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晚發(fā)性抑郁癥與認知功能損害有關(guān)

2017-07-06 來源:中大心理  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年抑郁癥患者認知存在多領(lǐng)域的認知功能損害,且大腦半球間區(qū)域功能活動的不平衡涉及多個腦區(qū)(主要集中在默認網(wǎng)絡(luò)),LOD的認知功能損害嚴重程度與小腦的功能協(xié)調(diào)不平衡相關(guān)。

  晚發(fā)性抑郁癥(lateonsetdepression,LOD)除了抑郁癥狀不典型外,還常常伴發(fā)不同程度的認知功能損害,這進一步增加了治療的難度。最近,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院袁勇貴課題組為了探討大腦半球間同倫區(qū)域功能活動的協(xié)調(diào)性變化與LOD患者認知功能損害之間的關(guān)聯(lián)性,進行了一系列研究,以期尋找潛在的影響LOD疾病發(fā)展過程中認知損害的影像學(xué)指標(biāo)。

  其中一項研究入組了31例LOD患者和37例健康對照者(HC),所有被試均接受3.0T功能磁共振掃描并接受一般臨床資料和神經(jīng)心理學(xué)評估;分別計算兩組受試者的大腦內(nèi)鏡像對稱區(qū)體素連接(voxel-mirroredhomotopicconnectivity,VMHC)強度,并對結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)比較和分析。該項研究是袁勇貴教授的博士生侯正華在相關(guān)實驗團隊的支持下進行的,并得到國家自然科學(xué)基金面上項目(項目批準(zhǔn)號:81371488)的資助。研究結(jié)果發(fā)表在2016年10月的FrontierinAgingNeuroscience雜志上(Houetal.,2016)。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn):

  1、與HC組相比,LOD組在性別和年齡分布上未見統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=2.12,P=0.15;t=1.62,P=0.11);兩組被試間的教育年限存在顯著性差異(t=-3.66,P<0.01);隨之進行的協(xié)方差分析發(fā)現(xiàn)兩組間漢密爾頓抑郁量表及各項認知量表成績均存在顯著性差異(P均<0.01)。

  2、與HC組相比,LOD組在雙側(cè)額上回、顳上回、小腦后葉、中央前回及中央后回VMHC值下降(見圖1,P<0.01,AlphaSim校正)。Pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),LOD組雙側(cè)小腦后葉VMHC值與連線測試-B成績呈顯著性正相關(guān)(r=-0.367,P=0.040)。受試者工作特征曲線提示,聯(lián)合上述腦區(qū)的VMHC特征可有助于有效區(qū)分LOD組與HC組(見圖2,曲線下面積=0.896,P<0.001)。

  本研究提示,老年抑郁癥患者認知存在多領(lǐng)域的認知功能損害,且大腦半球間區(qū)域功能活動的不平衡涉及多個腦區(qū)(主要集中在默認網(wǎng)絡(luò)),LOD的認知功能損害嚴重程度與小腦的功能協(xié)調(diào)不平衡相關(guān)。

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