睡眠障礙不單單是指日常睡眠中出現(xiàn)的失眠、多夢、早醒等情況,在入睡狀態(tài)發(fā)生的一系列異常如:夢游、夢囈、夜驚、夢魘、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動(dòng)等都屬于臨床中常見的睡眠障礙。
究竟是誰,在擾亂我們的睡眠?
現(xiàn)象一:身體抽動(dòng)
迷迷糊糊快要睡著的時(shí)候,身體突然抽了一下,有人還會因此驚醒。如果你正在做夢,可能會感覺掉進(jìn)懸崖。這一現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上通常稱為“入睡抽動(dòng)”。
美國瑪莎杰弗遜醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任ChristopherWinter表示,這種情況很可能在你過度疲勞時(shí)發(fā)生。此時(shí)你的大腦已經(jīng)進(jìn)入了睡眠,但身體還沒跟上。還有一種有趣的解釋:人腦是基于爬行動(dòng)物的大腦進(jìn)化而來的,因此保留了爬行動(dòng)物的部分應(yīng)激反應(yīng)模式。
杭州寶善堂醫(yī)院心理精神科主治醫(yī)師汪云忠分析說,人在過度勞累、精神緊張、心理壓力之下,有可能引起入睡時(shí)身體不自覺的抽動(dòng)。此外,還有一些因素,比如不寧腿綜合征,休息時(shí)或者夜晚入睡時(shí)雙腿不安地抽動(dòng),難受得不知把腿擱哪兒好;抽動(dòng)障礙也會出現(xiàn)肌肉不自主地抽動(dòng),但有時(shí)會以眨眼、歪嘴、聳肩等形式表現(xiàn),白天會坐立不安,晚上會肌肉抽動(dòng);身體缺鈣的情況下也會出現(xiàn)入睡抽動(dòng),像有些孩子正處于長個(gè)子的時(shí)期,鈣的攝入量沒跟上;服用抗抑郁藥的患者少數(shù)也會出現(xiàn)入睡抽動(dòng),這是藥物的一種副作用,與大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。
入睡抽動(dòng)如果是心理原因引起的,要學(xué)會緩解壓力,注意勞逸結(jié)合,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生;如果是疾病引起的,就接受針對治療,別讓身體的怪動(dòng)作拖累了我們的睡眠。
現(xiàn)象二:夢游
晚上入睡時(shí)好好的,到了半夜突然起身胡言亂語,有時(shí)還會完成些高難度動(dòng)作,比如穿衣穿鞋、唱歌跳舞等,自己第二天醒來卻一無所知,這就是我們常說的夢游。
汪云忠醫(yī)生表示,夢游又叫“睡行癥”,在神經(jīng)學(xué)上是一種睡眠障礙,從深睡中突然睜開眼睛,在半醒狀態(tài)下會自行下床做一些奇怪的事,表情茫然,行動(dòng)遲緩。夢游的人雖然處于睡眠狀態(tài),但有一定的意識能聽到別人講話,所以如果有人與他交流,他可以對話。
加拿大一項(xiàng)研究顯示,如果父母均有過夢游史,那么孩子有超過60%的幾率會出現(xiàn)夢游問題。兒童夢游多于成年人,因?yàn)閮和竽X皮質(zhì)功能發(fā)育不成熟,神經(jīng)活動(dòng)過程中興奮與抑制不平衡。另外,受到驚嚇等心理刺激后也會引起夢游,比如睡前看了恐怖電影,會在大腦中留下印象,入睡后就可能會以夢游的形式表現(xiàn)出來。
汪云忠指出,兒童時(shí)期夢游的人一般成年后可不醫(yī)而愈,不會影響心智。如果頻繁夢游,最好到心理精神科咨詢。另外,最好不要叫醒夢游人,如果對方與你交流,順著他們說話,以免他們受到驚嚇。有人只是說夢話,多與平時(shí)發(fā)生的事或白天所想的事有關(guān),可能是精神緊張、疲勞、壓力引起的。睡前要放松精神,不要胡思亂想。
現(xiàn)象三:鬼壓床
昏昏欲睡中,感覺被什么東西壓在身上,喘不上氣。想喊喊不出,想掙脫也掙脫不了,只能一動(dòng)不動(dòng)地乖乖躺著。這是一種似睡非睡、似醒非醒的狀態(tài),民間說是“鬼壓床”。
