精神病要做哪些檢查服用抗抑郁的藥物可引起心肌病

2017-05-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：病史檢查也是診斷精神病不可缺少的一項(xiàng)檢查，從病史、體格檢查(包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查，可以找到腦器質(zhì)性疾病的證據(jù)，并且精神障礙的發(fā)生和病理與腦器質(zhì)性疾病相關(guān)。

　　精神病要做哪些檢查

　　精神病是一種常見的神經(jīng)性疾病，精神病對患者對患者家人的影響都非常大，精神病主要由于壓力過大、飲食問題、心理疾病等病因造成，如果不及時(shí)治療對患者自己及家屬都會帶來非常大的影響，所以，大家平時(shí)要多了解這方面的癥狀在患病后要正確診斷，下面我們來看一下怎么檢測精神病。

　　癥狀標(biāo)準(zhǔn)是診斷精神病的首要方法，也是內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)非常重要的一部分，可分為必備癥狀和伴隨癥狀。滿足以下2項(xiàng)及以上即可診斷：①反復(fù)出現(xiàn)言語性幻聽。②明顯的思維異常，如思維松弛、思維破裂、思維貧乏、強(qiáng)制性思維、思維被中斷等。③被動(dòng)、被控制或被洞悉體驗(yàn)。

　　病史檢查也是診斷精神病不可缺少的一項(xiàng)檢查，從病史、體格檢查(包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查，可以找到腦器質(zhì)性疾病的證據(jù)，并且精神障礙的發(fā)生和病理與腦器質(zhì)性疾病相關(guān)。

　　精神病還會出現(xiàn)功能性障礙的情況，而且，在診斷“功能”性精神障礙的過程中，要考慮是精神病性(有幻覺，妄想，現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰适У?的，還是非精神病性的(神經(jīng)癥性，沒有上述重性精神病的特征)，同時(shí)還要考慮人格因素和心理應(yīng)激因素與疾病的關(guān)系。

　　以上就是精神病的診斷方法了，希望在您了解之后對您有所幫助，需要提醒的是精神病的類型很多，了解了這些癥狀才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，早些檢查治療，這樣才能避免更多傷害。

　　服用抗抑郁的藥物可引起心肌病

　　藥物性心肌病指患者在接受某些藥物治療的患者，由于藥物對心肌會產(chǎn)生的毒性作用，引起心肌受損產(chǎn)生心肌肥厚或心臟擴(kuò)大的心肌病變。尤其是某些治療精神病藥物如抗抑郁藥。大多數(shù)藥物性心臟病的重癥病人臨床上表現(xiàn)為擴(kuò)張型心肌病的特征，最終可導(dǎo)致致命性心力衰竭。下面就詳細(xì)的介紹一些抗精神病藥物會引起心肌病的臨床表現(xiàn)。

　　(1)抗精神病藥：可引起低血壓反應(yīng)個(gè)別敏感者可引起持續(xù)性低血壓甚至休克，系吩噻嗪類藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的抑制作用，以及同時(shí)具有α受體阻滯作用有關(guān)此外，氯丙嗪治療有發(fā)生猝死的報(bào)道其可能原因是降低心肌的兒茶酚胺濃度使心肌收縮力降低導(dǎo)致室顫發(fā)生也可能與不可逆性休克中樞神經(jīng)過度抑制有關(guān)。心電圖可有T波低平出現(xiàn)U波、Q-T間期延長和ST段壓低，也可見到各種心律失常，包括室性期前收縮房室傳導(dǎo)阻滯及Q-T間期延長的多形性室速(扭轉(zhuǎn)型室速)等。

　　(2)三環(huán)類抗抑郁藥：對心血管的不良反應(yīng)包括對心肌的抑制作用、體位性低血壓竇性心動(dòng)過速房室傳導(dǎo)阻滯等，由于本類藥可抑制細(xì)胞色素P450，與其他藥物合用時(shí)可能影響其他藥物的代謝或加重對心血管的反應(yīng)。

　　除了抗精神病的藥物、三環(huán)類抗抑郁的藥物會因?yàn)榉貌划?dāng)會并非藥物性心肌病外，還應(yīng)注意服用抗心律失常的藥物。因?yàn)槭撬幦侄具@些藥物都會在不同程度上引起負(fù)性心肌力作用，尤其是對于已經(jīng)患了心臟病的患者，稍微的應(yīng)用不當(dāng)就可能發(fā)生致命的危險(xiǎn)。

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彼邁樂鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。順氣安神丸：調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。

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舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。

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本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

健客價(jià)：￥22

健客價(jià)：￥15

1.冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛。2.高血壓。3.肥厚型心肌病。

健客價(jià)：￥16.5

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

健客價(jià)：￥10

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

1．對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

健客價(jià)：￥8.5

1. 作為二級預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

健客價(jià)：￥38

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。

健客價(jià)：￥22

1.冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛。2.高血壓。3.肥厚型心肌病。

健客價(jià)：￥15

健客價(jià)：￥23.5

1.作為二級預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀

健客價(jià)：￥16

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥49

本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）等。

健客價(jià)：￥24.8

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥24

用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

健客價(jià)：￥32