齲齒是兒童中最普遍的傳染疾病,超過40%的兒童在上幼兒園之前就長了蛀牙,相比起大齡兒童,5歲以下的寶寶們越來越容易長蛀牙。
早期兒童齲(ECC)和重型ECC(S-ECC)是齲齒中尤為厲害的兩種形式,牙齒萌出后發(fā)病迅速,在光滑的表面上形成,迅速發(fā)展壯大,并對牙齒產(chǎn)生不可逆的不利影響!
寶寶的乳牙患齲不僅會影響寶寶的成長,還會導(dǎo)致明顯的疼痛和潛在致命感染,降低整體的生活質(zhì)量。
這些孩子中至少有兩個得了或者會得早期兒童齲!
嬰兒是如何長蛀牙的?
齲齒是一種由附著于牙齒上的特定細(xì)菌(主要是變形鏈球菌)引起的常見慢性傳染疾病,這種特定細(xì)菌代謝糖類產(chǎn)生酸,酸溶解牙齒的礦物質(zhì),從而形成齲齒。
變形鏈球菌被認(rèn)為是引發(fā)齲齒的主要細(xì)菌群,他們可能從嬰兒出生后就開始定居在嬰兒口腔內(nèi)。等到牙齒萌出后,由于乳牙表面不傾斜、細(xì)菌易附著,更多的變形鏈球菌寄居在牙齒表面。
當(dāng)然變形鏈球菌也寄生在其他地方,例如,嬰兒長牙前,舌溝紋是寄生這類細(xì)菌的聚集地。
蛀牙會傳染嗎?
●垂直傳播——變形鏈球菌能從母親身上轉(zhuǎn)移給嬰兒
有17份報告中說明嬰兒口腔內(nèi)變形鏈球菌基因型與母親似乎一致(24%-100%)。母親唾液中變形鏈球菌含量越高,細(xì)菌寄居到嬰兒口腔內(nèi)的風(fēng)險就越大。
除了母體唾液中的變形鏈球菌含量外,寄居在嬰兒口腔內(nèi)的細(xì)菌量還與母親的口腔衛(wèi)生、牙周疾病、食用零食的頻率和社會經(jīng)濟地位有關(guān)。
●水平傳播——社區(qū)成員之間、相近年齡的兄弟姐妹或日托所的兒童之間可以傳播
蛀牙可以預(yù)防的嗎?
齲齒通常是可以預(yù)防的。
口腔健康咨詢:早期風(fēng)險評估,進而早期預(yù)防、干預(yù)——幫助家長識別孩子是否有患ECC風(fēng)險,但是除了母親可以是嬰兒口腔菌群定植來源,飲食攝入太多單一碳水化合物或者其他不可控制因素也可能讓嬰兒處于患齲高風(fēng)險。
所以,口腔健康咨詢不能替代早期家庭自我口腔護理的建立,這才是嬰兒口腔健康護理的最理想方法。
可以在醫(yī)療、護理課程和專業(yè)輔導(dǎo)項目中加入關(guān)于傳染性ECC致齲細(xì)菌的基礎(chǔ)教育、口腔健康風(fēng)險評估方法、早期輔導(dǎo)和早期干預(yù),能有效提高家庭的口腔保健意識。