普通人遇到心理困惑,想尋求心理咨詢師的幫助,但是,你首先遇到最大的問(wèn)題就是:哪個(gè)心理咨詢師是好的,什么樣的心理咨詢師的水平和能力才是高水平的?作為消費(fèi)者,享受付費(fèi)的心理咨詢服務(wù),我們識(shí)別心理咨詢服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)在哪里?我從心理咨詢師的業(yè)務(wù)能力、人格魅力和形象管理三個(gè)方面,與普通的消費(fèi)者,還有國(guó)內(nèi)眾多的心理咨詢從業(yè)人員分享我的思考。
“權(quán)威”的心理咨詢師是膚淺的
人們對(duì)心理咨詢師有一個(gè)誤解,就是要找哪些權(quán)威的專家,突出權(quán)威性,什么是權(quán)威性呢?有光環(huán),有派頭,喜歡場(chǎng)面的東西,當(dāng)你看到這樣的人就會(huì)容易覺(jué)得這就是權(quán)威。更令人擔(dān)心的是這種誤解被一些低水平的心理咨詢師所利用,他們不講能力提高,卻故意在培養(yǎng)自己的權(quán)威作風(fēng)。權(quán)威性是應(yīng)用在治療關(guān)系之中,比如醫(yī)患之間,患者必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)配合治療,因?yàn)獒t(yī)生和患者之間是治療關(guān)系。在這里,我們首先要把心理治療和心理咨詢分開(kāi),心理咨詢師要和來(lái)訪者建立的是咨詢關(guān)系,在咨詢關(guān)系中根本的原則是平等,依靠咨詢師的影響力,形成一個(gè)磁場(chǎng)來(lái)幫助來(lái)訪者,在這里根本不需要“權(quán)威性”,如果心理咨詢專家時(shí)時(shí)刻刻總給他人一種“權(quán)威”高高在上的感覺(jué),那么只能說(shuō)明他很膚淺。優(yōu)秀心理咨詢師的鮮明特點(diǎn)第一就是要有親和力:態(tài)度和諧、目光慈祥、語(yǔ)氣溫和,只有這樣才能清除來(lái)訪者的阻抗心理,建立信任關(guān)系,才能對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)。
嚇唬人的心理服務(wù)
我以前在哈佛大學(xué)學(xué)習(xí)心理咨詢的時(shí)候,做心理咨詢輔導(dǎo)員,當(dāng)時(shí)我是不聽(tīng)對(duì)方慢慢說(shuō)出來(lái),他一句話我有十句話等著他,然后從理論高度上、中、下三個(gè)層面進(jìn)行理論探討和深刻分析,結(jié)果我發(fā)現(xiàn)效果很不好。也許有的朋友遇到過(guò)一些人在給你講大道理,有的心理專家動(dòng)輒上專業(yè)名詞,我只能說(shuō)這些人都是在用概念嚇唬人而已。在業(yè)務(wù)能力方面,一個(gè)好的心理咨詢師要思維清晰、善于表述,特別是非言語(yǔ)的表達(dá),在咨詢過(guò)程中,沉默有的時(shí)候也是非常必要的。好的心理咨詢師要從心理學(xué)視野,使用生活化的語(yǔ)言。通俗地說(shuō),就是要用專家的視野說(shuō)老百姓的話,要擅舉例子,而不是空談道理。優(yōu)秀的心理咨詢師要有很強(qiáng)的感染力,要和來(lái)訪者平等對(duì)話,你的語(yǔ)言簡(jiǎn)潔,富于智慧,讓對(duì)方深受啟發(fā),備受鼓舞。
自詡“經(jīng)驗(yàn)豐富”的心理專家
