精神科藥物的特殊性
精神科有些藥物具有一定的鎮(zhèn)定作用,誤服不但會(huì)對(duì)疾病產(chǎn)生影響,甚至?xí){生命,所以精神科藥物的管理與發(fā)放都非常嚴(yán)格。
此外,護(hù)士要熟悉每一種藥物的外形,并且能夠準(zhǔn)確的辨認(rèn)和區(qū)分,這樣才能在三查七對(duì)工作中做到不出差錯(cuò)。這是精神科護(hù)理工作的一個(gè)難點(diǎn),因?yàn)槠瑒┧幬锊幌襻槃┧幬铮砻嫔嫌忻Q(chēng)標(biāo)識(shí)。再加上現(xiàn)在科技的發(fā)展,許多精神病醫(yī)院為了節(jié)省人力物力,同時(shí)也為了干凈、清潔,都采用自動(dòng)排藥機(jī)排藥,將每個(gè)患者每次要吃的藥都自動(dòng)排好,然后用塑料袋密封起來(lái)。
這樣更加考驗(yàn)了護(hù)士在對(duì)藥時(shí)辨識(shí)藥物的能力。要想在這項(xiàng)工作中不出差錯(cuò),除了認(rèn)真細(xì)心之外,還要有豐富的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)精神科藥物爛熟于心。
給患者發(fā)藥的過(guò)程
精神病患者治療疾病都以吃藥為主,所以每一位患者都會(huì)有口服藥。
每天早、中、晚飯后,護(hù)士都會(huì)推著治療車(chē)挨個(gè)房間給每一位患者發(fā)放口服藥。發(fā)放過(guò)程中要認(rèn)真查對(duì),看腕帶,叫姓名,信息保持一致方才給藥。防止發(fā)錯(cuò)藥造成不良后果。
等待患者將藥物咽下,護(hù)士都會(huì)檢查患者口腔、手心和周?chē)h(huán)境,有無(wú)藏藥和遺漏藥物的情況,確認(rèn)患者將藥物全部咽下之后才能離開(kāi)。這是精神科發(fā)藥過(guò)程中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。因?yàn)橛械木癫』颊咦灾Σ粡?qiáng),不配合治療,經(jīng)常會(huì)有故意藏藥的情況發(fā)生;還有的患者想將藥物攢到一定量后一次性吞服以達(dá)到自殺的目的。所以護(hù)士不但要發(fā)藥,還要確保患者是否真的將藥物咽下,這不但為患者疾病的治療提供了保障,也杜絕了惡性事件的發(fā)生。
做好患者的健康教育工作
抗精神病藥物有許多副反應(yīng),其中最常見(jiàn)的有:嗜睡、口干、胃腸道反應(yīng)、心慌、尿頻、尿豬留、便秘、體位性低血壓、血液化驗(yàn)結(jié)果異常、錐體外系反應(yīng)……
患者服藥后要做好相關(guān)的健康教育工作,告訴患者這些副反應(yīng)和有效的應(yīng)對(duì)方式。
患者服藥錯(cuò)誤的處理
不論患者是在醫(yī)院還是在家中,都有服錯(cuò)藥物的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榫窨扑幬锞哂幸欢ǖ奈kU(xiǎn)性,所以一旦出現(xiàn)服藥錯(cuò)誤必須緊急處理。
服錯(cuò)藥物后,首先應(yīng)該盡快催吐,盡可能的將藥物吐出來(lái),若無(wú)效,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行應(yīng)急處理,如洗胃,補(bǔ)液等。這期間應(yīng)密切觀察患者的病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,如有異常及時(shí)搶救,并對(duì)患者做好心理護(hù)理。
若患者在家中服錯(cuò)藥物,催吐無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,防止時(shí)間延長(zhǎng),藥物起作用,耽誤最佳的搶救時(shí)機(jī)。
事后,不論工作人員還是患者都應(yīng)反思服藥錯(cuò)誤的原因,工作人員應(yīng)端正工作態(tài)度,增強(qiáng)慎獨(dú)意識(shí),認(rèn)真,細(xì)心,按部就班的做好發(fā)藥工作?;颊咭矐?yīng)該增加對(duì)自己疾病和藥物的了解,服藥前認(rèn)真檢查,有沒(méi)有漏服、誤服、多服,增強(qiáng)服藥的自覺(jué)性和準(zhǔn)確性。
補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥32軟堅(jiān)散結(jié),活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結(jié)塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥27.4補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥35.06祛風(fēng)除濕,清熱消腫,通絡(luò)定痛。用于濕熱痹證,其癥狀為肌肉或關(guān)節(jié)紅腫熱痛,有沉重感,步履艱難,發(fā)熱,口渴不欲飲,小便黃淡。
健客價(jià): ¥36軟堅(jiān)散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥221.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5補(bǔ)腎填精,益氣壯陽(yáng),扶正固本。用于腎虛水腫、腰痛、遺精、陽(yáng)痿、早泄等癥。亦可用于屬腎虛證的慢性腎炎和久治不愈的腎盂腎炎。
健客價(jià): ¥33拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥45活血化瘀,通絡(luò)。用于脈絡(luò)瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥641.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥40簡(jiǎn)單準(zhǔn)確測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥299用于定量測(cè)量采集的人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測(cè)量。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥450大衛(wèi)早早孕檢測(cè)試盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí),能快速、可靠地檢測(cè)出尿液中HCG的出現(xiàn),其靈敏度達(dá)15mIU/ml。并且有使用方便,簡(jiǎn)單易懂,靈敏快捷等特點(diǎn)
健客價(jià): ¥0.8癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥32簡(jiǎn)單準(zhǔn)確測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥199內(nèi)含血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)個(gè)1個(gè) 包裝精美,體積小巧,攜帶方便,設(shè)有小藥盒,可裝備常用藥和簡(jiǎn)單器具,適合家庭備用。
健客價(jià): ¥199本產(chǎn)品狀態(tài)猶如琥珀、翡翠般晶瑩通透。其操作簡(jiǎn)單黑發(fā)變得隨心所欲,可以用手揉搓,也可以用梳子梳理。在黑發(fā)過(guò)程中頭發(fā)黑了,膏體還是和原來(lái)一樣晶瑩剔透,并且無(wú)須擔(dān)心皮膚變黑,只黑頭發(fā)不黑頭皮,真正環(huán)保健康黑發(fā)。本品無(wú)任何異味,不殘留,獨(dú)特的黑發(fā)配方,無(wú)任何毒副作用,只需溫水清洗自然黑發(fā)馬上呈現(xiàn)出來(lái),本品含有保濕因子,真正做到黑發(fā)護(hù)發(fā)一體,用后頭發(fā)飄逸迷人。
健客價(jià): ¥89本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥4.5該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專(zhuān)業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià): ¥399該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專(zhuān)業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià): ¥99