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如何治愈頑固的復(fù)發(fā)性尿路感染?

摘要:尿路感染是個(gè)常見病,經(jīng)常會(huì)困擾患者的生活和工作,尤其是反復(fù)發(fā)作的尿路感染。復(fù)發(fā)性尿路感染是指每年發(fā)作3次以上,連續(xù)二年或以上的尿路感染。復(fù)發(fā)性尿路感染國際上推薦低劑量長療程抗生素,但沒有一個(gè)共識(shí)的方案。

  如何治愈頑固的復(fù)發(fā)性尿路感染?

  尿路感染是個(gè)常見病,經(jīng)常會(huì)困擾患者的生活和工作,尤其是反復(fù)發(fā)作的尿路感染。復(fù)發(fā)性尿路感染是指每年發(fā)作3次以上,連續(xù)二年或以上的尿路感染。復(fù)發(fā)性尿路感染國際上推薦低劑量長療程抗生素,但沒有一個(gè)共識(shí)的方案。

  上海中山醫(yī)院腎病科蔣教授和上海市第六人民醫(yī)院腎病科簡主任醫(yī)師經(jīng)近10年的研究,使該病的治愈率達(dá)89.8%。

  主要的治療原則如下

  長療程釆用分期治療方法,先治療期,再鞏固期,再維持期,再觀察期。前二期治療后保持尿常規(guī)正常一個(gè)月,維持期保持尿常規(guī)正常三個(gè)月。

  堅(jiān)持按方案治療不間斷,平均治療周期12個(gè)月,最長達(dá)二年半。最大年齡82歲。

  選用有效抗生素,按尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)選擇,如尿培養(yǎng)陰性,則選用耐藥性少的抗生素,如法羅培南,磷霉素,呋喃妥因,三代頭孢等。根據(jù)尿檢查鑒別抗生素有效性。

  為減少抗生素耐藥性和不良反應(yīng),可以選擇有效抗生素3至4?輪流使用,每抗生素2用7~10天。

  釆用中西醫(yī)結(jié)合可以提高療效??稍谟每股赝瑫r(shí),選擇一個(gè)中成藥,合并應(yīng)用。可以減少治愈的總療程。

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