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抗抑郁藥也會(huì)成癮?——專家告訴你:不會(huì)

2017-07-26 來(lái)源:醫(yī)大一院精衛(wèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癮”,辭源解釋為“嗜好久而成癮”,是個(gè)體形成壓倒一切的第一需要,是一種額外的、超乎尋常的嗜好。例如我們生活中常見(jiàn)的煙癮、酒癮、甚至毒品成癮的個(gè)體。但是吸煙、喝酒人數(shù)眾多,并非每個(gè)人都能稱為“癮君子”。

   前幾周門診,當(dāng)電腦叫號(hào)后,一位中年女性沖進(jìn)來(lái)著急的喊道:“醫(yī)生,我成癮了,你快幫我一下”。

 
  哦?通常成癮患者主動(dòng)求治動(dòng)機(jī)不強(qiáng),首次遇到如此迫切尋求治療的患者也引起了我的關(guān)注。請(qǐng)其坐下,慢慢介紹情況后方知,這是一位郁癥患者,在門診醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗抑郁藥6個(gè)月,聽(tīng)鄰居說(shuō)抗抑郁藥長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)上癮,因此今天著急過(guò)來(lái)請(qǐng)成癮專科醫(yī)生幫忙解決。我了解情況后松了口氣,原來(lái)是個(gè)假成癮患者,對(duì)其進(jìn)行抑郁癥治療的注意事項(xiàng)宣教后,患者放心的回去了。
 
  一個(gè)患者問(wèn)題解決了,但民間類似患者不少,經(jīng)常由于擔(dān)心長(zhǎng)期服用抗抑郁藥成癮而自行停藥導(dǎo)致病情再次復(fù)發(fā)。因此有必要普及一下,什么是成癮?
 
  癮”,辭源解釋為“嗜好久而成癮”,是個(gè)體形成壓倒一切的第一需要,是一種額外的、超乎尋常的嗜好。例如我們生活中常見(jiàn)的煙癮、酒癮、甚至毒品成癮的個(gè)體。但是吸煙、喝酒人數(shù)眾多,并非每個(gè)人都能稱為“癮君子”。
 
  老百姓判斷一個(gè)人是否成癮,簡(jiǎn)單看以下三點(diǎn)是否滿足:
 
  1、明知有害,欲罷不能,反復(fù)戒斷,屢戒屢敗;
 
  2、耐受性增加,指使用劑量不斷增加以滿足機(jī)體需要;
 
  3、戒斷癥狀,停止使用成癮物質(zhì)后,個(gè)體會(huì)出現(xiàn)一系列的軀體不適,包括頭疼、失眠、焦慮、抑郁等癥狀。
 
  若判斷個(gè)體滿足上述條件則應(yīng)建議患者到??崎T診就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下糾正成癮行為。
 
  抑郁癥治療用藥注意事項(xiàng)
 
  前述患者長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月的抗抑郁治療,并不滿足上述成癮特點(diǎn),因此和成癮行為完全不相關(guān),而是屬于抑郁癥的規(guī)范治療。按照抗抑郁藥的臨床應(yīng)用原則,對(duì)抑郁癥應(yīng)實(shí)施全程治療,急性期治療3個(gè)月,待癥狀消失后保持原劑量進(jìn)入鞏固期治療4-9個(gè)月。對(duì)于伴有精神病性癥狀的患者、或者有家族史的患者,鞏固期需要進(jìn)一步的延長(zhǎng)。對(duì)于復(fù)發(fā)病例在鞏固期后視發(fā)作次數(shù)和頻度還應(yīng)進(jìn)行1-5年的維持治療。
 
  患者及家屬在了解抗抑郁的規(guī)范治療,解除后顧之憂后方能配合醫(yī)生接受藥物治療,從而達(dá)到有效治療的目的。
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