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半側(cè)巨腦畸形伴多發(fā)動(dòng)脈瘤

2017-03-19 來(lái)源:神經(jīng)時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:半側(cè)巨腦畸形是一種罕見(jiàn)的先天性疾病,其形成是因祖細(xì)胞異常增殖及正常后神經(jīng)細(xì)胞凋亡紊亂聯(lián)合所致。常常累及整個(gè)大腦半球,偶爾累及小腦。很少出現(xiàn)大葉性或局灶性受累。

  HME是一種神經(jīng)元/神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)育/增殖異常性疾病,伴有多種不同的基因突變。盡管已有報(bào)道稱其與一些靜脈畸形相關(guān),但尚未見(jiàn)其與動(dòng)脈瘤相關(guān)的報(bào)道。

  半側(cè)巨腦畸形

  半側(cè)巨腦畸形是一種罕見(jiàn)的先天性疾病,其形成是因祖細(xì)胞異常增殖及正常后神經(jīng)細(xì)胞凋亡紊亂聯(lián)合所致。常常累及整個(gè)大腦半球,偶爾累及小腦。很少出現(xiàn)大葉性或局灶性受累。

  臨床特征:

  自幼年即可出現(xiàn)巨顱、發(fā)育遲緩、頑固性癲癇發(fā)作等癥狀。

  診斷要點(diǎn):

  1.出現(xiàn)多腦回、巨腦回、腦回融合和腦溝變淺等皮質(zhì)不典型增生增厚征象;

  2.通常側(cè)腦室增大;

  3.側(cè)腦室前角直而尖;

  4.髓鞘形成障礙或神經(jīng)髓鞘形成不良引起白質(zhì)T2加權(quán)信號(hào)多變性;

  5.皮質(zhì)發(fā)育不良引起灰白質(zhì)聯(lián)合處模糊;

  6.病變區(qū)域常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化灶;

  7.白質(zhì)肥厚;

  8.葡萄糖代謝減退(50%的病例可出現(xiàn));

  鑒別診斷:

  結(jié)節(jié)性硬化癥;神經(jīng)膠質(zhì)過(guò)多(Gliomatosiscerebrii);對(duì)側(cè)萎縮癥(例如拉斯姆森腦炎、斯特奇-韋伯綜合征、堤大衛(wèi)杜夫-馬松綜合征)。

  治療:

  抗驚厥藥;大腦半球栓塞切除術(shù)。

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