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乳腺癌患者“保命”還是“保乳”?

2017-09-11 來源:癌癥防治與康復  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:通過前哨淋巴結(jié)活檢看有無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。有些當時不太適合保乳術(shù)的,可以通過術(shù)前化療,先將腫瘤“縮小”,達到適應(yīng)癥要求后再做手術(shù)。
  乳腺癌患者“保命”還是“保乳”?
 
  “保命”和“保乳”并不沖突
 
  面對乳腺癌,全切“保命”還是局切“保乳”,成了很多女性的艱難選擇。全部切掉乳房,嚴重影響生活質(zhì)量和心態(tài);局部切除,又擔心“沒弄干凈”,癌癥復發(fā)。但在很多乳腺癌專家眼里,“保命”、“保乳”并不矛盾,病情合適的乳腺癌患者,保乳后仍可以很好地保命。
 
  不是所有患者都能保
 
  門診如同一個人生百態(tài)的實驗場:有強烈要求保乳的,有因恐懼不敢保乳的,有全切后又哭著來找說“后悔當時沒保乳”的,還有自己想保但家人死活不讓的……
 
  其實,保乳也不是想做就能做,它有嚴格的適應(yīng)癥。第一,早期、部分中期的乳腺癌患者,且腫瘤最大直徑最好不超過3厘米,腫瘤占乳房體積20%以下;第二,腫瘤位于乳房外周的,比距離乳頭2厘米以內(nèi)的更適合手術(shù);第三,單個或腫瘤數(shù)量少的,比彌漫性腫瘤更合適;第四,通過術(shù)前檢查,比如用核磁共振看有沒有多個病灶,通過前哨淋巴結(jié)活檢看有無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。有些當時不太適合保乳術(shù)的,可以通過術(shù)前化療,先將腫瘤“縮小”,達到適應(yīng)癥要求后再做手術(shù)。
 
  除了保乳術(shù),乳房再造術(shù)也可以為患者留住乳房。乳腺外科醫(yī)生在為患者切除乳腺腫瘤時,整形醫(yī)生可同時為患者做乳房的“即刻再造”,患者相當于上一次手術(shù)臺完成兩項手術(shù)。當然,乳房再造也可以在患者病情穩(wěn)定數(shù)年后進行。
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