當發(fā)現(xiàn)兒童智能、語言、行為、情緒等發(fā)展不對勁,家長會立即想到去醫(yī)院看病。
本來自閉癥(以及所有兒童神經(jīng)、精神及心理問題)的診斷都和康復(fù)師沒啥關(guān)系,那都是醫(yī)院的事兒。
但是,一是家長朋友們很糾結(jié)診斷結(jié)果,二是診斷過程確實有點亂(這個診斷程序確實挺復(fù)雜的)。
所以還是想嘮叨一下關(guān)于兒童發(fā)育遲緩、自閉癥等診斷的事兒,希望給各位新手家長一些啟發(fā)。
歸納總結(jié)一下就是要注意這些問題:
1不要糾結(jié)于結(jié)果,有問題就干預(yù)
關(guān)于兒童的問題,醫(yī)生和家長的思考角度絕對是不一樣的,甚至是對立的。
當家長戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢把孩子帶到某精神衛(wèi)生/兒童心理/神經(jīng)內(nèi)科等醫(yī)院科室的時候,心里想的是:醫(yī)生啊,拜托你告訴我,我孩子得的不是XXXX!
而醫(yī)生心里想的是:既然您把孩子帶到這兒,絕對是和普通孩子不一樣啊~那必須給個得了XXX病的診斷啊~!
對于兒童早期的發(fā)展異常,
寧可信其有不可信其無。
早期干預(yù)有百利而無一害。
1關(guān)于腦部檢查的擔心
醫(yī)生在給出診斷之前,時常會建議進行大腦影像檢查,比如核磁(fMRI)、腦電圖,PET-CT以及其他生化檢查,比如代謝、過敏等。
有些家長出于種種理由,會拒絕檢查。
拒絕理由大概如下:
1)檢查太貴了。
2)檢查對孩子身體有害。
3)醫(yī)院檢查都是騙錢的。
4)就算檢查出來什么毛病,還是要接受干預(yù)訓練,那檢查有什么用呢?
逐個回答問題:
1)檢查太貴了。
其實加起來就大幾千,如果花了錢能看病,那花錢真的很值。遠比一針好幾萬的什么生物療法XX神經(jīng)藥物靠譜多了啊~買個羽絨服還要上千呢~!
2)檢查對孩子身體有害?
一個小孩出生時顱內(nèi)出血,
醫(yī)生竟然沒給建議做腦部檢查。
6年以后孩子入學才發(fā)現(xiàn)智力落后。
如果當年檢查了,治療了,干預(yù)了,這種輕度智力落后很可能就回歸正常了啊~!
這個傷害大,還是當年給孩子做腦部檢查傷害大呢?
目前,核磁共振、腦電圖等腦部影響影像檢查,基本對兒童身體無害。
3)醫(yī)院檢查都是騙錢的?
首先,剛才說的檢查儀器動輒百萬千萬的造價,國內(nèi)只有少數(shù)三甲醫(yī)院才有那個經(jīng)濟實力購買設(shè)備。這騙錢的成本也太高了點吧~
為什么寧可相信江湖術(shù)士旁門左道的偏方,就不能相信人類最先進的科技成果呢~?
做大腦影像檢查是為了排除器質(zhì)性腦?。?/p>
癲癇、腦瘤、腦積水、代謝病等。
如果檢查出器質(zhì)性病變,要先控制這些問題,再進行干預(yù)訓練。
如果檢查排除了器質(zhì)性病變,基本可以確診為自閉癥或其他問題(比如多動癥、抽動癥、發(fā)育遲緩等)就可以放心進行干預(yù)訓練了。
4)就算檢查出來什么毛病,還是要接受干預(yù)訓練,那檢查有什么用呢?
確實,大部分兒童神經(jīng)問題需要進行干預(yù)訓練。但是,也有一部分神經(jīng)類疾病是可以通過藥物控制甚至痊愈的!
痊愈!多么振奮人心!
一位6歲小朋友,有自閉癥癥狀,但是經(jīng)過腦成像檢查,確診為癲癇。對癲癇病灶進行了切除手術(shù),幾周后,孩子的各種癥狀消失了,癲癇也基本痊愈了!
孩子重新回歸正常,可以上學了~!
很多自閉癥兒童會誘發(fā)(并發(fā))癲癇(大概30%左右),遇到這種情況,一定要先控制癲癇,再進行自閉癥干預(yù)。否則,干預(yù)的進展速度,常常趕不上癲癇對大腦的侵害速度。
PS:
很多代謝紊亂問題也可以導(dǎo)致類似癲癇或發(fā)育遲緩,
甚至直接誘發(fā)癲癇。
所以,檢查代謝問題也是有必要的。
檢查腦部如何掛號?
專業(yè)的兒童醫(yī)院:神經(jīng)內(nèi)科。
適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價: ¥16清熱潤肺,祛痰止咳。用于咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客價: ¥21清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風,傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出而引起身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價: ¥22清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風,傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價: ¥32清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風,傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價: ¥42幫助乳牙成長過程牙齦所需營養(yǎng)、強健牙齦、堅固牙齒。
健客價: ¥15.8布洛芬混懸液:用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。 小兒感冒顆粒:疏風解表,清熱解毒。用于小兒風熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。 丁桂兒臍貼:健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。 兵兵退熱貼:小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應(yīng)急
健客價: ¥135止痕止癢,對痕癢、昆蟲咬傷、皮炎、丘疹、濕疹、汗疹有一定功效。
健客價: ¥59.8清肺,解表,化痰,止嗽。用于小兒風寒外束、肺經(jīng)痰熱所致的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多黏稠、咽痛聲啞。
健客價: ¥24用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價: ¥188清熱解毒。用于外感風熱引起的感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價: ¥21.5清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風,傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢,水瀉,食積,腹痛。
健客價: ¥25