心理咨詢職業(yè)概況

　?。ㄒ唬﹪?guó)外的情況

　　20世紀(jì)50年代前后，咨詢心理學(xué)在質(zhì)與量上迅猛發(fā)展。1946年，美國(guó)心理學(xué)會(huì)設(shè)立咨詢與指導(dǎo)分支并于1951年更名為咨詢心理學(xué)會(huì)。當(dāng)時(shí)規(guī)定：咨詢心理學(xué)的目的是研究教育、就業(yè)和個(gè)人適應(yīng)中的心理問(wèn)題。60~70年代以來(lái)，咨詢心理學(xué)在美國(guó)已發(fā)展成為僅次于臨床心理學(xué)的第二大分支學(xué)科，目前在美國(guó)注冊(cè)的心理治療理論就達(dá)400多種。與此同時(shí)，世界各國(guó)，尤其是歐洲，咨詢心理學(xué)與心理咨詢事業(yè)也先后蓬勃發(fā)展起來(lái)。

　　在20世紀(jì)50年代，美國(guó)從事學(xué)校心理教育的專業(yè)人員大約為1000人，到了70年代，就上升到5000人，尤其是70~80年代，美國(guó)的學(xué)校心理教育迅猛發(fā)展起來(lái)，對(duì)學(xué)校心理專業(yè)人員的需求空前高漲，突破到20000人。依據(jù)全美學(xué)校心理學(xué)協(xié)會(huì)的一項(xiàng)估計(jì)，目前，各州從事學(xué)校心理服務(wù)的人數(shù)已達(dá)22000~25000人，其中女性占有相當(dāng)大的比例。如今，美國(guó)學(xué)校心理教育工作者與學(xué)生的比例已由1934年的1∶60000發(fā)展到目前的1∶1500。這一發(fā)展趨勢(shì)還將逐年增加。

　　美國(guó)的咨詢心理學(xué)是一個(gè)攻讀人數(shù)眾多的專業(yè)，每年可畢業(yè)的心理輔導(dǎo)學(xué)碩士約16030人，博士約907人。美國(guó)人事指導(dǎo)協(xié)會(huì)還專門(mén)制訂了學(xué)校心理教育輔導(dǎo)專業(yè)人員培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃，要求從業(yè)人員應(yīng)具有碩士甚至博士學(xué)位。在課程設(shè)置上，既有教育學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、政治學(xué)等基礎(chǔ)理論學(xué)科，又有具體的輔導(dǎo)與指導(dǎo)方法、心理及行為測(cè)驗(yàn)法等專業(yè)技能訓(xùn)練?，F(xiàn)在美國(guó)心理衛(wèi)生從業(yè)人數(shù)近30萬(wàn)，心理醫(yī)生成為社會(huì)最好的職業(yè)之一。

　?。ǘ﹪?guó)內(nèi)的情況

　　新中國(guó)的心理咨詢起步較遲，直到20世紀(jì)70年代后期才開(kāi)始有較為正式的研究。1985年成立中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)，并先后建立了中國(guó)精神衛(wèi)生咨詢委員會(huì)、中小學(xué)心理輔導(dǎo)協(xié)會(huì)、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)大學(xué)生心理咨詢專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)心理學(xué)會(huì)心理咨詢專業(yè)籌委會(huì)。1985年9月，上海交大率先成立了“益友”咨詢服務(wù)中心，開(kāi)國(guó)內(nèi)高校心理咨詢之先河。近年來(lái)，北京、廣州、上海、遼寧、四川、內(nèi)蒙古、河南、陜西等地的一些高等院校和醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)已先后建立起心理咨詢機(jī)構(gòu)或咨詢門(mén)診，報(bào)刊、電視與廣播等大眾傳播媒介也紛紛開(kāi)設(shè)了心理咨詢專欄和專題。目前，我國(guó)心理咨詢工作已逐步展開(kāi)，但業(yè)務(wù)范圍還比較狹窄，主要為學(xué)校心理咨詢和醫(yī)院的醫(yī)學(xué)模式心理治療。我國(guó)的心理咨詢從業(yè)人員也主要集中在高校和醫(yī)院，以高校心理學(xué)教師和醫(yī)院的精神科醫(yī)生為主。然而，當(dāng)前我國(guó)心理咨詢的從業(yè)人員中受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練者較少，遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)的需要。例如，2003年北京市高校學(xué)生心理素質(zhì)狀況及開(kāi)展心理素質(zhì)教育工作的研究報(bào)告指出，在28所已建立心理素質(zhì)教育機(jī)構(gòu)的高校中共有專兼職人員135人，其中只有13所高校有專職人員共26人（占19．3％），兼職人員主要由學(xué)生工作干部(26．6％)、“兩課”教師（23．9％）、心理學(xué)教師(21．1％)、醫(yī)務(wù)人員（14．7％）、其他(13．8％)構(gòu)成。