業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的咨詢師要有很強(qiáng)的反省力,善于發(fā)現(xiàn)自我的問(wèn)題,只有這樣才能在業(yè)務(wù)中很快地自我成長(zhǎng)。所以,有的人在強(qiáng)調(diào)自己做了很多很多的個(gè)案,我卻說(shuō)沒(méi)有用,關(guān)鍵是自己反省力不高,咨詢個(gè)案的數(shù)量再多也沒(méi)有用,咨詢多少誤導(dǎo)多少。我們從業(yè)初級(jí)人員不要只把注意力放在積累個(gè)案上,還要明確地加強(qiáng)自己的反省力,這樣才能給來(lái)訪者提供優(yōu)質(zhì)的心理咨詢服務(wù)。
善解人意的專家未必好
咨詢師要加強(qiáng)同感力,善于同感共情,換位思維。還要有敏銳的洞察力,思考有見(jiàn)地,透過(guò)心理的現(xiàn)象看本質(zhì)。但是需要注意的是,如果你有心理困惑,去找咨詢師幫助,如果他一味地表示同情和理解你,那這樣的咨詢服務(wù)就是有問(wèn)題的,他總在說(shuō)“我理解你的痛苦”,這不是科學(xué)方式,你從中不會(huì)得到任何有意義的幫助,比如在親子教育中,有的人總在鼓吹對(duì)孩子鼓勵(lì)、理解,這是不科學(xué)、不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),因?yàn)楹芏嗟木唧w心理問(wèn)題是基于每個(gè)人不同的實(shí)際情況,比如性格原因,這就需要具體的心理咨詢幫助了,不能一概而論??傊?,良好的心理咨詢師在專業(yè)能力方面不是靠威嚴(yán)、神秘這些皮毛的東西,而給人的整體感覺(jué)是:你的咨詢要情理兼顧、言之有物、啟迪深刻。一個(gè)心理咨詢師的人格魅力整體上要:“態(tài)度親切和藹、風(fēng)格平易近人、對(duì)待他人平等對(duì)話”。
識(shí)別心理咨詢規(guī)范服務(wù)的訣竅
當(dāng)我們?nèi)フ倚睦碜稍儙?,你該如何選擇呢?同理,我們從事心理咨詢,應(yīng)該從哪些方面提高呢?咨詢從業(yè)人員只關(guān)注業(yè)務(wù)能力提高是不夠的,還需要加強(qiáng)心理咨詢師的形象管理,我們是幫助他人解決心理困惑,幫助他完成自己的成長(zhǎng),這就需要注意形象管理。我們作為消費(fèi)者,你從外觀上就可以對(duì)心理咨詢師的水平作出一個(gè)直觀但卻是科學(xué)的評(píng)價(jià)。
咨詢師一開(kāi)口就見(jiàn)水平
心理咨詢師的口音能夠體現(xiàn)他的資質(zhì)和水平,我以前剛到哈佛大學(xué)做實(shí)習(xí)的時(shí)候,英語(yǔ)不是非常純正,有口音,我的來(lái)訪者聽(tīng)完我的咨詢,最后他糾正了我的發(fā)音,可想而知這次咨詢的效果有多么差!如果我們的方言口音太重,會(huì)讓來(lái)訪者聽(tīng)不懂,你的咨詢過(guò)程就讓對(duì)方非常不舒服,所以,咨詢師的說(shuō)話要口齒清晰、語(yǔ)素平緩,接下茬兒不是個(gè)好習(xí)慣,你總有100句的理論等著對(duì)方,然后不等對(duì)方說(shuō)完馬上就說(shuō),這樣是不好的。咨詢過(guò)程中的第一句話,往往就會(huì)體現(xiàn)他的真實(shí)水平,有的人一見(jiàn)到來(lái)訪者第一句話就是:“你說(shuō)說(shuō)你的情況吧。”這不是專業(yè)語(yǔ)言,國(guó)際心理咨詢專家羅杰斯的方式開(kāi)頭語(yǔ)是“嗯哼”,然后用非語(yǔ)言方式請(qǐng)對(duì)方來(lái)說(shuō)出自己的情況,而不是非專業(yè)的“你先說(shuō)吧”。更不能命令和強(qiáng)加的語(yǔ)氣,不要說(shuō)“你應(yīng)該……”而是要說(shuō)“……你看怎么樣?”
