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應(yīng)對認(rèn)知癥的行為——該做的和不該做的有哪些?

2017-06-12 來源:羅湖區(qū)認(rèn)知障礙診療養(yǎng)護(hù)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多時(shí)候,攻擊性行為僅僅源于害怕。當(dāng)感到無助或害怕時(shí),認(rèn)知癥長輩就容易出現(xiàn)打、踢或咬的行為。身體上的不適、環(huán)境因素如不熟悉的環(huán)境、或者缺乏溝通,往往容易觸發(fā)攻擊行為。

  中晚期認(rèn)知癥常常會(huì)伴隨著嚴(yán)重的行為問題。有認(rèn)知癥的長輩所體驗(yàn)到的氣憤、悲傷、偏執(zhí)、誤解和害怕情緒會(huì)引發(fā)對抗性、攻擊性有時(shí)甚至是暴力的言語和行為。

  熟悉一些認(rèn)知癥長輩會(huì)出現(xiàn)的普遍情況,這樣當(dāng)您的親人出現(xiàn)一些讓人驚訝的言語行為時(shí),您就知道如何冷靜而高效地應(yīng)對了。

  1攻擊性的言語或舉動(dòng)

  最重要的是記得,您的親人并不是故意要做出這樣的口頭或肢體攻擊。

  身體上的不適、環(huán)境因素如不熟悉的環(huán)境、或者缺乏溝通,往往容易觸發(fā)攻擊行為。

  很多時(shí)候,攻擊性行為僅僅源于害怕。當(dāng)感到無助或害怕時(shí),認(rèn)知癥長輩就容易出現(xiàn)打、踢或咬的行為。

  有的照顧者發(fā)現(xiàn),隨著病情進(jìn)展,患病親人的情緒也日趨不穩(wěn)定。這一刻ta可能狀態(tài)極佳,而下一秒ta會(huì)大喊大叫、動(dòng)手動(dòng)腳。無人知曉到底是什么引發(fā)了這些行為。照顧者在為他們穿衣服或洗澡往往會(huì)引發(fā)攻擊。

  該做之事

  應(yīng)對攻擊行為的關(guān)鍵是試著找到根源——是什么情緒讓他們有攻擊行為?

  一旦你確定他們不會(huì)把自己(或他人)置于危險(xiǎn),你就可以試著用冷靜、撫慰的方式讓他們轉(zhuǎn)移注意力。

  “真正了解您的親人是很重要的。”家庭照顧者納波萊塔這樣說,“就我媽媽而言,她不喜歡被過度關(guān)心。要是她感到焦慮不安,和她交談、讓她冷靜只會(huì)更加激怒她。同樣,身體接觸——甚至僅僅拉拉手或輕輕撫摸她的手臂、大腿——都可能都會(huì)令她揮舞拳頭。這種情況下最好的方法就是走遠(yuǎn)一點(diǎn),給她足夠的空間。”

  不該做之事

  最糟糕的是照顧者一直揪著引起攻擊行為的事由不放,或者試圖爭論。除非真的別無選擇,不要強(qiáng)迫、對抗地去阻止他們的行為。

  有的時(shí)候,減少攻擊行為最有效的方法就是不要說“不”。

  2對時(shí)間和地點(diǎn)的困惑

  在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里生活的認(rèn)知癥長輩吵著要回家是很常見的反應(yīng)。

  要記住的是,認(rèn)知癥引起了認(rèn)知功能的日益損傷,這導(dǎo)致了記憶喪失和混亂。

  還有一個(gè)心理方面的原因——人們往往想要回到更能自我掌控的地方。

  該做之事

  當(dāng)認(rèn)知癥長輩感到疑惑的時(shí)候,可以采取些方法進(jìn)行提示。比如,簡單的解釋、照片或其它可觸摸的東西都可能是有用的。

  然而,有時(shí)候當(dāng)親人搬到一個(gè)新的住所時(shí),您最好能夠花時(shí)間協(xié)助他們重新定向。

  比較好的方法是盡量不要提及他們已經(jīng)把行裝打包完畢的事情。相反,試著轉(zhuǎn)移注意力,為他們找些其它的事情做——比如散步,吃小吃,等等。

  如果他們提出一些具體的問題,比如“我們什么時(shí)候離開?”您可以嘗試這樣回應(yīng):“我要晚點(diǎn)才能走,因?yàn)榻煌ǘ氯?天氣預(yù)報(bào)說天氣不好/今天離開太晚了。”

  照顧者必須找到讓患病親人感到安全的方法。但是,所謂治療性的謊言要慎用。根據(jù)NaomiFeil的認(rèn)可方法,認(rèn)知癥長輩往往活在多個(gè)意識層面。如果ta識別出您在撒謊,就有可能破壞照護(hù)關(guān)系。

  不該做之事

  冗長的解釋和理由是無益的。不要試圖去說服認(rèn)知癥長輩。事實(shí)上,很多時(shí)候是照顧者的提問或回應(yīng),激化了他們的反應(yīng)。

  家庭照顧者安妮這樣說:“我花了好長時(shí)間才明白這個(gè),就像走過一個(gè)特別長的迷宮。每次我看望媽媽時(shí),她就會(huì)打包好所有的東西,準(zhǔn)備出發(fā)。不知多少次了,我試著和她講道理,告訴她她就在家里,這兒就是她的新家。結(jié)果就是事情不可避免地變得越來越糟。”

  2判斷力差及其它認(rèn)知問題

  認(rèn)知癥的大腦損傷會(huì)在很大程度上讓一個(gè)人的判斷力變?nèi)趸蛩季S出錯(cuò)。這些可以導(dǎo)致妄想或不真實(shí)的念頭。

  一部分問題是顯而易見的——例如囤積家中物品,或指責(zé)家庭成員偷東西。也有一部分問題是細(xì)微的,有認(rèn)知癥的長輩自己是沒有意識的,他們也很難如常人一般三思而后行。

  不該做之事

  這些情況下,您不要直接質(zhì)疑患病親人做某種事情的能力。任何會(huì)轉(zhuǎn)變成責(zé)難或懷疑某人處理事情能力的回應(yīng)最后只會(huì)導(dǎo)致憤怒,使他們提高警惕。

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