神經(jīng)科的歷史最早可追溯到公元前時(shí)代，但直到16世紀(jì)的文藝復(fù)興后期才以真正的學(xué)術(shù)概念出現(xiàn)。早在古埃及時(shí)期，文獻(xiàn)中就能找到腦外傷手術(shù)的記錄，鼎鼎有名的艾德溫·史密斯紙草文稿則有關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)損傷的記錄，甚至還有關(guān)于腦膜、大腦表面和腦脊液的描述。

　　更為神奇的是，該文稿還指出如果大腦或頸髓受損會(huì)引起身體其他功能的障礙。在古印度的吠陀時(shí)期，有文獻(xiàn)討論了癲癇的癥狀及可能的治療。稍后的古希臘醫(yī)圣希波克拉底確信癲癇有其自然原因，并非與神祗有關(guān)，希波克拉底被認(rèn)為是古代醫(yī)生的典范，他將醫(yī)學(xué)發(fā)展成為專業(yè)學(xué)科，使之與巫術(shù)及哲學(xué)分離，并創(chuàng)立了以之為名的醫(yī)學(xué)學(xué)派，今人多尊稱之為“醫(yī)學(xué)之父”。

　　此后，古希臘人對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行了剖析，亞里士多德描述了腦膜并對(duì)大腦和小腦進(jìn)行了甄別，但他也錯(cuò)解了腦的功能，他認(rèn)為意識(shí)來自于心而非大腦。到了古羅馬時(shí)代，偉大的醫(yī)生蓋倫（Galen）發(fā)現(xiàn)了喉返神經(jīng)，并在很多動(dòng)物身上進(jìn)行了研究，最著名的的就是當(dāng)眾在豬身上演示了喉返神經(jīng)的位置。

　　此外，蓋倫還認(rèn)為意識(shí)產(chǎn)生于腦，糾正了亞里士多德的錯(cuò)誤。由于蓋倫的許多知識(shí)來自于他對(duì)活體動(dòng)物的解剖，他的理論體系比較直觀，使他直到16世紀(jì)在歐洲依然是一個(gè)醫(yī)學(xué)權(quán)威，直到終結(jié)者安德雷亞斯·維薩里（AndreasVesalius，1514-1564）的出現(xiàn)。

　　從后羅馬時(shí)代到文藝復(fù)興之前，歐洲處于黑暗的中世紀(jì)，在科學(xué)、文學(xué)和藝術(shù)等諸多方面處于停滯，直到文藝復(fù)興以后，科學(xué)才得以蓬勃發(fā)展。在這個(gè)時(shí)期，涌現(xiàn)了諸多匪夷所思的全才集大成者，是一個(gè)“大家如云，精英似雨”的時(shí)代，這一時(shí)期出現(xiàn)的人物大都耳熟能詳，具有跨多學(xué)科、集大成的特點(diǎn)，令人無(wú)限神往。

　　在文藝復(fù)興時(shí)期，由于木刻印刷的普及，神經(jīng)解剖學(xué)得到了長(zhǎng)足發(fā)展，德國(guó)1499年發(fā)行的木刻展示了硬腦膜、軟腦膜和腦室的特點(diǎn)。1543年，著名解剖學(xué)家兼醫(yī)生安德雷亞斯·維薩里（蓋倫的終結(jié)者）編寫了《人體的構(gòu)造》一書，當(dāng)時(shí)他年僅30歲，該書詳細(xì)展現(xiàn)了腦室、顱神經(jīng)、垂體、腦膜、眼睛、腦及脊髓的血供、周圍神經(jīng)的圖像，神經(jīng)解剖學(xué)真正**性的時(shí)代由此開啟。此外，維薩里還堅(jiān)持認(rèn)為腦室與智力沒有明顯關(guān)系，這種觀點(diǎn)在當(dāng)時(shí)算是離經(jīng)叛道，但確實(shí)是真知灼見。

　　英國(guó)醫(yī)生托馬斯·威利斯（ThomasWillis，1621-1675）于1664年出版了他的“大腦解剖”，1667年又出版了“大腦病理”，他將大腦從顱骨中移出，從而能更仔細(xì)地觀察大腦的構(gòu)造，并奠定了Willis血管環(huán)的基礎(chǔ)。令人驚嘆吧，我們今天在CTA、MRA或DSA上看到的Willis環(huán)居然在300多年前就已經(jīng)由發(fā)現(xiàn)者描繪出來。

　　Willis一生對(duì)神經(jīng)病學(xué)的貢獻(xiàn)卓著，他提出了一些腦功能的概念，并對(duì)定位和反射有了初步的概念，更為重要的是，他開始使用了英文名詞“neurology”，威利斯是一個(gè)真正的醫(yī)學(xué)大咖，被認(rèn)為是神經(jīng)病學(xué)真正意義上的奠基者。

