用普通人容易理解的話講，心理障礙分為如下幾個類別：

　　第一類

　　是大家通常所說的“病人”，包括精神分裂癥，情感性精神障礙，器質(zhì)性疾病引起的精神障礙。

　　第二類

　　是人們經(jīng)常遇到的“怪人”，即人格障礙者，這些人待人接物的行為方式和認知方式偏離其生活背景的人之常情，并影響到自己的社會功能，有三個類十幾個型。

　　第三類

　　是大多數(shù)人所經(jīng)歷過的狀態(tài)，內(nèi)心有痛苦、甚至身體上有許多的不適癥狀，但卻檢查不出任何器質(zhì)性的病變。姑且將這類情況稱為“苦惱人”，它包括神經(jīng)癥如焦慮、恐怖、強迫、疑病，以各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的軀體化障礙，創(chuàng)傷后應激障礙，適應不良等。

　　許多處在第三類的人往往自己也能覺到軀體的癥狀的確與心情不良有關(guān)，但他們對于看心理科大夫有顧慮，擔心“我會被人當成病人或怪人嗎？”“大夫除了把我當作一般意義上的有癥狀痛苦的病人之外，能夠理解到我內(nèi)心的感受嗎？”“大夫會給我用藥嗎？”

　　從心理意義上理解癥狀對人的作用，正是大夫在治療中幫助求助者領(lǐng)悟的目標。心理障礙患者癥狀的背后往往都能體會到不良的情緒和情感。這些情緒和情感多是因為內(nèi)心紛亂復雜的沖突導致。自我為了協(xié)調(diào)人與環(huán)境、與重要的人物、與欲望、與文化之間的關(guān)系，便發(fā)展出一種處理心理沖突的能力，這就是防御機制。神經(jīng)癥的癥狀可以理解為痛苦沖動與對抗這種沖動的防御機制之間的辨證過程。防御機制的建立是叢兒童時期就開始的，是和一個人的個性成長過程緊緊相聯(lián)。防御機制分為四類：精神病性的、不成熟的、神經(jīng)癥性的、成熟的共幾十種。但每個人通常使用的只有幾種。

　　壓抑是最基本的和最常用的防御方式。自我用很大的力量使某種思維、記憶、感情或沖動保持在無意識水平。有時壓抑不成功，就會被知道。正所謂“小忍成仁，大忍成佛，忍不住得病”。例如，一個在機關(guān)工作的職員，非常認真盡職、聰明勤快，但有時在開會或一些重要的場合就會有一種莫名其妙的沖動，想把領(lǐng)導大罵一通，搞的自己非常痛苦。

　　為了幫助壓抑成功，自我發(fā)展了其他的防御方式。

　　反向形成：用一種與內(nèi)心愿望相反的態(tài)度表達自己。如前面的那位職員，平時在領(lǐng)導面前表現(xiàn)的卻是特別積極，端茶、掃地、拎包、開車門事事得體。

　　投射：把自己不能承受的感覺歸于別人。運用此機制的人，在現(xiàn)實中遇到困難或問題，總不認為自己有責任，不是責怪同事，就是埋怨領(lǐng)導。“老婆不生孩子怪床頭”。

　　攻擊轉(zhuǎn)向自身和疑?。簩⒉荒芙邮艿拇煺邸?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.zjzhongke.cn/jsbpd/jsjb/gdzb/" target="_blank">孤獨、以及攻擊性的沖動由對別人的責難轉(zhuǎn)成為一種自責或痛苦的軀體癥狀。使自己易于向人訴說，以替代埋怨。常見到一些優(yōu)秀的人在工作中因為遭到不公正的待遇而“憋出病來”?；蛘哂行﹥?yōu)越家庭中的“怨婦”。雖然周圍的人可能意識到他們是因為“氣不順”而生病的，但需要很長時間才能使大家靈醒過來。

　　置換：把感情指向一個較少關(guān)心的客體，而非能引起這種感情的人或事。比如一個因為種種原因?qū)﹄x婚猶豫不決的人，在一段時間之后出現(xiàn)了反復整理家務，洗滌衣物的強迫癥狀。