重性精神疾病可分以下六類

　　一、精神分裂癥:1、癥狀持續(xù)至少1個月。

　　2、符合癥狀學(xué)診斷標(biāo)準:(1)聯(lián)想障礙(2)妄想(3)幻覺(4)情感障礙(5)行為障礙(6)被動體驗(7)意志減退

　　3、嚴重程序標(biāo)準:自知力喪失或不全，或社會功能明顯受損，或現(xiàn)實檢驗?zāi)芰κ軗p，或無法進行有效交談。

　　4、排除腦器質(zhì)性精神障礙，軀體疾病所致精神障礙以及精神活性物質(zhì)，非依賴性物質(zhì)所致精神障礙，并排除心境障礙。

　　二、雙相情感障礙：:

　　1、必須符合躁狂或輕噪狂發(fā)作，混合性發(fā)作及抑郁發(fā)作的癥狀標(biāo)準(一)噪狂發(fā)作:(1)情緒高漲和(或)易激惹(2)思維奔逸(3)意志增強(4)其它:常有睡眠需要減少，食欲、性欲增強等。

　　(二)抑郁發(fā)作:(1)持久的心境低落為主，表現(xiàn)思維緩慢，言語和動作減少。(2)生物學(xué)特征性癥狀(食欲降低，體重下降，以及心境低落呈晨重夕輕的節(jié)律變化)。(3)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。

　　2、嚴重程序特點:躁狂、抑郁發(fā)作及混合性發(fā)作均可能使病人感到痛苦，或使患者社會功能明顯損害，但輕躁狂發(fā)作時社會功能無明顯損害或程序很輕。3、病程特點:躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作持續(xù)一周以上，抑郁發(fā)作或混合性發(fā)作至少持續(xù)存在2周以上。三、偏執(zhí)性精神障礙

　　1、以系統(tǒng)妄想為主要臨床癥狀。其妄想內(nèi)容不荒廖離奇，不怪異，不泛化，較為固定和系統(tǒng)，帶有較為嚴密的邏輯推理和解釋，與現(xiàn)實生活有一定聯(lián)系，常見的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和鐘情等。

　　2、一般很少或不伴幻覺。

　　3、除了妄想內(nèi)容相關(guān)的異常情感和意向行為外，患者其他的個人行為基本沒有損害，人格保持相對完整。4、病程及嚴重程序要求:持續(xù)性病程，至少達3個月，社會功能嚴重受損和自知力喪失。四、分裂情感性精神障礙只有在疾病的同一次發(fā)作中，明顯而確實的分裂癥癥狀和情感性癥狀同時出現(xiàn)或只相差幾天。1、有典型的抑郁或躁狂癥狀，同時具有精神分裂癥癥狀，且兩種癥狀同時存在，同樣突出。2、病程間歇性發(fā)作，癥狀緩解后間歇期無明顯功能缺陷。3、起病較急，發(fā)病可存在應(yīng)激誘因。

　　4、病前性格無明顯缺陷，部分病人有精神分裂癥或心境障礙家病史。

　　五、癲癇所致精神障礙

　　1、癲癇史或癲癇發(fā)作的證據(jù)。

　　2、呈發(fā)作性精神障礙，一般歷時短暫，有不同程序意識障礙，事后不能完全回憶

　　。3、持續(xù)性精神障礙，如智能障礙和人格障礙等。

　　六、嚴重精神發(fā)育遲滯

　　1、智力比正常人同齡人顯著低下，標(biāo)準智力測評的智商<70。

　　2、社會適應(yīng)能力較相同文化背景的同齡人低下。

　　3、起源于18歲以前。

　　4、部分病人有某些特殊的體態(tài)、面容、軀體疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)體征

　　精神病患者如何合理的治療和預(yù)防

　?。ㄒ唬┲形麽t(yī)治療精神病的差異精神病是一種很復(fù)雜的病，目前國內(nèi)大部分醫(yī)院采用西藥進行治療，使用中藥治療的醫(yī)療機構(gòu)所占比例較小。由于中西醫(yī)基本理論和著眼點不同，中西藥物所起的作用也不盡相同。對同樣一種病，西醫(yī)稱為神經(jīng)病，中醫(yī)稱為精神病。正是由于分類的不同，西醫(yī)學(xué)著眼于中樞神經(jīng)的控制，所用的西藥如安定、氯丙嗪、氯氮平、三氟拉嗪、五氟利多等都可以對患者進行不同程度的神經(jīng)抑制，優(yōu)點是見效快，服藥后很快就能使患者平靜下來。缺點是患者需要長期服藥，停服時間過長就可能犯病。原因是西藥對精神病的治療著眼于神經(jīng)的暫時控制，而患者在對神經(jīng)、大腦進行CT等檢查時并不能發(fā)現(xiàn)任何問題。這說明這種治療盡管見效快，但只是一種保守維持型的治療方法。中醫(yī)理論認為，人總是有七情六欲，當(dāng)人們在生活和事業(yè)上遇到挫折時，就會產(chǎn)生各種思想壓力和精神負擔(dān)，可以歸納為中醫(yī)理論中的“喜、怒、哀、樂、驚、恐、愁”等幾種情緒。當(dāng)某一種情緒積累到一定程度時，就會由量變到質(zhì)變，影響到人體內(nèi)部臟腑的平衡。比如一個人過度生氣或焦慮，初期會出現(xiàn)口干舌燥、眼睛發(fā)紅等癥狀，如果進一步發(fā)展就會肝火大動，火灼傷陰，煉液為痰，嚴重時痰迷心竅，進而出現(xiàn)心煩失眠、坐臥不安、胡言亂語、打人毀物等癥狀。對這一點，不僅是理論上的探討，在實踐中以下兩點可以證明患者為痰癥：一是痰涎雍盛，口吐稠痰，色黃或白，大便干燥，有時數(shù)日不解；二是眼睛發(fā)直，眼神發(fā)呆，白眼球多等。這主要還是因為肝司雙目，一旦出現(xiàn)肝痰，眼睛必然首先受到控制。使用中藥進行辨證論治，離不開氣、血、痰、火四大方面。當(dāng)病人患病時間較長時，就會出現(xiàn)精神疲倦、少言懶語、不欲飲食等癥狀，用中藥治療這種病時所用時間就比較長，這正是中藥的缺點。但優(yōu)點是治療徹底，很少復(fù)發(fā)。由于中藥和西藥各有千秋，因此在治療中應(yīng)該中西結(jié)合，以中之長，補西之短，短期內(nèi)盡早進行控制，長期目標(biāo)是要根除病魔。

