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精神疾病家族中有『變色龍』

2017-08-18 來源:太原安定醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:焦慮癥:部分廣泛性焦慮患者發(fā)作時常伴有心悸、心跳加快、氣促、頭暈、出汗、面部發(fā)紅或蒼白、吞咽梗咽感、胃部不適、惡心、腹痛、消化不良。驚恐障礙發(fā)作期間有心悸、氣短、手足發(fā)麻、喉頭堵塞感、胸悶、胸疼、呼吸困難、窒息感、上腹部不適.

  許多精神障礙常以各種軀體不適作為首發(fā)癥狀而掩蓋其精神癥狀,患者往往就診于綜合醫(yī)院,造成誤診誤治,給病人及家屬帶來精神上和經(jīng)濟上的負擔。其中最常見的有以下幾種:

  1.抑郁癥:部分抑郁癥患者以失眠、頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心慌、氣短、四肢麻木、腹脹、便秘、腹瀉為突出表現(xiàn),常反復就診于綜合醫(yī)院各科,各種化驗、物理檢查沒有異常,“對癥治療”效果往往不佳。

  2.焦慮癥:部分廣泛性焦慮患者發(fā)作時常伴有心悸、心跳加快、氣促、頭暈、出汗、面部發(fā)紅或蒼白、吞咽梗咽感、胃部不適、惡心、腹痛、消化不良。驚恐障礙發(fā)作期間有心悸、氣短、手足發(fā)麻、喉頭堵塞感、胸悶、胸疼、呼吸困難、窒息感、上腹部不適、多汗、頭昏頭漲。上述表現(xiàn)類似于急性心肌梗死發(fā)作、二尖瓣脫垂、低血糖、甲狀腺功能亢進,因此許多患者在首次發(fā)作時,常就診于內(nèi)科,極易被誤診為這些疾病。

  3.疑病癥:患者對自身健康或疾病過分擔心,常懷疑自己已患了某種不可治愈的疾病,如艾滋病、麻風病等,盡管多次反復檢查的結果均不支持患者的揣測,醫(yī)生也再三解釋,患者仍堅信不移,往往足跡遍布各大綜合醫(yī)院。有時醫(yī)生把這些疾病當作器質(zhì)性疾病加以治療,或者為明確診斷讓患者做一些輔助檢查,結果使患者更加相信自己患了嚴重的疾病,從而使疾病遷延不愈、慢性化。

  4.癔癥:軀體轉換性癔癥障礙患者,可表現(xiàn)痙攣發(fā)作,肢體震顫、抽動、癱瘓,失語,失音,感覺障礙,易被誤診為神經(jīng)系統(tǒng)損害。

  5.軀體化障礙:指心理沖突通過某種未知的機制轉化為軀體癥狀而表現(xiàn)出來,特征為癥狀多種多樣,反復出現(xiàn),時常變化,可涉及身體任何系統(tǒng)或任何部位,如反復出現(xiàn)的噯氣、反酸、嘔吐、惡心、腸脹氣或皮膚癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛、蟻走感等。

  6.軀體變形障礙:多見于青春期少男少女,患者堅信自己身體外表,如鼻子、嘴唇等部位存在嚴重缺陷或覺得很難看,要施行矯形手術,但實際并非如此。有的患者則堅信自己身上發(fā)出難聞的氣味,使別人聞后難受,有的患者則堅持認為自己的牙齒排列不整齊,要求進行矯正。這些觀念不為解釋所動,帶有明顯情緒色彩,有時往往被當成“無理取鬧”。

  因此,綜合醫(yī)院臨床醫(yī)生在遇到久治不愈的軀體不適時,要想到有這些病的可能性,要善于刨根問底,通過對患者內(nèi)心體驗的詢問,通過對軀體不適癥狀的細致分析,來發(fā)現(xiàn)隱藏在軀體不適后面的精神障礙。作為患者,當您被苦不堪言的軀體不適糾纏時,不妨去看一下精神科醫(yī)生,或許能收到意想不到的效果。

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