什么是脊髓「蛇眼征」？又稱為「貓頭鷹眼征」（Owl'seyesign），是指在脊髓MRI橫斷面T2W上呈現(xiàn)雙側(cè)脊髓灰質(zhì)前角對稱高信號。
要回答「蛇眼征」是否具有絕對診斷特異性，不妨從理論和實際兩個層面來進行。就理論而言，影像學的「同像異病」和「同病異像」是辯證存在的，沒有絕對的唯一性。頸椎病也可以出現(xiàn)MRI上的「蛇眼征」，并沒有絕對特異性。在已有的文獻中，平山病、脊髓灰質(zhì)炎、西尼羅河病毒性腦炎、登革病毒脊髓炎、HIV性脊髓炎、蜱傳腦脊髓炎、視神經(jīng)脊髓炎和副腫瘤性脊髓病均有發(fā)現(xiàn)脊髓MRI「蛇眼征」的報道6。近期，又有報道一例連枷臂綜合征的病人在脊髓MRI上表現(xiàn)為「蛇眼征」7。
一些研究對脊髓MRI上的「蛇眼征」進行了解釋說明。對照前文脊髓血供模式圖，「蛇眼征」的部位正好是在溝連和動脈和血管冠之間的分水嶺區(qū)域，基本是脊髓灰質(zhì)前角區(qū)域，前角細胞作為神經(jīng)元，對于缺血缺氧比較敏感，因此一旦發(fā)生血供下降，此區(qū)域最容易出現(xiàn)病變，而表現(xiàn)為「蛇眼征」，此種情況的病理特點就是梗死性病理特點。
而對于壓迫性脊髓病，情形略有不同。由于脊髓長期受機械性壓迫，引起靜脈充血梗死，可繼發(fā)以脊髓前角區(qū)域為主的囊性壞死病變，從而形成MRI上可見的「蛇眼征」8。在平山病的「蛇眼征」中，推測由于病人屈頸時硬膜囊異常移位和牽緊，引起脊髓前角慢性微循環(huán)障礙，時間長了就引起「蛇眼征」樣表現(xiàn)。
總結(jié)一下，不管什么病因，就是因為脊髓前角位于供血分水嶺區(qū)域，且富含對缺血缺氧敏感的運動神經(jīng)元，因此極易受傷，在機緣巧合之際，就可形成脊髓MRI上的「蛇眼征」。
值得特別提出的是，桶人綜合征并不能作為「蛇眼征」的原因，其本身是個臨床綜合征，主要由三種情況引起：
1.脊髓分水嶺梗塞所致，此時可表現(xiàn)為脊髓「蛇眼征」（多在C3-C6節(jié)段）；
2.雙側(cè)大腦前動脈和中動脈分水嶺腦梗塞；
3.雙側(cè)橋腦梗塞選擇性累及支配上肢的錐體束（不要覺得奇怪，我們的錐體束按照支配身體各部位的排列是非常有序的）。
好啦，「蛇眼征」脊髓前動脈綜合征！這就是本節(jié)所強調(diào)的內(nèi)容，若想再深入了解，請閱讀所引用的相關文獻。
成人： 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ；結(jié)節(jié)性癢疹 ；銀屑病（泛發(fā)斑塊型除外） ；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ；扁平苔蘚 ；脂溢性皮炎 ；接觸性過敏 ；盤形紅斑狼瘡 ；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎 ；粟疹。 兒童： 低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上（含一歲）兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素
健客價： ￥45調(diào)和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價： ￥18調(diào)和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價： ￥15用于濕熱下注，帶下黃稠，陰腫陰癢；外陰炎。非特異性滴蟲性，淋菌性及霉菌性陰道炎。
健客價： ￥25清熱、利溫、涼血。用于非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性細菌性痢疾溫熱蘊結(jié)證，癥見腹痛，下痢膿血，里急后重。
健客價： ￥30用于潰瘍性結(jié)腸炎、非特異性慢性結(jié)腸炎等炎癥性腸病。
健客價： ￥28清熱燥濕，殺蟲止癢。用于治療濕熱下注所致的陰癢，帶下，癥見陰部瘙癢，帶下量多，色黃有味等；也適用于非特異性外陰炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎見上述癥狀者。
健客價： ￥45解毒祛濕，殺蟲止癢。用于濕毒下注之陰癢、帶下；霉菌性陰道炎和非特異性陰道炎見上述證候者。
健客價： ￥33過敏性眼病，如春季卡他性角結(jié)膜炎、卡他性結(jié)膜炎、巨大乳頭性瞼結(jié)膜炎、過敏性或特異反應性角結(jié)膜炎等，解除其癥狀和體征。由 I型速發(fā)性變態(tài)反應(或肥大細胞)引起的非感染性炎性眼疾。
健客價： ￥36苗醫(yī)：旭嘎幟沓痂，洼內(nèi)通詰。休洼凱納，殃矢迪。 中醫(yī)：清熱解毒，利尿通淋。用于濕熱蘊結(jié)所致的小便不利，淋漓澀痛，尿血，急性非特異性尿路感染，前列腺炎見上述證候者。
