很多自閉癥譜系小朋友早期表現(xiàn)為不會說話、不會表達、不會交流等語言問題。然而，有語言問題卻并不一定是自閉癥呢。

　　那么，如何區(qū)別自閉癥和語言障礙呢？

　　我們先來了解一下語言的組成。

　　第一、語言的組成

　　語言分為語音、語義、語法、語用四個部分。

　　1）語音

　　即語言的聲音，包括語音語調(diào)。

　　語音有無，即能否說出有意義的聲音，與認知理解和模仿能力有較大關(guān)系。

　　語音的清晰與否，則與構(gòu)音器官的發(fā)展關(guān)系很大。

　　當然，有些語音問題是由于腦部語言運動中樞的病變導致。

　　2）語義

　　即語言的意思，以單詞形式表現(xiàn)。

　　理解和表達的單詞越多，語義越好。

　　語義能力主要和認知理解能力相關(guān)。

　　如果A能夠指認和表達蘋果，

　　而B能夠理解和表達植物，

　　很顯然B的語義水平要高于A。

　　3）語法

　　即語言的組織能力，以句子形式表現(xiàn)。

　　很多兒童能夠回答單詞，卻不能組織完整的句子，更不能用多個句子串聯(lián)起故事。

　　這就是語法組織問題。

　　語法中特別重要的是虛詞的使用，

　　比如“的”“有”'因為……所以"等。

　　缺少虛詞，會使句子變得不完整。

　　4）語用

　　即語言的運用，以對話形式表現(xiàn)。

　　兒童能夠根據(jù)環(huán)境、動作、表情、眼神、語氣等社交線索進行流暢的對話，

　　是語用能力的體現(xiàn)。

　　第二、自閉癥譜系兒童語言特點

　　無疑，語言問題仍然是自閉癥兒童的主要表現(xiàn)之一。

　　自閉癥兒童的語言能力雖然各不相同，但一定具備以下特點：

　　1）自閉癥兒童語音特點

　　即使語言清晰，也經(jīng)常缺少語音語調(diào)的抑揚頓挫和情感表達，說話很像機器人或者復讀機。

　　2）自閉癥兒童語義特點

　　對于情感詞匯（如羨慕、喜歡、害羞等）的理解和表達欠缺。

　　對于心理詞匯（如知道、記得、忘記等）的理解和表達欠缺。

　　3）自閉癥兒童語法特點

　　對于句子中人與人之間動詞的把被關(guān)系經(jīng)常弄錯。

　　如老師表揚張曉明，張曉明被老師表揚了。

　　4）自閉癥兒童語用特點

　　對話中，經(jīng)常仿說別人的問題，而不是直接回答問題。

　　對話中，人稱代詞你和我經(jīng)常弄混。

　　對話中，經(jīng)常弄不清”對不起-沒關(guān)系“該由誰來說。

　　不會轉(zhuǎn)述他人的問話。

　　比如，媽媽跟寶寶說：你問問爸爸晚上想吃什么？

　　寶寶可能并不會去問爸爸，而是直接回答“排骨！”

　　自閉癥譜系兒童的問題核心，

　　在于自我意識和情緒情感的社交能力發(fā)展障礙，

　　語言障礙只是其表現(xiàn)形式之一。

　　第三、單純語言障礙兒童特點

　　那么，如何把單純的語言障礙兒童從自閉癥譜系中鑒別出來呢？

　　1）雖然單純的語言障礙兒童可能出現(xiàn)語音、語義（主要是表達）、語法、語用等任何問題，但絕不會出現(xiàn)以上自閉癥譜系兒童的典型語言問題。

　　2）有良好的語言指令理解和執(zhí)行能力，配合度好。其主要問題體現(xiàn)在語言表達困難。

　　3）有良好的行為習慣，較少問題行為。

　　4）年齡稍大（3-4歲以上）的語言障礙兒童，可能由于意識到自己語言能力不足而自尊心受損，導致社交疏離甚至心理問題。這也是很多語言障礙兒童被誤診為自閉癥的原因。他們可能確實表現(xiàn)為社交問題，但其核心原因是語言導致的，并非社交能力本身障礙。