　　心理咨詢的職業(yè)化發(fā)展?fàn)顩r

　　心理咨詢出現(xiàn)之初，并未被人們看成是一種專門(mén)的職業(yè)。“在1931年之前的專業(yè)文獻(xiàn)中從未出現(xiàn)過(guò)心理咨詢的概念”（Aubrey，1983）。正如心理咨詢的先驅(qū)者指出的：即便是心理咨詢的專業(yè)出版物似乎也“忽視了心理咨詢作為一種職業(yè)的發(fā)展歷史……在20世紀(jì)50~60年代的出版物中，把指導(dǎo)、心理治療、心理咨詢的概念混為一談”(Goodyear，etal.,1983)。心理咨詢從無(wú)到有，經(jīng)歷了一個(gè)職業(yè)化發(fā)展的過(guò)程，同時(shí)也是一整套制度的完善過(guò)程。

　?。ㄒ唬┡嘤?xùn)制度

　　在心理咨詢發(fā)展的初期階段，人們并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到培訓(xùn)的重要性，很少對(duì)從事這項(xiàng)工作的人員進(jìn)行專門(mén)的培訓(xùn)。隨著心理咨詢?cè)谏鐣?huì)生活中應(yīng)用價(jià)值的不斷體現(xiàn)，針對(duì)心理咨詢從業(yè)人員的培訓(xùn)項(xiàng)目也在不斷增加并最終形成了較為完整的培訓(xùn)制度。

　　美國(guó)在20世紀(jì)70年代開(kāi)始開(kāi)設(shè)了一些旨在幫助心理咨詢從業(yè)人員提高溝通技巧的培訓(xùn)課程，以便幫助從業(yè)人員能夠在咨詢中建立令人滿意的幫助關(guān)系（Ivey，1971）。隨著資格證書(shū)制度和開(kāi)業(yè)執(zhí)照制度的確立，在從業(yè)之前參加理論學(xué)習(xí)和咨詢實(shí)踐成為一個(gè)前提條件。美國(guó)心理學(xué)會(huì)對(duì)課程設(shè)置的要求是：教學(xué)內(nèi)容分為基礎(chǔ)部分和專業(yè)部分?；A(chǔ)部分包括：行為的生理基礎(chǔ)；行為的認(rèn)知、情感基礎(chǔ)；行為的社會(huì)和多元文化基礎(chǔ)；發(fā)育和生命全程發(fā)展；個(gè)體差異；心理學(xué)歷史和體系；研究方法、設(shè)計(jì)以及數(shù)據(jù)分析和測(cè)量。對(duì)于每個(gè)不同的專業(yè)還要開(kāi)設(shè)相關(guān)的課程，例如咨詢心理學(xué)課程就要開(kāi)設(shè)治療理論和技術(shù)、課程實(shí)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)、咨商、督導(dǎo)和訓(xùn)練、倫理、法律問(wèn)題等方面的內(nèi)容。APA的認(rèn)證強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)訓(xùn)練和特殊專業(yè)訓(xùn)練的結(jié)合（江光榮等，2005）。

　　英國(guó)也在20世紀(jì)70~80年代開(kāi)始將培訓(xùn)作為從業(yè)的必備前提，并于1988年開(kāi)始對(duì)培訓(xùn)課程進(jìn)行鑒定，其鑒定內(nèi)容包括兩方面：一是培訓(xùn)內(nèi)容，包括從業(yè)政策、理論、技能、個(gè)性發(fā)展、職業(yè)發(fā)展、咨詢實(shí)踐、督導(dǎo)、測(cè)查和評(píng)估；二是看能否通過(guò)培訓(xùn)促進(jìn)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)發(fā)展（石國(guó)興，2004）。英國(guó)的培訓(xùn)分為短期的業(yè)余技能培訓(xùn)和長(zhǎng)期的專業(yè)培訓(xùn)兩種，業(yè)余培訓(xùn)通常由成人教育部門(mén)、繼續(xù)教育學(xué)院來(lái)具體操作，而專業(yè)培訓(xùn)則往往是為旨在獲得研究生學(xué)位的人而開(kāi)辦。

　?。ǘ┒綄?dǎo)制度

　　在西方心理咨詢較為發(fā)達(dá)的國(guó)家，準(zhǔn)從業(yè)人員在接受培訓(xùn)或進(jìn)行實(shí)習(xí)時(shí)，一般都實(shí)行督導(dǎo)制度，即由一個(gè)已獲得認(rèn)可的咨詢師對(duì)準(zhǔn)從業(yè)人員從專業(yè)的角度進(jìn)行督促、指導(dǎo)。督導(dǎo)的作用是為了幫助準(zhǔn)從業(yè)人員提高專業(yè)水平，確保他們能遵守職業(yè)道德，幫助他們進(jìn)行反移情（Lines，2002）。英國(guó)咨詢督導(dǎo)的做法如下（石國(guó)興，2004）。