美國加州大學(xué)的科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),這種怪異幻覺背后的原因,可能與大腦某個(gè)區(qū)域出現(xiàn)混亂有關(guān)。另一方面,人在睡著的時(shí)候,自己無意間會把手放在胸口上,加重了呼吸和心臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血液流動(dòng)變慢,腦部缺氧,感覺起來就像是所謂的“鬼壓床”。
汪云忠指出,老百姓說的“鬼壓床”是一種睡眠異常行為,此時(shí)人的意識是醒了,但支配全身肌肉的神經(jīng)中樞還沒醒,可以說只醒了一半。這個(gè)時(shí)候你想拼盡全力醒過來也難,就算醒來了也會覺得很疲憊。此種現(xiàn)象與精神壓力有關(guān),生活壓力大、經(jīng)常熬夜、失眠、焦慮的人容易中招。我們在臨床上還發(fā)現(xiàn),“鬼壓床”多發(fā)生在仰臥睡姿,有時(shí)候某些不舒服的睡覺姿勢、身上壓了厚被子、吃太飽等情況下也會讓你一不小心攤上這樣的體驗(yàn)。
所以,壓力不要太大,有什么事慢慢來,調(diào)整好生活節(jié)奏。千萬別被“鬼壓床”這個(gè)民間說法忽悠了,誤信鬼神一說而去拜神請佛。有“鬼壓床”遭遇的人可以到醫(yī)院的心理精神科做個(gè)睡眠監(jiān)測,看看不同睡眠狀態(tài)如入睡、淺睡、深睡時(shí)腦電波有無變化,檢查下睡眠結(jié)構(gòu)有無問題,必要時(shí)才需要用藥治療。
現(xiàn)象四:磨牙
“咯吱咯吱咯吱……”你有沒有被磨牙聲驚醒過?有人一睡著就開始磨牙,就像在使勁咬著什么東西,醒來卻全然不知。
英國一家醫(yī)院曾對80名16~45歲的磨牙癥患者和80名無磨牙癥的人做了對照研究,發(fā)現(xiàn)性格內(nèi)向、壓抑,特別是情緒不穩(wěn)定、易緊張等個(gè)性是磨牙癥發(fā)病的重要因素。
在磨牙癥的發(fā)病原因中,心理因素影響很大。汪云忠表示,成人磨牙大多與緊張、焦慮、抑郁等因素掛鉤。比如說高中生課業(yè)負(fù)擔(dān)重,又面臨高考壓力,容易在夜間入睡后磨牙。兒童磨牙也和情緒緊張、過度疲勞有關(guān),現(xiàn)在的孩子上各種興趣班、輔導(dǎo)班,容易給他們造成過重的心理負(fù)擔(dān),可能會在夢中或睡眠中磨牙。
口腔科專業(yè)醫(yī)生介紹說,孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育弱,大腦皮層刺激腸蠕動(dòng),進(jìn)而也可能引起磨牙;如果口腔中有松動(dòng)的牙齒以致咬合關(guān)系不好,也會發(fā)生磨牙;牙齒排列不齊的孩子,晚上入睡后咀嚼肌會無意識地收縮以致磨牙;另外顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂也會導(dǎo)致磨牙。
長期磨牙對牙齒的傷害不容忽視。夜間磨牙時(shí),嘴里沒有食物,唾液分泌也大大減少,這種干磨牙不像吃東西時(shí)有食物和唾液的潤滑,時(shí)間久了易導(dǎo)致牙齒過早磨損,遇到冷、酸等刺激后會牙疼。
以上是介紹睡眠過程中常見的幾種現(xiàn)象。杭州寶善堂醫(yī)院的睡眠專家提醒:暫時(shí)的睡眠障礙與精神心理壓力有關(guān),可通過自行調(diào)節(jié)緩解。但長期的睡眠障礙則會引致許多神經(jīng)、精神及亞健康癥狀。如煩躁、抑郁、警覺和活動(dòng)能力下降,自主神經(jīng)功能紊亂、消化功能障礙等;甚至?xí)档兔庖邫C(jī)能,影響身體健康及工作效率,使生活質(zhì)量下降。因此,需加以重視盡早就醫(yī)。
疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
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