精神分裂癥用藥要謹(jǐn)慎

2017-06-09 來源：哈爾濱嵩山醫(yī)院精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：許多患者經(jīng)藥物治療病情穩(wěn)定，時(shí)間一長，往往錯(cuò)誤地認(rèn)為“病已好”，從而擅自減藥或停藥，以致病情復(fù)發(fā)。還有的患者由于害怕長期用藥會(huì)帶來副作用而擅自減藥或停藥。

　　精神分裂癥是精神病學(xué)最為嚴(yán)重的精神疾病，正確、系統(tǒng)的治療是提高患者生存質(zhì)量和生活幸福度的關(guān)鍵。然而，臨床工作中我們常常發(fā)現(xiàn)許多病人及家屬在治療精神分裂癥認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，致使病情復(fù)發(fā)波動(dòng)，治療效果不佳，導(dǎo)致之前的治療前功盡棄。

　　精神分裂癥用藥的五大誤區(qū)

　　誤區(qū)一：擅自減藥、停藥

　　許多患者經(jīng)藥物治療病情穩(wěn)定，時(shí)間一長，往往錯(cuò)誤地認(rèn)為“病已好”，從而擅自減藥或停藥，以致病情復(fù)發(fā)。還有的患者由于害怕長期用藥會(huì)帶來副作用而擅自減藥或停藥。

　　但目前無論國內(nèi)、國外均無根治精神分裂癥的方法，只能做到控制精神癥狀出現(xiàn)，還不能做到對(duì)因治療(徹底根治)。因此，癥狀控制后的精神分裂癥病人仍需維持用藥，鞏固療效，以保證精神分裂癥不再復(fù)發(fā)。

　　誤區(qū)二：迷信廣告

　　近年來各種小報(bào)上常有用秘方或中藥制劑根治精神疾病的廣告。不少患者及家屬相信其說，在原本病情控制很好的情況下，自行停藥，改服秘方或中藥，導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。

　　應(yīng)該說，中醫(yī)中藥與西醫(yī)西藥治療精神分裂癥各有所長，也各有所短。中藥治療精神分裂癥可能副作用小些，但在控制精神癥狀尤其是陽性癥狀方面的療效，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有西藥確切和有效，更談不上根治。

　　誤區(qū)三：刻板用藥

　　眾所周知，精神分裂癥治愈后，要想避免或減少復(fù)發(fā)，至少應(yīng)維持治療3年。維持用藥的治療劑量應(yīng)做到個(gè)體化，針對(duì)不同的病人在實(shí)踐中逐漸摸索，做到“能減則減，決不勉強(qiáng)”，力爭(zhēng)用最小的有效維持量，達(dá)到鞏固療效，避免復(fù)發(fā)的目的。因此，在減量過程中應(yīng)緩慢漸減，需邊減量邊觀察，避免刻板用藥?；颊咭矐?yīng)定期門診復(fù)查，病情有變化應(yīng)及時(shí)復(fù)診或向經(jīng)治醫(yī)生咨詢。

　　誤區(qū)四：重藥物輕康復(fù)

　　精神分裂癥的治療手段包括藥物治療、心理治療和康復(fù)治療等。當(dāng)病情穩(wěn)定以后，應(yīng)積極進(jìn)行各種心理治療和康復(fù)治療，以幫助病人恢復(fù)自知力，促進(jìn)社會(huì)功能包括專業(yè)技能和社交能力康復(fù)，防止精神衰退。心理治療和康復(fù)治療可起到藥物治療所不能達(dá)到的作用，是治療措施中的重要一環(huán)，它可幫助病人邁向新生活，提高病人的生存質(zhì)量和生活幸福度。

　　誤區(qū)五：迷信新藥或拒用新藥

　　有的患者及家屬總希望能根治疾病，盲目認(rèn)為新藥一定更好，要求換藥;有的患者則相反，即使原來使用的藥物出現(xiàn)明顯藥物副反應(yīng)，醫(yī)生建議更換新藥，他們也堅(jiān)決拒用新藥或持觀望態(tài)度。

　　其實(shí)精神疾病患者用藥一定要具體情況具體分析，一味求新不可取，一味拒新藥也不對(duì);應(yīng)根據(jù)自己的情況，既要考慮治療的需要，也要兼顧藥物副作用及費(fèi)用。