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抑郁癥患者意志方面有什么癥狀?抑郁癥患者意志方面有什么癥狀?

2017-05-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在思維內容方面,抑郁癥與精神癥有著重要區(qū)別,這也是臨床上最易混淆的焦點問題。抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)是有消極悲觀的意念,如困難、挫折、失敗、患病、自責、自罪、自殺等不良念頭。
  抑郁癥精神疾病有什么區(qū)別?
 
  抑郁癥與精神區(qū)別之一:主動與被動。主動求醫(yī)是抑郁癥區(qū)別于精神癥的一個標志。抑郁癥患者主動求醫(yī)的方式與其他軀體病患有所不同,他們由于不清楚自身疾病,抑或有意無意地回避心理問題,因而,對心理(精神)??仆罚嗍沁x擇了大內科、中醫(yī)科等,并頻繁轉科。在面前,雖然他們外在表現(xiàn)多為語少,吞吞吐吐,表達困難,但他們卻想說全講透,一吐為快,可又怕詞不達意,被誤解,因此,不少患者沉默寡言,這并非表示不主動合作,而是等待為他們開啟心扉。還有些患者把事先想好的內容寫在紙上,以書面的形式向訴說,這也是抑郁癥患者主動求醫(yī)的一種特殊方式。精神癥患者求醫(yī)是被動的,因為他們缺乏或喪失了自知力,對病癥沒有正確的感受,因而一般對病持否認態(tài)度,多數(shù)患者是被親朋好友采用軟硬兼施的方法帶到,患者對的檢查難以合作。
 
  抑郁癥與精神區(qū)別之二:痛苦與淡漠。抑郁癥與精神癥的情感表達方式是不同的,抑郁癥患者在就診時,給人的第一印象是很痛苦,愁眉苦臉,垂頭喪氣,憂心忡忡,不少患者未等開口講話就潸然淚下。當了解、檢查病情后,會明顯感到患者的痛苦程度與癥狀體征不符,具有明顯的夸張和情緒渲染色彩,這會使往“精神異常”方面判定。其實,患者這種特殊的痛苦狀態(tài),正是抑郁癥心境低落、自卑等基本癥狀的體現(xiàn)。精神癥患者由于存在嚴重的情感障礙,就診時多表現(xiàn)為茫然、淡漠、木僵,無論怎樣引導發(fā)問,患者或者不作答,或者所問非所答。也有的患者表現(xiàn)為情感高漲或情感倒錯,但精神癥患者一般沒有為病所急,為病所痛的情感表現(xiàn)。
 
  抑郁癥與精神區(qū)別之三:意念和妄想。在思維內容方面,抑郁癥與精神癥有著重要區(qū)別,這也是臨床上最易混淆的焦點問題。抑郁癥患者的主要臨床表現(xiàn)是有消極悲觀的意念,如困難、挫折、失敗、患病、自責、自罪、自殺等不良念頭。這些意念在重癥患者身上可達到近似于妄想的程度,但與精神癥的妄想癥狀仍有不同,主要區(qū)別有二:
 
  其一、患者的意念不是憑空而來,而是與所處環(huán)境及事件有關,如青年的學習壓力、交往障礙、性困惑;中年的家庭、事業(yè)問題;老年的多病、孤寂等。
 
  其二,患者有自知力,承認這些念頭主觀片面、不真實、不確切、不可取,但就是油然而生,無法擺脫。精神癥患者的妄想癥狀多種多樣,有的接近現(xiàn)實,有的荒謬離奇,但其共同特征是無事實根據(jù),與患者所受的教育水平相去甚遠;患者能把妄想內容描述得生動逼真,并堅信不移,他人無法說服。
 
  抑郁癥患者意志方面有什么癥狀?
 
  患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認為“結束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應提高警惕。
 
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