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精神病與神經(jīng)科有什么關(guān)系?神經(jīng)科要檢查什么?

2017-04-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經(jīng)科能查出腦、神經(jīng)、肌肉和脊髓疾病。神經(jīng)科檢查包括病史、精神狀態(tài)評估、體格檢查和實驗室診斷性檢查四大部分。與評估病人行為的精神病學檢查的區(qū)別是:神經(jīng)科的評估需要做體格檢查。
  精神病與神經(jīng)科有什么關(guān)系?
 
  精神病指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。
 
  神經(jīng)科主要診治腦血管疾病(腦梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾病(腦炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇(抽搐)、帕金森、癲癇、腦癱、共濟失調(diào)、扭轉(zhuǎn)痙攣、孤獨癥、老年性癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、代謝病和遺傳病、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病(四肢麻木、無力)及重癥肌無力等神經(jīng)疾病,有CT、腦電圖、TCD(經(jīng)顱多普勒超聲)及血流變學檢查等檢測手段。同時診治神經(jīng)衰弱、失眠等功能性疾患。
 
  神經(jīng)科要檢查什么?
 
  神經(jīng)科能查出腦、神經(jīng)、肌肉和脊髓疾病。神經(jīng)科檢查包括病史、精神狀態(tài)評估、體格檢查和實驗室診斷性檢查四大部分。與評估病人行為的精神病學檢查的區(qū)別是:神經(jīng)科的評估需要做體格檢查。不過,異常行為常常提示有關(guān)腦部器質(zhì)性改變的線索。在查體和實驗室檢查前,醫(yī)生會見病人,了解其病史。要求病人描述目前的狀態(tài),確切地講清楚這些癥狀在什么地方、時間發(fā)生,發(fā)生頻率,嚴重程度,持續(xù)時間及是否影響日常工作生活。
 
  病人應告訴醫(yī)生過去和現(xiàn)在的疾病或手術(shù)史,嚴重者應了解血緣近親的情況,過敏癥狀和目前所用藥物情況。此外,醫(yī)生要詢問病人是否有與工作或家庭有關(guān)的困難,或是否遇到任何困惑,因為這些情況會影響健康和機體抗病的能力。
 
  神經(jīng)檢查
 
  神經(jīng)科的體格檢查需要做全身各系統(tǒng)檢查,但重點是神經(jīng)系統(tǒng)。檢查范圍包括顱神經(jīng)、運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和神經(jīng)反射。此外,病人的共濟功能、姿勢和步態(tài),自主神經(jīng)系統(tǒng)功能和腦血液供應情況也需檢查。
 
  顱神經(jīng)檢查
 
  醫(yī)生要檢查直接與腦相連接的12對顱神經(jīng)的功能。外傷、腫瘤或感染都可損傷顱神經(jīng)的任何部分。需通過檢查來確定損傷的確切部位。
 
  運動系統(tǒng)的檢查
 
  運動神經(jīng)支配隨意肌(隨意肌產(chǎn)生運動,如像走路的腿部肌肉。)運動神經(jīng)損傷可導致其支配的肌肉癱瘓或肌力下降。缺少外周神經(jīng)的刺激,可導致肌肉萎縮(原發(fā)性萎縮)。醫(yī)生要求病人逆阻力做推拉動作,了解各組肌肉的肌力。
 
  感覺神經(jīng)
 
  感覺神經(jīng)把壓力、疼痛、冷熱、震動、運動及圖形感覺傳遞到腦。通過檢查體表感覺來查感覺神經(jīng)是否正常。當病人體表某部分有麻木、刺痛或疼痛感時,醫(yī)生先用尖頭針輕刺這部分體表,然后用鈍頭針輕刺同樣區(qū)域,以此判斷病人是否有區(qū)別尖銳和鈍性感覺的能力。
 
  反射
 
  反射是機體對刺激的一種自動反應。例如,用叩診錘輕叩膝蓋下的肌腱,下肢就產(chǎn)生反射。這個反射叫膝腱反射(這是一種深腱反射)。膝腱反射顯示傳入脊髓的感覺神經(jīng),脊髓內(nèi)突觸連接和返回下肢肌肉的運動神經(jīng)的共同功能。其反射弧是一個完整的從膝到脊髓再返回腿部的回路環(huán),并不涉及到腦。
 
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