強迫動作又稱強迫行為,即重復(fù)出現(xiàn)一些動作,自知不必要而又不能擺脫。
1、強迫洗滌
常見的有強迫洗手、洗衣等。如有位醫(yī)院掛號員,她認為接觸一些腫瘤患者的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如果她的手再接觸到自己家門把手,則會間接傳染給自己的家人。于是,每次下班回家總是喊家人給自己開門,她則高舉雙手進入,然后反復(fù)洗手,內(nèi)、外衣服全部換洗,直到深更半夜才能吃點夜餐就寢。
2、強迫檢查
是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施。如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信的時候反復(fù)的檢查信中的內(nèi)容是否寫錯字了等等。
3、強迫性儀式動作
患者總是做一些具有象征禍福吉兇的固定動作,試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安。如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等。
4、強迫計數(shù)
患者見到某些具體的對象(如電線桿、臺階、汽車、牌照等)時,不可克制地計數(shù),如不計數(shù),患者就會焦慮不安。
環(huán)境、性格、挫折、遺傳、突發(fā)事件等,多因素均可誘發(fā)強迫癥
目前,國際上還沒有明確強迫癥的發(fā)病原因。但經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)以下因素與強迫癥形成有關(guān):
1、家庭教育:國外研究發(fā)現(xiàn),強迫癥患者與其父母的家庭教育方式過分嚴格、刻板及追求完美無缺的生活模式有著重大關(guān)系。大約有50%的強迫癥患者父母有過分的要求秩序和檢查等行為。對兒童的教育不當,如過分苛求,對生活制度的過于刻板要求,使他們遇事謹小慎微,優(yōu)柔寡斷,過分瑣碎細致,無論做什么都務(wù)求一絲不茍,十全十美,事前反復(fù)推敲,事后后悔自責(zé)。
在與人交往中過分嚴肅、古板、固執(zhí)。在生活上過分強求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生情況,一切均要求井井有條,甚至?xí)鴻粌?nèi)的書、抽屜內(nèi)的物品、衣柜里的衣服都要求排列整齊有序,干干凈凈。為此經(jīng)常需花費大量的時間整理,而影響其他工作的完成和個人的休息。
此外,被家庭忽視對兒童來說也是一種消極因素。被忽視的兒童,在成長過程中遭受了更多的漠視與拒絕,在這種環(huán)境下,孩子為了獲得父母的關(guān)注和贊許,在做事情中對自己要求很高,繼而會表現(xiàn)在其行為上,出現(xiàn)反復(fù)思考、反復(fù)檢查等強迫癥狀。
2、性格缺陷:研究發(fā)現(xiàn)強迫癥患者病前具有強迫性格缺陷者比例很高,幾乎占一半。受強迫癥困擾的當事人會有完美主義傾向,這樣的人格素質(zhì)在病因中起重要作用。他們在個性上具有拘謹小心,膽小怕事,優(yōu)柔寡斷,固執(zhí)刻板,循規(guī)蹈矩,對自己估價過低,不喜歡標新立異,缺乏獨立創(chuàng)新精神,因此社會適應(yīng)性較差,人際關(guān)系困難,最終這種性格特征將發(fā)展成為強迫癥。
3、遺傳:據(jù)調(diào)查,強迫癥當事人的父母中有約5%~7%的人患有強迫癥,遠高于普通人群。強迫癥患者親屬可能攜帶與患者相似的易感基因。在強迫障礙雙生子的研究中發(fā)現(xiàn),單卵雙生子的發(fā)病率高于雙卵雙生子,單卵雙生子的發(fā)病率可高達86.7%,雙卵雙生子發(fā)病率為46.7%。
4、生活中的不良刺激:強迫癥之所以會發(fā)生,還因為有一些挫折事件誘發(fā)。如果一個人一生很順利,也不會得強迫癥。例如:某學(xué)生初二那年,一次奶奶出門后忘記鎖門,結(jié)果家里被小偷光顧,這個孩子的一臺筆記本電腦被偷走,從此,這個孩子出現(xiàn)掛念家里的門是否鎖好、水龍頭是否關(guān)好等安全疑慮。“初二時家里被偷,初三時出現(xiàn)強迫癥,是因為這個孩子面臨中考壓力,他希望考一個好學(xué)校,但這個目標對于他有點難,這個孩子就將學(xué)習(xí)焦慮轉(zhuǎn)移到了安全焦慮上。在日常生活中不知不覺地形成了某些強迫性的觀念或行為。整天掛念門鎖、水龍頭等,學(xué)習(xí)焦慮就被動地取消了。”
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健客價: ¥25抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥2161、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。
健客價: ¥72抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
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健客價: ¥55適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
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