隱形義齒的修復(fù)體變形
1、用普通石膏灌注工作膜,因硬度不夠,灌注樹脂時石膏變形,導(dǎo)致義齒變形,所以應(yīng)用硬石膏灌工作膜。
2、灌注時壓力過大,上下型盒的石膏砰出(上型盒石膏砰出多見),導(dǎo)致義齒變形。基托變厚,試戴時前牙牙伸長,后牙牙升高,支托不能就位,所以應(yīng)用硬石膏灌注型盒,為節(jié)省材料,亦可在硬石膏中加入少量普通石膏,必須等24小時石膏完全凝固后再沖蠟灌注,因為此時石膏強度達到最高。
防止可摘局部義齒游離鞍基下沉的方法
(1)多設(shè)計牙合支托,擴大基托面積,分散牙合力,減輕主要基牙牙槽嵴的負(fù)擔(dān)。
?。?)正確使用卡環(huán),可設(shè)計RPI卡環(huán)對抗下沉,因為:
①近中牙合支托可減少基牙的扭力,同時也減少牙槽嵴的損傷;
?、诮醒篮现行∵B接體與基牙舌面近中接觸,有對抗側(cè)向力的作用;
?、跧型桿與基牙接觸面積較??;
④當(dāng)受垂直向力時,I型桿離開基牙,扭力減小。
?。?)采用功能印模法以補償鞍基下沉以及較厚黏膜的彈性。
?。?)使用應(yīng)力中斷設(shè)計,包括:
①回力卡環(huán):由于其遠中牙合支托不與基托連接,牙合力傳導(dǎo)時,減輕了基牙的負(fù)荷,有應(yīng)力中斷的作用;
?、诓捎脧椥赃B接體;
?、鄄捎媒醒篮现?;
?、芙档椭c,采用鉸鏈?zhǔn)竭B接。
(5)設(shè)計平衡力強的間接固位體。
(6)減輕牙合力,必要時減少人工牙的數(shù)目和頰舌徑。
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