健客價： ￥20清熱燥濕，殺蟲止癢。用于濕熱下注，帶下黃稠、外陰炎、非特異性滴蟲性、淋菌性及霉菌性陰道炎，見上述證候者。
健客價： ￥36調(diào)和肝脾，澀腸止痛。用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價： ￥29清熱燥濕，殺蟲止癢。用于濕熱下注，帶下黃稠、陰腫陰癢；外陰炎、非特異性滴蟲性、淋菌性及霉菌性陰道炎，見上述證候者。
健客價： ￥201.成人： 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹；結(jié)節(jié)性癢疹；銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外)；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚；扁平苔蘚；脂溢性皮炎；接觸性過敏；盤形紅斑狼瘡；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎；粟疹。 2.兒童： 低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。患有皮質(zhì)激素可緩解
健客價： ￥49.51.成人： 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病，如：濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ；結(jié)節(jié)性癢疹 ；銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外） ；神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ；扁平苔蘚 ；脂溢性皮炎 ；接觸性過敏 ；盤形紅斑狼瘡 ；泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥，蟲咬皮炎 ；粟疹。 2.兒童： 低效皮質(zhì)激素無效的一歲以上（含一歲）兒童在醫(yī)生的指導下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價： ￥45用于月經(jīng)前后、產(chǎn)前后、性生活前后外陰及陰道的沖洗消毒、止癢及消除陰道異味，防止性病感染，預防淋菌性、念球菌性、滴蟲性及非特異性陰道炎等感染，男女適用。
健客價： ￥16清熱燥濕，殺蟲止癢。 1.主治婦女濕熱帶下，癥見陰部瘙癢紅腫，帶下量多，色黃或如豆渣狀，口苦口干，尿黃便結(jié)。適用于霉菌性、滴蟲性及非特異性陰道炎見上述癥狀者。 2.用于下述皮膚病：急性濕疹（濕熱型）、接觸性皮炎（熱毒夾濕型）、體股癬（風濕熱型）。
健客價： ￥23清熱解毒、殺蟲止癢。適用于改善滴蟲性、霉菌性、非特異性陰道炎及外陰狀癢癥所致的帶下量多，陰癢。
健客價： ￥33清熱解毒，燥濕殺蟲，祛腐生肌。用于濕熱下注所致的帶下病，癥見帶下量多，色黃，質(zhì)稠，腥臭，陰部瘙癢；滴蟲性陰道炎，霉菌性陰道炎，非特異性陰道炎，宮頸糜爛見上述證候者。
健客價： ￥28清熱解毒，燥濕殺蟲，祛腐生肌。用于濕熱下注所致的帶下病，癥見帶下量多、色黃、質(zhì)稠、腥臭、陰部瘙癢，滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、非特異性陰道炎、宮頸糜爛見上述癥候者。
健客價： ￥29清熱解毒，燥濕殺蟲，祛腐生肌。用于濕熱下注所致的帶下病，癥見帶下量多、色黃、質(zhì)稠、腥臭、陰部瘙癢，滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎，非特異性陰道炎、宮頸糜爛見上述證候者。
健客價： ￥13清熱解毒，燥濕殺蟲，祛腐生肌。用于濕熱下注所致的帶下病，癥見帶下量多、色黃、質(zhì)稠、腥臭、陰部瘙癢；滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、非特異性陰道炎、宮頸糜爛見上述癥候者。
健客價： ￥36清熱解毒，燥濕殺蟲，祛腐生肌。用于濕熱下注所致的帶下病，癥見帶下量多、色黃、質(zhì)稠、腥臭、陰部瘙癢；滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、非特異性陰道炎、宮頸糜爛見上述證候者。
健客價： ￥18用于急慢性肝炎、肝損傷及肝硬化的治療。也可用于輻射及放療或化療過程中引起的白細胞減少癥和非特異性血小板減少癥或白細胞減少癥。
健客價： ￥198
健客－國家藥監(jiān)局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務平臺