咨詢師的坐姿要講究
心理咨詢師的目光要慈祥、真誠(chéng)和深邃,表情應(yīng)該豐富真切、同感互動(dòng),我要特別談一下坐姿,要放松自然,但是我們從電視上看到有的人非常隨便,為什么咨詢師不能以隨隨便便的姿勢(shì)坐著,因?yàn)樾睦韺W(xué)認(rèn)為咨詢師一旦隨便了,來(lái)訪者就會(huì)緊張,就會(huì)非常不利于來(lái)訪者的咨詢效果,所以咨詢效果不是電視節(jié)目的炒作效果,要以來(lái)訪者的利益為重。
咨詢室的房間布置有學(xué)問(wèn)
我們?nèi)フ倚睦碜稍儙煹膸椭?,就要到咨詢室去接受咨詢,?guī)范化的咨詢室,它的布局很有講究,整潔、舒適,色調(diào)要素雅、寧?kù)o和祥和,房間的裝飾物要有藝術(shù)鑒賞性,具有一定的象征意義,這樣的咨詢室是基于心理學(xué)的科學(xué)規(guī)律要求的,因?yàn)檫@種環(huán)境是適宜來(lái)訪者咨詢的。
咨詢師要不要搶眼
我們第一次見(jiàn)到心理咨詢師,你從他的相貌就可以做出判斷,一個(gè)優(yōu)秀的心理咨詢師要有學(xué)者風(fēng)范,端莊凝重,他的著裝要整潔和莊重,個(gè)人的造型要有獨(dú)特的風(fēng)格,很多人以為心理咨詢師應(yīng)該是一身白大褂,像醫(yī)生那樣,惟一的職業(yè)區(qū)分就是年齡,但是心理咨詢師與你不是治療關(guān)系,是咨詢關(guān)系,如果是醫(yī)生白大褂的打扮,對(duì)你就起不到幫助你成長(zhǎng)的作用。
醫(yī)學(xué)背景不是第一標(biāo)準(zhǔn)
讀者A:我要找一個(gè)心理咨詢師,如果他沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景,他是否值得信賴?
岳曉東:你需要首先分清心理治療和心理咨詢是不同的,如果你有了病癥的反應(yīng),你需要到醫(yī)院精神科接受科學(xué)的治療。但是,心理咨詢是解決你常態(tài)下的內(nèi)心困惑,我在美國(guó)哈佛大學(xué)修心理咨詢專業(yè),也主要是咨詢培訓(xùn),而不是醫(yī)學(xué)培訓(xùn),所以,你找心理咨詢師要從業(yè)務(wù)能力、人格魅力和形象管理三個(gè)方面去綜合評(píng)價(jià),經(jīng)得起你的評(píng)價(jià)的咨詢師才是值得你信賴的,而不是有沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景。
咨詢服務(wù)書呆子搞不來(lái)
讀者B:我也是咨詢師,不過(guò)不是心理學(xué)專業(yè)畢業(yè)的,心里很自卑,覺(jué)得自己是門外漢。
岳曉東:我的大學(xué)本科是學(xué)英語(yǔ)的,后來(lái)到了美國(guó)以后學(xué)心理學(xué),和你有類似的感受,但是有一次,我和國(guó)際心理專家羅杰斯談話,他原來(lái)也是學(xué)英語(yǔ)的,也不是學(xué)心理學(xué)專業(yè)的,他跟我說(shuō)了一句話:“一個(gè)人的所作所為決定你的價(jià)值。”你做的事情說(shuō)明你今后的價(jià)值,我不是說(shuō)學(xué)心理學(xué)專業(yè)的人做不好心理咨詢,只是說(shuō)沒(méi)有心理學(xué)背景照樣可以做好,比如美國(guó)的規(guī)范化和高質(zhì)量的心理咨詢服務(wù),就不是靠學(xué)院派做出來(lái)的。
學(xué)心理咨詢師之前,必須懂的“反移情”
反移情簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是咨詢師對(duì)求助者的移情,在實(shí)際治療場(chǎng)景中如何識(shí)別反移情,這與咨詢師對(duì)自身的了解程度有關(guān),或者說(shuō)與咨詢師的自身經(jīng)歷有關(guān),但熟悉一些常見(jiàn)的預(yù)示反移情的信號(hào)還是有幫助的。Menninger等在臨床觀察的基礎(chǔ)上對(duì)咨詢師身上可能包含有反移情的現(xiàn)象做了歸納,如下:
1、無(wú)法對(duì)材料作明確的分類,因?yàn)檫@些材料觸及到咨詢師本人的問(wèn)題。
2、在給某些特定的求助者做完分析治療后,有壓抑或者不舒服的感覺(jué)。
3、對(duì)于治療安排漠不關(guān)心——忘記求助者的預(yù)約時(shí)間、遲到、沒(méi)有任何特殊的理由而讓求助者延長(zhǎng)治療時(shí)間。
4、咨詢師在整個(gè)治療時(shí)間內(nèi)昏昏欲睡。
5、對(duì)求助者的經(jīng)濟(jì)安排過(guò)分熱心或置之不理,例如,讓求助者變得負(fù)債累累而不加過(guò)問(wèn),或者試圖幫助求助者去借錢。
6、對(duì)一個(gè)求助者重復(fù)有關(guān)性愛(ài)或者感情體驗(yàn)的各種感受。
7、在付諸行動(dòng)的過(guò)程中,允許、甚至鼓勵(lì)求助者的阻抗。
8、尋求安全感,采用各種自戀性的手段,比如通過(guò)各種辦法給求助者留下印象,或者讓同事們覺(jué)得某一個(gè)求助者很重要。
9、通過(guò)各種方式培養(yǎng)求助者持續(xù)性的依賴,特別是通過(guò)不必要的重復(fù)保證的方式。
10、在職業(yè)性的一般談話中,有一種想要談?wù)撃硞€(gè)求助者的沖動(dòng)。
11、在評(píng)論和解釋當(dāng)中帶有虐待性或者不必要的尖刻,反之亦然。
12、感覺(jué)到咨詢師的名譽(yù)和聲望會(huì)對(duì)求助者有好處。
13、對(duì)某一個(gè)案例如獲至寶,抓住不放,這種做法的一個(gè)例子是,非常害怕求助者脫失。
14、有意識(shí)地從求助者的贊賞、認(rèn)可、以及情感表露等方面得到滿足。
15、被求助者的指責(zé)弄得心煩意亂。
16、與求助者爭(zhēng)論。
