以上年齡兒童的慢性特發(fā)性蕁麻疹的皮膚癥狀,能夠減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)的數(shù)量。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)、除濕,清熱解毒、止癢。用于兒童風(fēng)熱型或濕熱型丘疹性蕁麻疹。癥狀可見(jiàn)膿皰瘡、風(fēng)團(tuán)、水皰、瘙癢等。療程3至6天。
健客價(jià): ¥45本品是適用于皮膚過(guò)敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、蟲(chóng)咬癥、日光性皮炎。也可用于過(guò)敏性皮炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過(guò)敏。
健客價(jià): ¥1.8用于過(guò)敏性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎及瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥8.5適應(yīng)癥為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性皮膚疾病、慢性自發(fā)性蕁麻疹、癥狀性皮膚劃痕癥、膽堿性蕁麻疹、自發(fā)的后日性寒冷感冒蕁麻疹、濕疹痕癢。
健客價(jià): ¥45清熱除濕,祛風(fēng)止癢。用于兒童濕疹、熱痱、蕁麻疹,證屬實(shí)熱證或風(fēng)熱證的輔助治療。
健客價(jià): ¥29用于蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏性疾病。
健客價(jià): ¥6.5用于過(guò)敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥5用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過(guò)敏性皮炎。
健客價(jià): ¥3.5用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過(guò)敏性皮炎。
健客價(jià): ¥3.5