抽動障礙(Ticdisorders)是一種起病于兒童和青少年期,以快速、不自主、突發(fā)、重復、非節(jié)律性、刻板、單一或多部位肌肉運動抽動或(和)發(fā)聲抽動為特點的一種復雜的、慢性神經(jīng)精神障礙。運動和發(fā)聲抽動都可分為簡單和復雜兩類,但界限不清。如眨眼、斜頸、聳肩、扮鬼臉等屬于簡單的運動抽動;蹦、跳、打自己等屬于復雜的運動抽動。清喉聲、吼叫、吸鼻動作等屬于簡單的發(fā)聲抽動;重復言語、模仿言語、穢語等屬于復雜的發(fā)聲抽動。各種形式的抽動均可在短時間受意志控制,在應激下加重,在睡眠時減輕或消失。本病的病因和發(fā)病機制尚不清楚,抽動多發(fā)生于兒童時期,部分呈慢性病程可持續(xù)至成年。以男性多見,男女發(fā)病之比為3:1~5:1,平均起病年齡為7歲,典型病例起病于2-15歲。根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、病程長短和是否伴有發(fā)聲抽動而分為:①抽動癥;②慢性運動或發(fā)聲抽動障礙;③Tourette綜合征。
大量的研究證據(jù)表明,此障礙非常多見,癥狀從輕到重,復雜多變。隨著病情的發(fā)展,癥狀不僅僅只表現(xiàn)為抽動,而會伴有注意力不集中、多種情緒和行為問題,因而影響學習和社會適應能力。其發(fā)病率越來越高,嚴重影響了孩子乃至成人的身心健康、社會功能和生活質(zhì)量,給家庭和社會帶來了沉重的壓力和負擔,也影響了我國人口素質(zhì)的提高。
過去常規(guī)治療抽動障礙的藥物以第一代抗精神病藥物治療為主,它們對抽動障礙的治療都有一定的療效,但對于部分病人仍然達不到預期的滿意效果,有一些病人則因難以耐受的藥物副作用而影響治療效果,若病人同時伴有注意缺陷多動障礙或強迫障礙等行為問題,治療上就更加棘手。近幾年一些新型非典型抗精神病藥物的出現(xiàn)在抽動障礙的治療情景中,并以其獨特的優(yōu)勢為此類患者的治療和康復開辟途徑,加之心理干預,給病人帶來了新的希望。
疾病給人們帶來了不幸,而朵朵在其不幸中的萬幸卻給她帶來了迷茫中的福音:周圍有懂得兒童心理衛(wèi)生知識的家屬;有正確的就醫(yī)途徑和科學的就醫(yī)觀念;有新時代更多的有效且副作用輕微的藥物……