精神病早期現(xiàn)象有什么？怎樣判斷一個人精神是否有問題？

2017-05-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：重性精神病多有意志行為方面的障礙。在意識清晰的情況下出現(xiàn)的一些離奇古怪、裝相作態(tài)、幼稚愚蠢、不可理喻的行為，突發(fā)的無目的性的攻擊行為，意向倒錯或矛盾意向多指向精神病的診斷，但在癔癥的分離性障礙中也經(jīng)常見到。

　　精神病早期現(xiàn)象有什么？

　　1、幻覺：所謂幻覺就是指一種并不存在的，但是好像真實感受到的一種虛幻的知覺?；糜X是精神病患者最常見的癥狀之一。一旦出現(xiàn)了幻覺就要根據(jù)其來源、性質(zhì)、內(nèi)容、持續(xù)時間、幻覺出現(xiàn)時有無意識障礙及幻覺對患者精神活動和行為的影響等方面進行系統(tǒng)的分析和推理。很多精神類疾病都會出現(xiàn)幻覺，但是如果在意識清晰的情況下較頻繁的出現(xiàn)幻覺，多見于精神病人。而在意識障礙的情況下出現(xiàn)的幻覺多見于器質(zhì)性精神疾病?；寐牶突靡暿亲畛Ｒ姷膬煞N幻覺表現(xiàn)形式。在意識清晰時出現(xiàn)典型的幻聽尤其是評論性幻聽是診斷精神病的重要征象。一般持續(xù)時間較長、較為典型、數(shù)量較多的幻聽常見于精神病。有的軀體疾病如尿毒癥、糖尿病及酒精中毒也可出現(xiàn)持續(xù)時間很長的幻聽，但這些疾病一般還同時具有體格檢查或?qū)嶒炇覚z查方面的異常。其他幻覺表現(xiàn)還有幻觸、幻嗅等，都可見于精神病人。

　　2、思維障礙：思維松弛或思維散漫、思維破裂、思維中斷，思維邏輯的障礙如病理性象征性思維、語詞新作，強制性思維，思維被控制、被奪走、被廣播等是精神病的重要征象。思維奔逸、聯(lián)想加速常見于躁狂發(fā)作，思維奔逸和情感高漲、意志活動增強構成了躁狂發(fā)作的“三高”癥狀。思維遲緩常見于抑郁癥患者。思維貧乏往往與情感淡漠、意志缺乏相伴隨出現(xiàn)，構成以陰性癥狀為主的精神病的三項基本癥狀，思維貧乏也可見于癡呆狀態(tài)。在意識清晰的情況下出現(xiàn)的原發(fā)性、內(nèi)容離奇、邏輯荒謬、突然發(fā)生的妄想常是精神病較為特征性的癥狀;而邏輯嚴密、系統(tǒng)性強、有一定現(xiàn)實基礎的妄想是偏執(zhí)性精神病的特征。妄想陣發(fā)以持續(xù)短暫、發(fā)生突然、消失突然的一個或多個妄想且間歇期正常為特征。妄想內(nèi)容是片斷的且變化不定，前后復述不一致多為器質(zhì)性精神病的妄想特征。

　　3、情感障礙：情感活動在不同的精神疾病中具有一些特征性的改變。情感高漲是躁狂發(fā)作的主要癥狀，也可見于服用某些精神活性物質(zhì)之后，而情感欣快、病理性激情和強制性哭笑常是器質(zhì)性精神病較為特征性的癥狀。情感低落是抑郁癥的典型表現(xiàn)。而情感淡漠或平淡，情感不協(xié)調(diào)(情感體驗與外界環(huán)境、內(nèi)心活動與臉部表情的不協(xié)調(diào))，情感體驗不能被外人理解，不能與他人進行情感交流，無故自笑，以及情感倒錯是精神病較為獨特的癥狀。情感淡漠也可見于額葉腫瘤的早期。焦慮癥狀群可見于多種精神病，在癥狀梯級中它是一個低等級的癥狀群，沒有特異性。但患者出現(xiàn)突出的焦慮而無其他軀體異常和精神病性癥狀則應該首先考慮焦慮性神經(jīng)癥的診斷。

　　4、意志行為障礙：重性精神病多有意志行為方面的障礙。在意識清晰的情況下出現(xiàn)的一些離奇古怪、裝相作態(tài)、幼稚愚蠢、不可理喻的行為，突發(fā)的無目的性的攻擊行為，意向倒錯或矛盾意向多指向精神病的診斷，但在癔癥的分離性障礙中也經(jīng)常見到。木僵是精神疾病中較常見的癥狀，可見于精神病、抑郁癥、反應性精神病、癔癥和器質(zhì)性精神病。若患者出現(xiàn)蠟樣屈曲、空氣枕頭、面無表情，則多為精神病的緊張型。抑郁性木僵患者的特征為面部表情和眼神流露出抑郁，對情緒性刺激有反應，意識清晰，在進入木僵前有明顯的情緒抑郁。心因性木僵常發(fā)生在遭受強烈的精神刺激之后，病程短暫，恢復較快。器質(zhì)性木僵常在意識不清的基礎上產(chǎn)生，與軀體疾病的發(fā)展相一致，神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實驗室檢查和其他輔助檢查常有異常發(fā)現(xiàn)。

　　5、智能障礙：癡呆是一種全面的智能損害，可見于腦器質(zhì)性精神病、反應性精神病和癔癥。癡呆分為兩種。一種是真性癡呆，是慢性腦器質(zhì)性精神病的特征性癥狀，可由腦變性、代謝內(nèi)分泌障礙、顱內(nèi)感染、腫瘤、外傷、中毒、正常壓力腦積水等多種原因引起，常同時出現(xiàn)遺忘綜合征與人格改變，多無意識障礙。另一種是假性癡呆，多見于癔癥，這類患者起病前多有明顯的心因，起病急，行為幼稚，對醫(yī)生的問題作出一些近似而荒謬的回答，與實際情況明顯的不符。

　　怎樣判斷一個人精神是否有問題？

　　1.精神活動的穩(wěn)定性是否良好：一個人的精神狀態(tài)應當具有相當?shù)姆€(wěn)定性，如某人從某一時期起其精神狀態(tài)變得與以往不一樣了，且持續(xù)較長的時間，就要考慮有精神問題的可能。

　　2.精神活動的協(xié)調(diào)有效性如何：一個人的精神活動應當具有活動的有效性，也即能有效的解決自身面臨的各種問題，如一個人不能有效地運用自己的專長、做事注意力分散、顧此失彼、效率低下，需要考慮有精神問題的可能。

　　3.精神活動的自我滿意度怎樣：一個人對自我生存方式、精神狀態(tài)的自我滿意度是衡量其精神是否健康的一個重要指標，當然其自我的滿足需要考慮一個度的問題（指程度），此點需與其他三點綜合分析。

　　4.精神活動對環(huán)境造成的影響：人是社會的動物，是社會的一分子，需要遵守許多社會規(guī)范與準則，而不是只有自我，雖然有人可能以上三點都無大的問題，但其一貫我行我素，不考慮別人的感受，也是一種精神不健康的表現(xiàn)，如人格障礙者。

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本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜毎麥p少癥，一般不宜作為首選藥。

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本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜毎麥p少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

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