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哪些精神病患者可以進(jìn)行手術(shù)治療 愛情是一種精神病

2017-05-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,人們對(duì)神經(jīng)解剖生理有了深入研究和認(rèn)識(shí),并利用情緒環(huán)路理論,發(fā)明了新的手術(shù)方式,現(xiàn)代手術(shù)治療精神病很快取代了過去額葉切除術(shù)。

  哪些精神病患者可以進(jìn)行手術(shù)治療

  五十年前,精神科醫(yī)生對(duì)于嚴(yán)重精神病無(wú)有效的控制方法,采用額葉切除術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)術(shù)取得了較明顯效果。但因?yàn)殡p額葉切除,創(chuàng)傷大,術(shù)后并發(fā)癥較多,這一手術(shù)方法被逐漸廢棄。隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,人們對(duì)神經(jīng)解剖生理有了深入研究和認(rèn)識(shí),并利用情緒環(huán)路理論,發(fā)明了新的手術(shù)方式,現(xiàn)代手術(shù)治療精神病很快取代了過去額葉切除術(shù)。

  目前多采用立體定向多靶點(diǎn)毀損治療精神疾病,部分采用開顱顱內(nèi)多靶點(diǎn)切除手術(shù)治療。手術(shù)可以應(yīng)用于精神分裂癥、躁狂癥、有自殺傾向的抑郁癥、強(qiáng)迫癥、嚴(yán)重焦慮癥、更年期反應(yīng)性精神障礙、大腦發(fā)育不全,有攻擊與破壞傾向(又稱嫁接性精神?。D葉癲癇伴有精神障礙的精神病患者。

  一般精神病病程在5年以上,經(jīng)過3種以上結(jié)構(gòu)不同的抗精神病藥物的長(zhǎng)期、正規(guī)、系統(tǒng)治療,經(jīng)過半年以上的住院治療,精神癥狀仍不能控制,腦部無(wú)明顯的器質(zhì)性病灶,而家屬要求手術(shù)治療者,才可以考慮手術(shù)治療。對(duì)于有嚴(yán)重全身疾病或明顯智力障礙,器質(zhì)性精神病及有嚴(yán)重腦功能衰退等精神病患者,均不適合外科手術(shù)治療。

  愛情是一種精神病

  愛情不是詩(shī);愛情也不是多么浪漫。把愛情的基本成分分析清楚有助于我們對(duì)人類性行為的理解,并可能會(huì)加強(qiáng)或者削弱我們對(duì)另一個(gè)人愛情藥物的作用。——拉里J.揚(yáng)(LarryJ.Young)

  現(xiàn)在,研究人員正試圖分離和確定這種看似非常獨(dú)特的人類情感的神經(jīng)回路和遺傳基礎(chǔ)。事實(shí)上,生物學(xué)家可能很快就可以把愛情的精神狀態(tài)還原為一系列的生化事件。這對(duì)我們了解人類行為的演化有重要意義,并且會(huì)引起重大的社會(huì)議題:用來(lái)篩選特定行為的基因檢測(cè),以及藥物對(duì)精神過程的調(diào)整。

  動(dòng)物模型對(duì)于我們理解情緒,尤其是演化上保守的情緒如恐懼和焦慮——調(diào)控的機(jī)制起了重要作用。這些科學(xué)上的進(jìn)展已經(jīng)使得焦慮,恐怖癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)實(shí)現(xiàn)了藥物治療。這些動(dòng)物模型的研究結(jié)果也解釋了神秘的愛情。

  我們?nèi)祟惒皇俏ㄒ荒苄纬蓮?qiáng)烈的、持久的社會(huì)聯(lián)系的動(dòng)物。拿母嬰依戀來(lái)說吧,一只母羊和她的小羊羔,或者一個(gè)雌性獼猴和她的孩子,無(wú)論它們之間的情感聯(lián)系的質(zhì)量跟人類的母愛是否相似,這些母子關(guān)系很可能具有共同的在演化上保守的腦機(jī)制。在人類、大鼠和綿羊的分娩和撫育后代的過程中,一種叫催產(chǎn)素的激素在腦中被釋放出來(lái)。對(duì)于母羊而言,在其腦部注射一針催產(chǎn)素,能使得她跟一個(gè)陌生的小羊羔迅速建立一種依戀的親密關(guān)系。

  對(duì)于哺乳動(dòng)物而言,配偶之間長(zhǎng)期的親密關(guān)系是很少見的。這種配偶之間依戀的神經(jīng)機(jī)制可能跟母嬰依戀的相似。舉個(gè)例子,對(duì)于一夫一妻制的草原田鼠而言,配偶依戀被交配過程中腦中產(chǎn)生的催產(chǎn)素所激勵(lì)。當(dāng)一只雌性草原田鼠的腦中被注射催產(chǎn)素時(shí),她很快就會(huì)依戀上離她最近的那只雄性草原田鼠。催產(chǎn)素這種激素跟由多巴胺所驅(qū)動(dòng)的獎(jiǎng)賞和強(qiáng)化系統(tǒng)相互影響,而后者跟尼古丁、可卡因和海洛因使我們產(chǎn)生欣快感并上癮的神經(jīng)系統(tǒng)是同一回路。

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