臨床快速識別精神病患者

2017-05-31 來源：神經(jīng)醫(yī)學(xué)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：孤獨(dú)癥跟緘默病肯定不是一個病，孤獨(dú)癥往往是在兒童期出現(xiàn)的一個病，緘默可以見于很多病。它跟抑郁癥怎么鑒別，當(dāng)然抑郁癥可以在各種年齡都可以出現(xiàn)，而孤獨(dú)癥往往是在小時候出現(xiàn)，它的主要表現(xiàn)是不一樣的。

　　抑郁癥引起的吞咽困難用哪一類藥物效果好??？

　　抑郁癥引起的吞咽困難，咱們得先弄清楚，這個吞咽困難到底是抑郁癥鬧的還是其他的問題鬧的？咱們得先弄清楚這個吞咽困難到底是什么問題引起來的呢？你比如說他本身就有大腦的問題，所以你就不光是考慮抑郁癥的問題，可能還得需要做其他的治療，更主要的是先弄清楚吞咽困難的原因，第二個再看吞咽困難到底困難到什么程度？

　　比如他進(jìn)展到吃不下去，你給他喂藥給沒戲，你有可能下胃管，甚至有些人，假如說他沒有更多器質(zhì)性的問題，你可以胃管下著，然后可以先做咱們叫電休克治療，先把這個東西給他逆轉(zhuǎn)過來再說，恐怕不是你用藥就行的，咱們都知道治療抑郁癥，真正是抑郁的話，你要想這個癥狀逆轉(zhuǎn)過來，再快的，咱們現(xiàn)在說有些抗抑郁的藥再快也得一兩個禮拜，實(shí)際上有些兩到三周才見效呢，所以說更快的話，假如說你要排除了一些器質(zhì)性的問題，只是抑郁癥本身出現(xiàn)的問題，電休克最快。

　　還有哪些方法可以提高精神分裂癥患者服藥的依從性，減少精神分裂癥的復(fù)發(fā)？

　　我其實(shí)回答這個問題是最沒有信心的，因?yàn)樽詮挠辛丝咕癫∷幰詠?，大家如果看看咱們上海徐老爺子講的精神分裂癥一百年的發(fā)展文獻(xiàn)的綜述，就會發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的這種情況好像從開始到現(xiàn)在，即使有一點(diǎn)波折，但實(shí)際上到后來一直沒有變化，所以我說這是咱們作為大夫，作為研究者一直在想辦法，但實(shí)際上還是沒有找到特別理想的辦法。

　　孤獨(dú)癥與減默癥是一種病嗎？他與抑郁癥怎樣鑒別？

　　孤獨(dú)癥跟緘默病肯定不是一個病，孤獨(dú)癥往往是在兒童期出現(xiàn)的一個病，緘默可以見于很多病。它跟抑郁癥怎么鑒別，當(dāng)然抑郁癥可以在各種年齡都可以出現(xiàn)，而孤獨(dú)癥往往是在小時候出現(xiàn)，它的主要表現(xiàn)是不一樣的。

　　患者把另外一個患者認(rèn)為是自己的孩子，如何解釋？

　　你這個先去追問一下他之所以認(rèn)為另外一個患者是自己的孩子，他是怎么判斷，你認(rèn)為到底是怎么回事，你問問這個判斷的背后到底是一個什么樣的推理過程，他從哪兒看出來的，然后你再根據(jù)這些細(xì)節(jié)里面抓住一個有力的東西，既不傷害誰，又能讓患者理解。

　　精神分裂癥的遺傳幾率大嗎？能預(yù)防嗎？

　　我跟大家說，遺傳幾率再大，也沒辦法預(yù)測在某一個身上到底大不大，所以就不要瞎操心，我說這就是人的命運(yùn)問題，不要老操心遺傳幾率的問題，什么叫概率，就跟你買股票一樣，你到底能不能漲，你經(jīng)常買，我覺得有研究，好像升降你把握的比較好一點(diǎn)，實(shí)際上概率是一樣的，這個發(fā)不發(fā)病，有遺傳是一方面，我說要是針對個體來講，他上面八輩都沒有，他這一輩得了，你從哪兒解釋，你解釋不了。

　　精神分裂癥首次起病，治愈鞏固治療期結(jié)束以后是可以停藥的？

　　不是大部分不能停藥，我知道這是什么情況，我結(jié)合我在臨床上自己的感覺，反正我在臨床上見到的精神分裂癥患者，能完全停藥的我沒見過幾個，可以說到現(xiàn)在我沒見過一個，這是我的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　精神抑郁癥患者病情演變能否發(fā)展成狂躁癥？

　　這里邊是這樣，抑郁癥咱們往往是叫單向的抑郁，如果是病人能出現(xiàn)狂躁的表現(xiàn)，我不知道你說的這個是狂躁還是躁狂，咱們專業(yè)上應(yīng)該叫躁狂，狂躁不見得就一定是躁狂，因?yàn)橐灿锌赡苡衅渌膯栴}，這里面會有幾個情況，第一，抑郁癥病人，有一種叫激越性的抑郁，所謂激越在抑郁癥里面是一個什么概念呢，就是伴有肢體過多活動的嚴(yán)重焦慮，假如說這個病人焦慮很明顯，他也有可能表現(xiàn)類似于來回走閑不住，就類似狂躁的表現(xiàn)，這是抑郁癥本身鬧的。

　　當(dāng)然也有人把它稱之為有可能是雙向，它能不能發(fā)展躁狂，它本身也有可能就是一個方向，在抑郁癥過了一個階段以后，他的躁狂又發(fā)作了，這個時候不是演變的，也有可能是根據(jù)你的病程，他就開始發(fā)展到躁狂了，或者是有一些人吃了抗抑郁藥以后，他讓它轉(zhuǎn)嫁了。要是說狂躁和躁狂，這兩者之間到底是什么區(qū)別，如果是躁狂的話，沒出現(xiàn)過躁狂和輕躁狂，永遠(yuǎn)不能說是它是雙向，你只是說他有一些特點(diǎn)可能提示你這些東西，但是從癥狀學(xué)的表現(xiàn)上來看，但是你要警惕他以后有沒有發(fā)展成這種病的可能性，也就是說這種病是單向還是雙向，你有時候得看他病程的演變。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于早期妊娠的診斷。

適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價：￥49

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價：￥25

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價：￥24

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價：￥32

健客價：￥50

健客價：￥30

1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減

健客價：￥54

1．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減

健客價：￥100

健客價：￥45

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

健客價：￥14

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如：幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。

健客價：￥67

1．對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

健客價：￥8.5

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

健客價：￥22