“G”代表“Genius”，意為“天才”，但這并非指需要與生俱來的天份，套用愛迪生的名言“天才=99%的汗水+1%的靈感”，是指醫(yī)生需要勤奮好學，終生不倦。我們都有體會，臨床醫(yī)學進展迅猛，信息量呈“爆炸式”指數(shù)增長，一方面?？圃椒衷郊?，新理論新知識幾乎到了應(yīng)接不暇的地步，另一方面醫(yī)學是實踐性學科，經(jīng)驗需要不斷積累和學習，正應(yīng)了“活到老，學到老”這句耳朵都聽出老繭的箴言。

　　如果2011年你還在顯擺2005年診斷多發(fā)性硬化的Mcdonald標準，足以證明你大大地out了，因為2010年又推出了新的Mcdonald診斷標準。如果你因為了解“可逆性腦白質(zhì)病變的影像學特點是DWI上低信號而ADC呈高信號”而自我得意時，你也out了，因為以上特點也可以完全反過來。

　　“R”代表“Responsibility”，意為“責任”，這是重中之重的要素，只有對病人的求助擔負起責任，才能盡己所能尋求疾病診療的方法和途徑，而在此尋求階段自己的醫(yī)學知識、臨床經(jīng)驗以及人文觀念才會得到極大提升。所謂“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”，責任成就從醫(yī)的執(zhí)著，執(zhí)著成就能力，能力點燃病人的希望。

　　“C”代表“Confidence”和“Communication”，意為“自信”和“溝通”。身為一名臨床醫(yī)生，必須由強大的自信心，因為它是增加病人依從性的基礎(chǔ)。試想一下，一個對自己所說所做不太肯定的醫(yī)生如何贏得病人和家屬的信任？大家可以將自信理解為氣場，氣場大的醫(yī)生只要往病人面前一站，病人就徹底折服，完全依從隨后的診治過程，如果病人不相信不依從，縱使醫(yī)生有回天之術(shù)也沒有用，病人早改換門庭了。

　　而自信或氣場不是天上掉下來的，也不是從書上背出來的，它來源于扎實的醫(yī)學理論基礎(chǔ)和長期豐富的臨床經(jīng)驗。如果一名醫(yī)生能洞穿一種疾病的前世今生，他能不自信么？當然，有了強大的氣場，還需要良好的溝通技巧，與病人進行病情、心理和社會性的溝通，再次鞏固病人的信任，為以后漫長的醫(yī)患關(guān)系鋪平信任和安全的道路。

　　有的醫(yī)生缺乏溝通技巧或?qū)贤ú挥柚匾?，把自己當做修機器的工程師，但“身心疾病”這一詞不是白給的，醫(yī)生在看“病”的同時也必須看“心”，像牧師一樣，充分聆聽，充分安慰，在療效上可以起到額外的作用，在醫(yī)療風險上可以很大程度上避免。

　　“E”代表“Experience”和“Enthusiasm”，意為“經(jīng)驗”和“熱情”。臨床醫(yī)學屬于實踐，并非多讀幾本書就可以完全勝任，醫(yī)生必須在實踐中不斷學習、積累和歸納各種經(jīng)驗，由經(jīng)驗上升到理論反過來再指導實踐，再形成經(jīng)驗，如此反復形成一個良性循環(huán)。

　　所以，即使在循證醫(yī)學高度發(fā)展的今天，經(jīng)驗依然是醫(yī)生在開展醫(yī)療行為時主要依賴的準則之一。在實際工作中不注意經(jīng)驗的汲取和積累，動不動就翻書背指南，很難在面對復雜病患個體時游刃有余，嚴重影響自信心的形成。

　　根據(jù)馬斯洛需求層次理論，最高層次是自我實現(xiàn)的需求，而自我實現(xiàn)需要熱情推動實現(xiàn)。幾年前在美國聽說，醫(yī)療行業(yè)最窮的是兒科醫(yī)生，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生排倒數(shù)第二，美國尚且如此，中國就可想而知了。因此，收入并非是成為合格神經(jīng)科醫(yī)生的主要推動力，而自我實現(xiàn)的熱情或職業(yè)成就感才是維持諸多可敬的神經(jīng)科醫(yī)生在領(lǐng)取微薄收入的同時仍廢寢忘食、孜孜不倦地對病人進行定位、定性和治療。

　　只有在熱情的推動下，我們才會花很多業(yè)余時間去學習掌握高難的的神經(jīng)系統(tǒng)解剖和病理生理，才會寧肯放棄外出會診賺錢數(shù)百元勞務(wù)費而不錯過一個有趣但沒有任何收入的case，才會熬到深夜泡在丁香園神經(jīng)專業(yè)論壇中熱烈討論各種病例或查詢各種資料。