強(qiáng)迫癥的病因及發(fā)病機(jī)制

2016-12-14 來源：強(qiáng)迫癥研究網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前對于強(qiáng)迫癥生理和病理的證據(jù)較少，根據(jù)一些已知的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥可能與5-HT神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)；且發(fā)現(xiàn)大腦的一些病理改變也會導(dǎo)致強(qiáng)迫癥，比如部分腦外傷，癲癇，影響基底神經(jīng)節(jié)的疾病等；一些強(qiáng)迫癥患者還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)軟體征。

　　基于雙胞胎和全基因組連鎖研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥具有遺傳易感性，一些研究報道，強(qiáng)迫癥患者與雙親的同病率為5%-7%，一級親屬強(qiáng)迫癥的患病風(fēng)險為3%-5%，還有人進(jìn)行的關(guān)于強(qiáng)迫癥雙生子的強(qiáng)迫狀態(tài)一致率研究表明，大約40%的單卵雙生子和30%雙卵雙生子一致出現(xiàn)某些強(qiáng)迫癥狀。

　　同樣也包括心理社會因素，社會因素包括情感忽視，社會孤立，被嘲弄或欺負(fù)等等；心理學(xué)因素包括絕對化、過高的責(zé)任感、完美主義、夸大危險的想象，以及內(nèi)向、膽小、認(rèn)真、優(yōu)柔寡斷、嚴(yán)肅、刻板、循規(guī)蹈矩等人格特征。

　　還有產(chǎn)前產(chǎn)后的應(yīng)激因素，比如，產(chǎn)后強(qiáng)迫癥，就會不斷的擔(dān)心自己會不會傷害，虐待或照顧不好自己的寶寶。

　　目前對于強(qiáng)迫癥生理和病理的證據(jù)較少，根據(jù)一些已知的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥可能與5-HT神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)；且發(fā)現(xiàn)大腦的一些病理改變也會導(dǎo)致強(qiáng)迫癥，比如部分腦外傷，癲癇，影響基底神經(jīng)節(jié)的疾病等；一些強(qiáng)迫癥患者還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)軟體征。

　　近年來，腦結(jié)構(gòu)和功能影像學(xué)研究提示，有的患者單側(cè)或雙側(cè)尾狀核頭部灰質(zhì)體積縮小，有的前額眶內(nèi)側(cè)皮層、基底節(jié)靜息代謝活動增加，經(jīng)有效的藥物或心理治療后代謝有所下降，提示前額眶內(nèi)側(cè)皮層和基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路活動增強(qiáng)。

　　此外，還有藥源性抗強(qiáng)迫癥報道，主要為抗精神病藥，藥物引發(fā)強(qiáng)迫癥的顯著特點為，在減少抗精神病藥劑量或者停藥之后，可使強(qiáng)迫癥狀逐漸減輕或消失。尤其在新一代抗精神病中，如氯氮平，作為治療難治性精神分裂癥首選藥物，其療效值得肯定，但是所致的強(qiáng)迫癥狀也最多見。同時，奧氮平，利培酮等也有報道。

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鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/

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治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

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本品用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

健客價：￥80

治療各種類型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

健客價：￥76

1.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。

健客價：￥255

主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)

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1、抑郁發(fā)作; 2、強(qiáng)迫癥(OCD)。

健客價：￥97

本品用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。

健客價：￥27

舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥，初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。

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舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時間內(nèi)，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。

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用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后，舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時間內(nèi)，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。

健客價：￥48

舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

健客價：￥92