　　堅(jiān)持授權(quán)式和發(fā)展式督導(dǎo)。

　　英國(guó)咨詢與治療協(xié)會(huì)（BritishAssociationforCounsellingandPsychotherapy，簡(jiǎn)稱BACP）采取了真正的、根本性的、不令人厭煩的督導(dǎo)手段。它堅(jiān)持較強(qiáng)的授權(quán)式和發(fā)展式的監(jiān)督，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造一種和諧的關(guān)系。在這種關(guān)系中咨詢?nèi)藛T感到安全，監(jiān)督者既不判斷，也不指責(zé)，而是對(duì)咨詢?nèi)藛T的探索和發(fā)展扮演加速器的角色。這種咨詢督導(dǎo)和其他社會(huì)上的督導(dǎo)形成鮮明的對(duì)比。一些社會(huì)工作者自愿接受咨詢督導(dǎo)，以促使自己的發(fā)展。

　　咨詢督導(dǎo)的執(zhí)行者通常由有經(jīng)驗(yàn)的資深專業(yè)人員組成，他們和咨詢者除了有同行背景外，沒(méi)有其他任何關(guān)系。他們獨(dú)立地、嚴(yán)肅認(rèn)真地履行職責(zé)。其職責(zé)絕不可由中介公司的經(jīng)理或其他人員代替。

　　堅(jiān)持每月進(jìn)行督導(dǎo)，個(gè)體督導(dǎo)一般維持在每月1~1．5小時(shí)。

　　（三）資格認(rèn)證制度

　　在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，以心理咨詢?yōu)闃I(yè)的人必須獲得資格證書(shū)和開(kāi)業(yè)執(zhí)照才可以從業(yè)。資格認(rèn)證是指認(rèn)可某一個(gè)體是否達(dá)到了既定的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和開(kāi)業(yè)規(guī)定要求的評(píng)價(jià)制度，用于衡量申請(qǐng)人是否達(dá)到了特定的標(biāo)準(zhǔn)，是否有資格成為咨詢者（江光榮等，2005）。

　　美國(guó)心理咨詢資格認(rèn)證可分為兩類：一類是非官方的，主要是行業(yè)協(xié)會(huì)性質(zhì)的機(jī)構(gòu)的認(rèn)證；另一類是官方認(rèn)證。美國(guó)的咨詢專業(yè)起源于20世紀(jì)初的職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)。20世紀(jì)20年代中期，紐約和波士頓開(kāi)始為咨詢者頒發(fā)資格證書(shū)，職業(yè)指導(dǎo)的職業(yè)化特征開(kāi)始明確。1976年，美國(guó)的弗吉尼亞州通過(guò)立法，開(kāi)始實(shí)行心理咨詢執(zhí)照制度，從此開(kāi)始了美國(guó)心理咨詢資格認(rèn)證制度的法律規(guī)范化進(jìn)程。美國(guó)的資格認(rèn)證分為州級(jí)水平的認(rèn)證和國(guó)家級(jí)水平的認(rèn)證兩種（于魯文，1997）。

　　州級(jí)水平的認(rèn)證有著較大的自主權(quán)，大部分州認(rèn)證的是執(zhí)照咨詢員、執(zhí)照臨床心理健康咨詢員，有的州還認(rèn)證準(zhǔn)執(zhí)照咨詢員（指申請(qǐng)者在教育和考試方面都達(dá)到了要求，但是在經(jīng)驗(yàn)方面還沒(méi)有達(dá)到要求，在正式咨詢員的督導(dǎo)下工作）。雖然大多數(shù)州都認(rèn)證執(zhí)照咨詢員，執(zhí)照的標(biāo)準(zhǔn)又都包括教育、經(jīng)驗(yàn)、考試三個(gè)方面，但具體內(nèi)容不盡相同。在教育水平方面，心理學(xué)家一般要求博士學(xué)位或者專家水平，咨詢員最低要求是碩士學(xué)位，但達(dá)到碩士學(xué)位的學(xué)分小時(shí)數(shù)（學(xué)分小時(shí)是指在一學(xué)期內(nèi)每周聽(tīng)課一小時(shí)，自習(xí)二小時(shí)，由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定）的最低標(biāo)準(zhǔn)各州有別，從30到60不等，中等水平是48，大致跟中國(guó)的研究生學(xué)分要求相近。各州對(duì)經(jīng)驗(yàn)的要求也不相同，從1年到4年不等（中等水平是2年）。至于執(zhí)照考試，各州要求也不一樣，從口試或情境考試到客觀考試都有。