阿強和妻子小麗都是西寧平安縣城的，夫妻倆有一個女兒。平時，阿強對妻子十分體貼，不過，小麗對他并不是十分的滿意。

　　原來，阿強鐘愛打麻將，平時一有空，就跑出去會“麻友”，常常夜不歸宿。對老公的這個“愛好”，小麗能夠理解，卻無法忍受。兩個人為了這事兒，不知道吵了多少回。

　　不久前的一個晚上，阿強又準備出門打麻將，小麗不干了，兩個人又爆發(fā)了激烈的爭吵。小麗多年來積累的怨氣，在爭吵中全都發(fā)泄了出來。

　　阿強似乎見怪不怪，他心中惦記著“麻友”，一邊回嘴一邊急著出門。突然，原本喋喋不休的小麗不說話了。“她看上去怪怪的，一個勁兒地用手比劃著，情緒和表情還是很激動，嘴巴一張一合，只是發(fā)不出聲音。”阿強被嚇壞了，趕緊陪著小麗去當?shù)氐尼t(yī)院看醫(yī)生。

　　但是經(jīng)過檢查，小麗身體并無大礙，急診科醫(yī)生查不出病因，建議他們轉到精神科。

　　經(jīng)過醫(yī)生的診斷：小麗被確診為癔癥。其失聲的表現(xiàn)行為是典型的癔癥性軀體障礙。

　　癔癥是一種有目的的身體反應?；颊呱硖幚Ь郴蛘呶ｋy時，癔癥發(fā)作后，往往能讓患者脫離困境，并且在某種程度上'獲利'。

　　癔癥的表現(xiàn)形式根據(jù)每個人的體質(zhì)特征等因素，有很多種，比如失聲、失聰、失明、假性癡呆和肢體癱瘓等。而容易患上癔癥的人群，往往是個性比較突出、自我意識比較強、情感反應比較強烈的人，在相關刺激因素的作用下，比如吵架和壓力等等，就容易患上癔癥，而女性的患病率普遍要比男性高。

　　在上面的病例中：小麗的癔癥發(fā)作后，如果老公阿強答應不再去打麻將，這就是她所獲得的“利”。

　　辨別癔癥的表現(xiàn)形式

　　除了上面病例中的癥狀，在精神病學臨床上癔癥還有其他幾種表現(xiàn)形式?；颊呒凹覍賾鳛榱私?，以便采取針對性措施。

　　1癔癥性遺忘

　　對曾經(jīng)是或仍然是創(chuàng)傷性或應激性事件有部分或完全遺忘。

　　2癔癥性漫游

　　在覺醒狀態(tài)，作無計劃和無目的漫游；漫游中能保持基本的自我照顧，以及與陌生人簡單交往(如搭車，問路)，與其不深入的短暫接觸看不出有精神異常；有自我身份識別障礙，但不是癔癥性多重人格；事后有遺忘；開始和結束突然。

　　3癔癥性身份識別障礙

　　以自我身份識別障礙為主，喪失自我同一感，有雙重人格或多重人格：對周圍環(huán)境缺乏覺察，周圍意識狹窄或對外界刺激異乎尋常的注意狹窄和選擇性注意，并與病人改變了的身份相聯(lián)系：無幻覺、妄想等精神病性癥狀。

　　4癔癥性精神病

　　反復出現(xiàn)的以幻想性生活情節(jié)為內(nèi)容的片斷幻覺或妄想、意識朦朧、表演性矯飾動作，或幼稚與混亂的行為，或木僵為主。日常生活和社會功能受損，或自知力障礙，對疾病泰然漠視。

　　5癔癥性附體障礙

　　以神怪或死者的亡靈等附體的自我身份識別障礙為主，因此取代了自己的身份，可達妄想程度。是一種在濃重的宗教或迷信背景下，由明顯心理社會因素作為發(fā)病誘因的與文化相關的癔癥。臨床表現(xiàn)以神鬼、靈魂附體為主，病人常有癔癥性格，有的已有過癔癥發(fā)作史。

　　6癔癥性運動障礙

　　有心理社會因素作為誘因；有軀體運動不能障礙，如肢體癱瘓、站立不能，或步行不能：臨床表現(xiàn)缺乏神經(jīng)解剖生理基礎。

　　7癔癥性抽搐發(fā)作

　　突然和出乎意料的抽搐發(fā)作，類似于癲癇發(fā)作的某種形式，但并無意識喪失、咬舌、嚴重摔傷，或小便失禁。應注意與癲癇發(fā)作的同病情況相鑒別。

　　8癔癥性感覺障礙

　　有心理社會因素作為誘因；有軀體感覺障礙，如失音、失明、耳聾，或部分或整個軀體的某種或所有正常皮膚感覺的部分或全部喪失(應標明觸覺、針刺覺、震動覺、熱覺、冷覺等)；臨床表現(xiàn)缺乏神經(jīng)解剖生理基礎。