誰比誰先到，抑郁癥還是體重增加？這又是一個“雞和蛋”的故事，抑郁癥和體重增加（或減少）之間到底是什么關系，我們實在很難得出一個公允的答案，畢竟抑郁癥的癥狀里有一條就是跟體重變化直接掛鉤的，這兩者的關系就像是一條“雙行道”，不能用簡單的方式來解釋。一項荷蘭的研究發(fā)現(xiàn)，肥胖癥可以增加原本沒有抑郁癥的人患上抑郁癥的風險（增加55%），與此同時，抑郁癥也會導致原本體重正常的人患上肥胖癥的風險增高（增加58%）。

　　為什么抑郁癥和體重問題會糾結在一起呢？

　　“一個叫做‘邊緣體系（Limbicsystem）’的大腦區(qū)域控制著我們的情緒反應，而這個區(qū)域恰好也控制著我們的胃口，”JosephHullett醫(yī)生（MD，美國明尼蘇達州GoldenValleyOptumHealthBehavioralSolutions臨床戰(zhàn)略主任）解釋說，“因此，當某些人得了抑郁癥，他們大腦中控制情感的這個部分會發(fā)生變化，他們的胃口自然也會受到影響。”

　　抑郁癥和體重那點事

　　另外，控制體重這個問題本身就蠻讓人郁悶的，不是么？“對于某些人來說，超重這件事會讓他們感到自慚形穢并陷入‘我不喜歡我自己’這樣一種思維模式中去，顯然這會把他們推向抑郁癥的懷抱”，精神科醫(yī)生MarketaWills（MD，MBA，美國休斯敦德州大學健康中心精神行為系副教授，圣Joseph醫(yī)學中心女性行為項目主任）說道。有可能你的體重會增加，這會讓你“郁悶”，然后你會通過吃東西來得到暫時的放松，結果形成一個惡性循環(huán)。

　　還有一點，這也是不少抑郁癥朋友們比較關心的，那就是某些抗抑郁藥物可能會引發(fā)體重增加或體重下降，這也是這些藥物的一類不良反應。

　　抑郁癥和體重增加或體重減少

　　當抑郁癥發(fā)生時，大腦中控制食欲的部分可能會往兩個截然不同的方向發(fā)展。“有的抑郁癥患者的體重會增加，而有的則可能會體重下降，”Hullett醫(yī)生說。到底是吃得太多還是吃的太少，這個就得看每個人自身的生物學變化了。Wills醫(yī)生說：“更不可思議的是，即便是在同一人身上，在抑郁癥的不同階段，他/她可能會有時體重增加，有時體重下降。這些都很難確定。”

　　抑郁癥和體重那點事

　　還有，不同的抑郁癥癥狀也會帶來不同的體重變化。“拿季節(jié)性情緒失調(diào)（SeasonalAffectiveDisorder,SAD）來舉例吧，有SAD的人可能在冬天會有明顯的體重增加，而到了春夏則會體重下降，就跟冬眠的熊一樣。”Hullett醫(yī)生說道，“某些抑郁癥患者和焦慮癥的患者，由于他們新陳代謝速度加快，他們的會出現(xiàn)手腳不停歇，快速踱步，甚至有手顫的跡象。有這種情況的患者往往體重會下降。”

　　Hullett醫(yī)生提到，總體來講，抑郁癥和體重增加同時發(fā)生的比例要高于抑郁癥和體重減輕同時發(fā)生的比例。“除了某些很特殊的嚴重病例以外，抑郁癥導致的體重下降往往不至于威脅生命安全。但抑郁癥和體重增加卻常常會升級到引發(fā)心腦血管疾病或糖尿病的地步，因此臨床上醫(yī)生往往會比較注意抑郁癥患者的體重增加問題。”

　　抑郁癥和進食問題

　　除了體重增加或減少的問題，“過胖暴食癥”（簡稱“暴食癥”，BingeEatingDisorder,BED）和“神經(jīng)性暴食癥”（又稱“心因性暴食癥”或“神經(jīng)性貪食癥”，Bulimianervosa）是兩類常伴隨抑郁癥出現(xiàn)的進食問題。

　　抑郁癥和體重那點事

　　“神經(jīng)性暴食癥的患者里有相當一部份人同時有抑郁癥——至少50%被臨床確診患有抑郁癥，”Hullett醫(yī)生說道。“所以針對抑郁癥的治療也可以幫助他們穩(wěn)定體重?？挂钟舭Y的治療也對患有過胖暴食癥的患者有很大幫助。”