強迫癥離我們有多遠
強迫癥又叫強迫性神經(jīng)癥，強迫障礙（obsessive－compulsivedisorder，OCD)，它是一種以反復持久出現(xiàn)的強迫觀念或者強迫行為為基本特征的神經(jīng)癥性障礙。強迫觀念是以刻板的形式反復進入患者意識領(lǐng)域的表象或意向，強迫動作則是反復出現(xiàn)的刻板行為或儀式動作?；颊呙髦@些觀念及動作沒有現(xiàn)實意義，沒有必要，是多余的；患者有強烈的擺脫欲望，但卻無法控制，因而感到十分苦惱。
近年來統(tǒng)計數(shù)據(jù)提示強迫癥的發(fā)病率正在不斷攀升，有研究顯示普通人群中強迫癥的終身患病率為1%～2%，約2/3的患者在25歲前發(fā)病。強迫癥因其起病早、病程遷延等特點，常對患者社會功能和生活質(zhì)量造成極大影響，世界衛(wèi)生組織（WHO）所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負擔最重的20種疾病之一，所以強迫癥離我們一點也不遠。
強迫癥的歷史
二百多年以前，曾經(jīng)用“瘋”、“妄想”等詞匯描述強迫思維，如稱為“猶豫不決的強迫思維妄想、情緒性妄想”等。強迫癥的歷史最早來自1838年法國精神病學家Esquirol的一例報告。這是一例強迫性懷疑病例，患者表現(xiàn)出獨特的對行為和思維的懷疑性，Esquirol把它稱做“單狂（monomania）”。
強迫癥的臨床表現(xiàn)和基本特點
1、強迫癥的癥狀主要可歸納為強迫思維和強迫行為
強迫思維又可以分為強迫觀念、強迫情緒及強迫意向。內(nèi)容多種多樣，如反復懷疑門窗是否關(guān)緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起西邊落下，站在陽臺上就有往下跳的沖動等。
強迫行為往往是為了減輕強迫思維產(chǎn)生的焦慮而不得不采取的行動，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有懷疑門窗是否關(guān)緊的想法，相應(yīng)的就會去反復檢查門窗確保安全；碰到臟東西怕得病的患者就會反復洗手以保持干凈。
一些病程遷延的患者由于經(jīng)常重復某些動作，久而久之形成了某種程序，比如洗手時一定要從指尖開始洗，連續(xù)不斷洗到手腕，如果順序反了或是中間被打斷了就要重新開始洗，為此常耗費大量時間，痛苦不堪。
2、強迫癥狀具有以下特點
1）是患者自己的思維或沖動，而不是外界強加的。
2）必須至少有一種思想或動作仍在被患者徒勞地加以抵制，即使患者已不再對其他癥狀加以抵制。
3）實施動作的想法本身會令患者感到不快（單純?yōu)榫徑饩o張或焦慮不視為真正意義上的愉快），但如果不實施就會產(chǎn)生極大的焦慮。
4）想法或沖動總是令人不快地反復出現(xiàn)。常見的強迫動作包括反復洗手、檢查、計算等。通常認為強迫行為是外顯的動作。目前有個別觀點認為強迫行為也可以是思維上的，如反復的回憶、計數(shù)、祈禱等。
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