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常規(guī)護理:胰島素休克治療護理

2017-03-22 來源:精神科護理  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:在治療過程中,若出現以下的異常情況,應立即以25%~50%葡萄糖液靜脈注射以終止治療,及時報告醫(yī)師,繼續(xù)密切觀察,做好急救準備。

  治療前護理

  1.在治療前做好環(huán)境布置、室溫調節(jié),準備一切治療護理用物、急救藥品與器械等。

  2.向患者交代治療期間的有關注意點,做好解釋,取得患者的合作。

  3.治療前1d晚8時至當日治療終止階段必須禁食,并控制進水量,以免干擾治療的進行。

  4.若患者在治療前id進食情況極差、夜晚睡眠不足或有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等軀體情況,應暫停當日治療,并向醫(yī)師報告,做好記錄與交班。

  5.治療前給患者測量體溫、囑患者解清大小便,幫助取下假牙、眼鏡、發(fā)夾、脫去外衣(反穿單衣褲)然后臥于治療床上接受治療。

  治療中護理

  1.注射胰島素后由專人負責護理(一般一名護士負責3—4位患者),密切觀察治療各期(低血糖反應期、朦朧期、淺昏迷期、昏迷期)的反應,正確判斷已進入哪一期,每隔15min按“治療記錄單”的各項內容檢查并記錄一次。當患者由朦朧期進入昏迷期往往變化甚快,應隨時檢查觀察,及時記錄準確時間與反應情況,嚴防發(fā)生意外。

  2.在治療過程中,隨時為患者揩拭汗水與唾液,做好保暖護理、預防肺部感染等。

  3.當患者進入股俄期,意識模糊或出現躁動不安時,可用約束帶保護,以防碰傷或墜床。

  4.當患者進入淺昏迷期,要注意將患者頭部偏向一側,以使唾液外溢,防止吸入性肺炎。

  5.在治療過程中,若出現以下的異常情況,應立即以25%~50%葡萄糖液靜脈注射以終止治療,及時報告醫(yī)師,繼續(xù)密切觀察,做好急救準備。常見的異常情況有以下幾種:

 ?。?)癲癇樣大抽搐。

 ?。?)劇烈的躁動或痙攣持續(xù)在半小時以上。

  (3)喉頭痙攣,呼吸困難,面部紫紺。

 ?。?)在安靜狀態(tài)下脈率高于每分鐘140次,或低于每分鐘50次,持續(xù)15min無好轉趨勢。

 ?。?)面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等急性心力衰竭及周圍循環(huán)衰竭。

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