大腦淀粉樣血管變性(CAA)為以大腦小血管及軟腦膜血管中膜與外膜上β淀粉樣蛋白進(jìn)行性沉積為主要病理機(jī)制的疾病,為老年人顱內(nèi)出血的重要病因。CAA相關(guān)的腦出血早期復(fù)發(fā)是指在發(fā)病6月內(nèi)再發(fā)腦出血。
該研究的患者來自一項(xiàng)正在進(jìn)行的單中心隊(duì)列研究,納入標(biāo)準(zhǔn)為年齡≥55歲的符合Boston診斷標(biāo)準(zhǔn)中很可能或可能的CAA相關(guān)的自發(fā)性癥狀性腦葉出血患者。
經(jīng)CT或MRI證實(shí)的神經(jīng)影像標(biāo)志物包括局灶性(≤3個(gè))或彌散性(>3個(gè))大腦皮質(zhì)表面鐵沉積(cSS)(圖1)、急性大腦凸面蛛網(wǎng)膜下腔出血(cSAH)、腦微出血、白質(zhì)高信號(hào)負(fù)荷與位置,以及基線腦出血體積。所有的患者均隨訪有無癥狀性腦出血復(fù)發(fā)。使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型來明確早期腦出血復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素,調(diào)整潛在偏移。
彌散性大腦皮質(zhì)表面鐵沉積與顱內(nèi)出血早期復(fù)發(fā)有關(guān)。上圖為一例在2月內(nèi)復(fù)發(fā)癥狀性腦葉出血的79歲患者的基線MRI掃描(A)與復(fù)發(fā)后的CT掃描(B)。A)基線時(shí)軸位T2加權(quán)梯度回波序列顯示彌散性大腦皮質(zhì)表面鐵沉積(白箭頭所示)與左后部額頂葉區(qū)腦出血改變(紅色箭頭)。B)2月后隨訪的軸位CT平掃顯示左側(cè)額上回后部新發(fā)的亞急性腦葉出血,伴周圍水腫帶
研究結(jié)果顯示共有202名患者入組。22名患者(7%)存在早期腦出血復(fù)發(fā)。這些患者中,24%MRI顯示為彌散性cSS,19%CT顯示存在cSAH。在單因素分析中,彌散性cSS、cSAH與既往有腦出血病史均為早期腦出血復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素。在校正了年齡及既往腦出血病史等因素后,MRI示彌散性cSS與CT示cSAH被證實(shí)為早期腦出血復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
因此,這項(xiàng)研究揭示了MRI示彌散性cSS與CT示cSAH為增加早期腦出血復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立影像學(xué)標(biāo)記物,這些標(biāo)記物的發(fā)現(xiàn)可對(duì)研究者更深入地探討腦淀粉樣變性患者腦出血復(fù)發(fā)的相關(guān)機(jī)制提供幫助。
簡(jiǎn)單準(zhǔn)確測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥199治療腹瀉引起的輕中度脫水,補(bǔ)充體液,補(bǔ)充水、鈉、鉀和氯。
健客價(jià): ¥43測(cè)量血糖。
健客價(jià): ¥298臉部淡斑、修復(fù)、亮膚、排斑、抗衰
健客價(jià): ¥500該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥68肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥511、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià): ¥301、輕體養(yǎng)膚、提神安神、清腸去脂、提升人體精神狀態(tài)、2、增強(qiáng)記憶力、有效的抗氧化、增強(qiáng)免疫力3、恢復(fù)活動(dòng)、復(fù)函營(yíng)養(yǎng)、強(qiáng)心健體
健客價(jià): ¥4991.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià): ¥319該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià): ¥399該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià): ¥99復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。
健客價(jià): ¥536復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 多磺酸粘多糖乳膏: 淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化
健客價(jià): ¥269血糖試紙:該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。 醫(yī)用酒精消毒棉片:適用于皮膚表面的清潔與消毒。
健客價(jià): ¥68