　　在15-17世紀(jì)，神經(jīng)病學(xué)在大體解剖方面得到了長(zhǎng)足發(fā)展。到了16世紀(jì)顯微鏡問世之后，神經(jīng)病學(xué)的微觀結(jié)構(gòu)研究正式開始。浦肯野（J.E.Purkinje，1787–1869）于1837年首次描述了神經(jīng)元的特點(diǎn)，使得神經(jīng)細(xì)胞成為人類在顯微鏡下認(rèn)識(shí)的第一種細(xì)胞。

　　隨后，高爾基（Golgi，1843-1926）和卡哈爾（Cajal,1852-1934）通過染色發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)細(xì)胞的分支，并觀察了突觸的形態(tài)。兩人均為諾貝爾獎(jiǎng)得主，高爾基是高爾基體的發(fā)現(xiàn)者，而卡哈爾繪圖技能出眾，他的關(guān)于腦細(xì)胞的幾百個(gè)插圖至今仍在用于教學(xué)。

　　第一個(gè)發(fā)現(xiàn)電刺激神經(jīng)會(huì)引起收縮現(xiàn)象的是路易吉·伽伐尼(LuigiGalvani，1737–1798)，他是意大利醫(yī)生、物理學(xué)家與哲學(xué)家，現(xiàn)代產(chǎn)科學(xué)的先驅(qū)者，也是第一批涉足生物電領(lǐng)域研究的人物之一。查理斯·貝爾（CharlesBell，(1774–1842）和弗朗索瓦·馬讓迪（FrancoisMagendie，1783–1855）發(fā)現(xiàn)了脊髓腹側(cè)角與運(yùn)動(dòng)有關(guān)，背側(cè)角與感覺有關(guān)。

　　這些大咖的發(fā)現(xiàn)奠定我們今天對(duì)脊髓解剖和功能的認(rèn)識(shí)。我們今天耳熟能詳?shù)目徇\(yùn)動(dòng)性言語(yǔ)中樞Broca區(qū)系由國(guó)外科醫(yī)生、神經(jīng)病理學(xué)家、人類學(xué)家保爾·布羅卡（PaulBroca，1824–1880）在一名偏癱伴失語(yǔ)病人中發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行解剖學(xué)定位的，為了紀(jì)念他，大腦半球這一區(qū)域被命名為Broca區(qū)。

　　以前聽牛群和劉偉的相聲《領(lǐng)導(dǎo)，冒號(hào)》記住了一個(gè)俄國(guó)人的名字----巴甫洛夫(IvanPavlov,1849–1936)，一直覺得和搞笑有關(guān)，后來才知道他對(duì)于神經(jīng)反射的研究做出了杰出貢獻(xiàn)，他發(fā)現(xiàn)基本的生理反射可通過更高級(jí)腦功能調(diào)節(jié)。到了二十世紀(jì)三十年代，英國(guó)科學(xué)家謝靈頓公爵對(duì)神經(jīng)神經(jīng)反射功能的諸多觀點(diǎn)進(jìn)行了優(yōu)化和整合，由此獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。

　　神經(jīng)科疾病的認(rèn)識(shí)來自于對(duì)病理解剖的理解，從1800-1850年，神經(jīng)解剖逐漸與神經(jīng)病理融會(huì)貫通，MatthewBaillie和JeanCruveilher分別于1799年和1829年描述了卒中的病灶。到十九世紀(jì)末期，人們確立了卒中和偏癱、外傷和截癱的關(guān)系，并在精神病院的患者中發(fā)現(xiàn)了螺旋體和麻痹性癡呆的關(guān)系，這些都為神經(jīng)解剖向臨床實(shí)踐轉(zhuǎn)化奠定了基礎(chǔ)。

　　二十世紀(jì)五十年代以后，神經(jīng)病學(xué)和其他學(xué)科一樣進(jìn)入了高速發(fā)展期，本文不再贅述，但在神經(jīng)病學(xué)發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中，我們必須銘記并致敬的人還應(yīng)該有Parkinson、Wernicke、Becker、Duchenne、Babinski、Chaddock、West、Todd、Gower和Erb等等！向這些大咖表示崇高敬意！

　　綜上簡(jiǎn)述，經(jīng)過幾千年的演變以及最近幾百年的爆炸式聚變，神經(jīng)病學(xué)已經(jīng)成形為一門研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的的病因及發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，吸引我等“衣帶漸寬終不悔，為它消得人憔悴”！