17、面對(duì)求助者產(chǎn)生了焦慮,通過(guò)不成熟的反復(fù)保證來(lái)對(duì)抗這種焦慮,或者,更確切地說(shuō),發(fā)現(xiàn)自己沒(méi)有辦法弄清楚究竟在什么地方因?yàn)榇煺郛a(chǎn)生了壓力。
18、試圖在心理咨詢的范圍之外去幫助求助者,例如,幫助求助者安排經(jīng)濟(jì)開(kāi)支,或者安排住房。
19、在某些特定的問(wèn)題上有強(qiáng)迫性的“反復(fù)敲打”的傾向。
20、詢問(wèn)求助者愛(ài)好的沖動(dòng),這種沖動(dòng)周期性出現(xiàn)。
21、對(duì)某個(gè)特定的案例突然很感興趣或者興趣減少。
1、獨(dú)特水平衡配方:本品含有鉀,一種必需的電解液成分用以維持體內(nèi)水平衡和體液平衡。避免了一般減肥產(chǎn)品通過(guò)對(duì)人體脫水以達(dá)到減肥目的而對(duì)人體產(chǎn)生的損害。 2、不含咖啡因。 3、本品中富含各種利于減重的草本精華,健康減去體重,1瓶約減少3-5斤。
健客價(jià): ¥149鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購(gòu)買藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購(gòu)買樸醫(yī)生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專家一年四次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服務(wù); 4.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)兩次(目前僅限廣東地區(qū)); 5.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線上心理咨詢輔導(dǎo)一次。
健客價(jià): ¥1980白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕)腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥5380白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕);腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥7980用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥。
健客價(jià): ¥8380抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥216抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥24本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥65養(yǎng)心滋腎,健腦安神。用于心腎不足.用腦過(guò)度引起的失眠健忘,虛煩多夢(mèng),心悸不安.目暗耳鳴.精神疲倦。思維反應(yīng)緩慢,記憶力減退.注意力不集中,精神不振、心理緊張、情緒波動(dòng)大、白天瞌睡、夜晚失眠、四肢乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥561.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥12本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來(lái)酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平,是否能預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。
健客價(jià): ¥601、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥71、用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平得到滿意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥15治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于治療原發(fā)性高血壓,適用于伴有血漿同型半胱氨酸水平升高者。馬來(lái)酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。
健客價(jià): ¥45供睡眠呼吸暫停、低通氣綜合癥患者在醫(yī)院或家中進(jìn)行雙水平無(wú)創(chuàng)通氣治療用。
健客價(jià): ¥12800用于單用飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥48當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價(jià): ¥14當(dāng)單用飲食療法,運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病(2型)。
健客價(jià): ¥19.9對(duì)于飲食控制與運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥9.9當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價(jià): ¥35當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
健客價(jià): ¥14