　?。ǘ┚癫』颊邠襻t(yī)指南對于患者家屬而言，應(yīng)該注意以下三點：一是要信醫(yī)不信巫。在偏僻落后地區(qū)還有人對精神病這種現(xiàn)象疑神弄鬼，結(jié)果加重了病情，耽誤了治病。世界上無神無鬼，只不過是病人失去了理智，只有用藥才能治?。欢侵斏鬟x擇治療方法和就醫(yī)單位，很多患者家屬治病心切，到處求醫(yī)問藥，結(jié)果傾家蕩產(chǎn)也沒治好病，做為家屬來說應(yīng)該冷靜地分析比較一下治療情況，甚至適當(dāng)?shù)卣莆找稽c醫(yī)學(xué)知識，這有利于患者得到更合理的治療；三是對待患者要有耐心，想方設(shè)法為他們創(chuàng)造一個寬松的環(huán)境，尤其是在患者犯病的時候一定不要急躁，不能以正常人的思維去判斷是非曲直，更不能對患者喪失信心，放棄治療。事實上許多患者正是由于家屬的關(guān)愛和不懈努力，使他們獲得了新生。因此，所有生活在痛苦與絕望之中的患者家屬應(yīng)該記住一句話：你們的耐心、恒心和信心最關(guān)鍵！

　?。ㄈ┙】悼鞓?mdash;預(yù)防精神病的良方至于精神病的預(yù)防，說起來也簡單，一是要有健康快樂的生活環(huán)境。俗話說“病由心生”，尤其精神病更是與個人的情緒、性格、處境等息息相關(guān)。要想預(yù)防精神病，對于家長來說，應(yīng)該盡量創(chuàng)造一個寬松的家庭環(huán)境，不要對子女要求過嚴，期望過高，使孩子們過早地背上沉重的思想負擔(dān)從而精神崩潰，這就叫“欲速則不達”。現(xiàn)在不少獨生子女得這種病與此有極大關(guān)系。二是做人要有寬廣的心胸和積極向上的生活方式。凡事不要過分計較個人得失，不要將自己的生活目標(biāo)定得過高，要有一顆平常心，能將功名利祿全拋下，踏踏實實做人，安安靜靜生活，做到知足常樂。三是如果發(fā)現(xiàn)自己有了不健康的心理，就要及早找心理醫(yī)生或自己想辦法調(diào)整一下，不要等嚴重到了精神病這一步才去醫(yī)院。（四）科學(xué)的做到精神病的復(fù)發(fā)預(yù)防措施精神疾病的預(yù)防是指要盡可能的范圍內(nèi)，采取有效措施，創(chuàng)造條件，防止或減少精神疾病的發(fā)生、發(fā)展和復(fù)發(fā)、以及對患者本身、家庭、周圍人員及社會的不利影響，病因未明者，在現(xiàn)階段只能開展一般性預(yù)防工作。開展精神病的預(yù)防工作，不能只靠從精神醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員，必須動員全社會（包括家庭、街道、學(xué)校和工作單位等）的力量共同努力，才能做出更大的成績。

　　一、精神疾病預(yù)防工作的方法和途徑：

　　1、開展病因研究，為根本性預(yù)防措施提供科學(xué)依據(jù)。病因預(yù)防是最根本的預(yù)防措施，我國已有多所精神衛(wèi)生研究所和專家從事有關(guān)精神疾病的遺傳、生理、生化、心理和社會等方面的研究。對某些病因明確或基本明確的精神疾病，已開展了病因預(yù)防。

　　2．加強精神疾病流行病學(xué)的調(diào)查與研究，探索疾病的發(fā)生，發(fā)展規(guī)律和預(yù)防途徑。

　　3．加強心理衛(wèi)生知識的教育，提高人群精神健康水平，減少精神疾病的發(fā)生，對患者開展心理治療，宣傳精神疾病知識，糾正或改善自身個性的缺陷，提高心理上應(yīng)變能力，有利于康復(fù)和防止復(fù)發(fā)。

　　4．?dāng)U大精神疾病防治工作的專業(yè)隊伍，提高精神醫(yī)學(xué)?？迫藛T的專業(yè)知識水平。非?？漆t(yī)務(wù)人員也應(yīng)具有必要精神科，加強宣傳，改變對精神疾病及患者的偏見，有利于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和治療。

　　5．廣泛建立精神疾病的防治機構(gòu)，發(fā)展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，有利于精神疾病的康復(fù)、防止復(fù)發(fā)。

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