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精神患者癡呆護理

摘要:發(fā)藥過程中隨時警惕患者的沖動行為。治療車、治療盤、給藥籃不得隨便放置,謹防患者搶藥或毀壞治療車、治療盤等。對興奮沖動不合作者,藥療應由2人以上協(xié)作進行。

  按精神科一般護理常規(guī)。

  1.由于智能下降,記憶減退,常會錯拿別人的東西,亂睡床位,找不到廁所等,易造成患者間的爭執(zhí)、沖突。故應重點照顧,及時糾正,耐心誘導。對吸煙的患者,應勸其戒煙,切忌在床上吸煙,要定點、定時、集中管理,嚴防燙傷,避免亂丟未熄滅的煙蒂而發(fā)生火警等意外。

  2.對有收藏廢物、臟物行為的患者應耐心勸阻,經(jīng)常檢查。嚴防吞服臟物,必要時專人監(jiān)護。

  3.對年老、體弱、步態(tài)不穩(wěn)的患者,走動時應予以照顧,防其他患者惹事碰撞、謹防跌倒等意外。

  4.對孤獨、行為退縮的患者,應針對不同對象,積極組織患者參加簡單的工療或刻板的勞動,開展適宜的文體活動,以促進患者的智能、行為等精神狀態(tài)得到不同程度的改善或延緩進一步衰退。

  5.對興奮躁動或行為紊亂的患者,則按興奮躁動患者護理要求,對一般患者要防突然沖動,以免發(fā)生意外。

  特殊護理

  一、藥物治療護理

  1.向患者宣傳藥物治療的意義及注意事項,以取得患者的合作,如起床變換體位時動作要緩慢,防止跌倒等。

  2.給藥前對患者的精神癥狀和軀體狀況要心中有數(shù),以便有針對性地進行藥療護理。

  3.發(fā)藥時做到準確無誤,某些不能清楚地敘述自己姓名和床號的患者,必須認清姓名。床號、面貌后再發(fā)藥,待藥吞下后方可離開,防止患者棄藥而得不到應有的治療。更要警惕患者藏藥累積后吞服自殺。

  4.發(fā)藥時,合作者先,不合作者后。若患者睡意朦朧,必須喚醒后再服藥,以免嗆咳。對老年患者,吞服困難的患者,切勿數(shù)片一次吞服,防止咽喉梗塞等意外。對拒不服藥者,極度興奮躁動者或意識障礙者宜鼻飼給藥,或與醫(yī)生聯(lián)系改用注射法給藥,以免發(fā)生意外。

  5.以肌內注射給藥時,必須取位臀大肌,兩側交替。注射后必須臥床休息,謹防直立性虛脫。

  6.靜脈滴注精神科藥物時,因吸收快、作用快,必須密切觀察患者的全身情況,如面色。呼吸、脈搏、血壓的變化,入睡的情況,以便調節(jié)滴速和決定是否繼續(xù)滴注,發(fā)現(xiàn)異常應及時與醫(yī)生聯(lián)系。并作記錄與交班。

  7.發(fā)藥過程中隨時警惕患者的沖動行為。治療車、治療盤、給藥籃不得隨便放置,謹防患者搶藥或毀壞治療車、治療盤等。對興奮沖動不合作者,藥療應由2人以上協(xié)作進行。

  8.給藥治療后及時收拾好用物,切勿將注射器等物遺留在病房,以免被患者當做自傷。傷人的工具。

  9.觀察療效及藥物副作用,及時對癥處理并報告醫(yī)師。

 

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